Haag-Streit Goldmann AT 900 User manual

1
© Haag-Streit AG, CH-3098 Koeniz, Switzerland1500.7006000.04101
Goldmann AT 900 /870
Applanations-Tonometer für Spaltlampe
Tonomètre à aplanation pour lampe à fente
Applanation Tonometer to slit lamp
Gebrauchsanweisung
Mode d'emploi
Instruction manual

© Haag-Streit AG, CH-3098 Koeniz, Switzerland 1500.7006000.04101
2
Vorwort
Wir danken Ihnen, dass Sie sich für ein Haag-Streit Gerät
entschieden haben.
BeisorgfältigerEinhaltungderVorschriftenindieserGebrauchs-
anweisung können wir Ihnen eine zuverlässige und problem-
lose Anwendung unseres Produktes gewährleisten.
Zweckbestimmung
Das Applanations-Tonometer 900 ist ein Zusatzgerät zur
Spaltlampe 900®und dient der Messung des Augendruckes.
Aufgrund seiner Adaptionsmöglichkeiten ist es speziell für die
Haag-Streit Spaltlampen optimiert.
Dank seiner Vielseitigkeit kann das Applanations-Tonometer
auch auf anderen Spaltlampen montiert werden.
Das Applanations-Tonometer 870 ist ein Zusatzgerät für
Fremdspaltlampen.
Applanations-Tonometer dienen der Untersuchung und Dia-
gnose am menschlichen Auge. Sie werden hauptsächlich in
Arztpraxen, Spitälern und Universitäten bei normalen Umge-
bungsbedingungen eingesetzt.
Applanations-Tonometriedarfnur durch medizinisches Perso-
nal betrieben werden, das durch entsprechende Ausbildung
qualiziert ist.
Inhaltsverzeichnis
1 Sicherheit .............................4
2 Übersicht
2.1 Allgemeiner Aufbau . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
2.2 Welche Spaltlampe mit welchem Tonometer. . 10
2.3 Modellbeschreibung. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
2.4 Zubehör..............................12
2.5 Wie der Druck gemessen wird. . . . . . . . . . . . . 14
3 Bedienung
3.1 Vorbereiten des Patienten . . . . . . . . . . . . . . . . 16
3.2 Vorbereiten der Geräte . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
3.3 Anweisungen an den Patienten. . . . . . . . . . . . 18
3.4 Richtigmessen ........................20
3.5 Fehlerquellen..........................22
3.6 Tipps zur Messung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
3.7 Astigmatismus.........................30
A Montage
A.1 Tonometer AT 900 C/M . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
A.2 Tonometer AT 900 M/Q . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
A.3 Tonometer AT 900 BQ . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
A.4 Tonometer AT 870 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
B Wartung
B.1 Kontrolle der Tonometer AT 900 . . . . . . . . . . . 34
B.2 Kontrolle des Tonometer AT 870 . . . . . . . . . . . 38
B.3 Reinigung / Desinfektion Messkörper . . . . . . . 42
B.4 Zubehör Desinfektion / Aufbewahrung. . . . . . . 42
C Technische Daten .....................44
Kurz Wie desinzieren? Tonometer pegen......46
Avant-propos
Nous vous remercions d’avoir choisi un produit Haag-Streit.
Si les instructions dans le présent mode d’emploi sont stricte-
ment observées, nous pouvons vous assurer que l’utilisation
de cet instrument ne vous causera aucun problème.
Objectif d'usage
Le tonomètre à aplanation 900 est un appareil complémen-
taire à la lampe à fente 900®et servant à mesurer la pression
oculaire.Envertudesespossibilitésd’adaptation,ilestoptimisé
particulièrement pour les lampes à fente Haag-Streit.
Grâce à ses qualités multiples, le tonomètre à aplanation peut
également être monté sur d’autres lampes à fente d'autres
fabricants.
Letonomètreàaplanation870estunappareilsupplémentaire
pour des lampes à fente.
Le tonomètre à aplanation sert à examiner et faire des dia-
gnostics de l'oeil humain. Il est utilisé essentiellement dans les
cabinets de médecin, dans les hôpitaux et dans les universités
sous des conditions normales.
L’utilisation du tonomètre à aplanation est réservée aux per-
sonnes qualiées par leur formation professionnelle.
Table des matières
1 Sécurité...............................4
2 Vue d'ensemble
2.1 Structure générale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
2.2 Quelle lampe à fente avec quel tonomètre . . . 10
2.3 Description des modèles . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
2.4 Accessoires...........................12
2.5 Comment la pression est mesurée . . . . . . . . . 14
3 Utilisation
3.1 Préparation du patient . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
3.2 Préparation des instruments . . . . . . . . . . . . . . 16
3.3 Instructions au patient . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
3.4 Mesurecorrecte........................20
3.5 Sources d'erreur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
3.6 Conseils pour la mesure . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
3.7 Astigmatisme..........................30
A Montage
A.1 Tonomètre AT 900 C/M . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
A.2 Tonomètre AT 900 M/Q . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
A.3 Tonomètre AT 900 BQ . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
A.4 Tonomètre AT 870 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
5 Entretien
5.1 Contrôle des tonomètres AT 900 . . . . . . . . . . . 34
5.2 Contrôle du tonomètre AT 870. . . . . . . . . . . . . 38
5.3 Nettoyage / désinfection des prismes de déd. . . 42
5.4 Accessoires désinfection / stockage . . . . . . . . 42
6 Caractéristiques techniques.............44
Bref Comment désinfecter? Entretenir le tonomètre . . 47

3
© Haag-Streit AG, CH-3098 Koeniz, Switzerland1500.7006000.04101
Introduction
We would like to thank you for your decision to purchase this
Haag-Streit product.
If the instructions in this manual are carefully followed we are
condent that this product will give you reliable and trouble-
free usage.
Purpose of use
The Applanation Tonometer 900 is an accessory to the Slit
Lamp 900®which serves to measure ocular pressure and can
be tted to Haag-Streit slit lamps.
Due to its versatility, the Applanation Tonometer can also be
mounted onto other slit lamps.
The Applanation Tonometer 870 can also be used as an ac-
cessory for the slit lamps of other manufacturers.
Applanation Tonometers are used, at room temperature,
in the examination, diagnosis and documentation of the hu-
man eye.
Applanation tonometry may only be performed by healthcare
professionals who are qualied by their respective authorities
to do so.
Contents
1 Safety ................................5
2 Overview
2.1 General structure. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
2.2 Which slit lamp model with which tonometer. . 11
2.3 Description of models . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
2.4 Accessories...........................12
2.5 How the pression is measured . . . . . . . . . . . . 15
3 Operating
3.1 Preparing the patient . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
3.2 Preparation of the equipment . . . . . . . . . . . . . 17
3.3 Instructions to the patient. . . . . . . . . . . . . . . . . 19
3.4 Correct measurement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
3.5 Sourcesoferror........................23
3.6 Tips for the measurement . . . . . . . . . . . . . . . . 31
3.7 Astigmatism...........................31
A Installation
A.2 Tonometer AT 900 M/Q . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
A.1 Tonometer AT 900 C/M . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
A.3 Tonometer AT 900 BQ . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
A.4 Tonometer AT 870 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
5 Maintenance
5.1 Check tonometers AT 900 . . . . . . . . . . . . . . . . 35
5.2 Check tonometer AT 870 . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
5.3 Cleaning / disinfecting of measuring prisms . . 43
5.4 Accessories disinfecting / storing. . . . . . . . . . . 43
6 Technicalspecications ................45
Short How to disinfect? Maintain the tonometer . . . 48
• DasGoldmannTonometeristnachwievorderGold-Standard.
Dies entbindet den Anwender aber nicht vom Studium neuer
Publikationen zum Einuss biomechanischer Parameter der
Hornhaut auf die Messung des Augen-Innendrucks.
• Le tonomètre Goldmann est toujours le standard d'or. Mais
celan'empêchepas l'utilisateur d'étudier de nouvelles publica-
tions concernant l'inuence de paramètres biomécaniques de
la cornée sur la mesure de la pression intra-oculaire.
• The Goldmann tonometer is still the gold standard. But this
does not prevent the user from studying new publications on
the inuence of biomechanical parameters of the cornea on
the measurement of the intraocular pressure.
Prof. Hans Goldmann 1899 - 1991

© Haag-Streit AG, CH-3098 Koeniz, Switzerland 1500.7006000.04101
4
1 Sicherheit
Umweltbedingungen
• Transport Temperatur -40 °C bis +70 °C
Luftdruck 500 hPa bis 1060 hPa
Relative Feuchte 10% bis 95%
• Lagerung Temperatur -10 °C bis +55 °C
Luftdruck 700 hPa bis 1060 hPa
Relative Feuchte 10% bis 95%
• Gebrauch Temperatur +10 °C bis +35 °C
Luftdruck 800 hPa bis 1060 hPa
Relative Feuchte 30% bis 75%
Montage, Versand
• Instrument vor dem Auspacken einige Stunden in der Ver-
packung belassen (Kondensation).
• Nach dem Auspacken ist das Applanations-Tonometer auf
Beschädigung zu überprüfen.
• Die Montage erfolgt gemäss Anhang A und die Funktions-
prüfung nach Anhang B.
• Prüfen: sitzen die Verbindungsteile richtig (Tonometer an
Spaltlampe, Messkörper)?
• Defekte Geräte in sachgerechter Verpackung versenden.
Bedienung, Umgebung
• Bedienung nur durch qualiziertes und geschultes Personal,
dessen Ausbildung ist Aufgabe des Betreibers.
• Nur Haag-Streit Zubehör verwenden.
• Feuchtigkeit vermeiden.
Reinigung Gehäuse
• Ein leicht angefeuchtetes Tuch benutzen.
• Nur Seife verwenden.
• Keine Flüssigkeiten, keine ätzenden Mittel.
• Gerät nicht direkt ansprayen.
Garantie,Produktehaftpicht
• Das Produkt ist entsprechend dem Kapitel 'Sicherheit' zu behan-
deln. Unsachgemässe Behandlung kann zu Schäden am Produkt
führen. Dadurch erlöschen sämtliche Garantieansprüche .
• Insbesondere dürfen keine Schrauben gelöst werden, dies
kann die Messgenauigkeit vermindern!
• Wird ein durch unsachgemässe Behandlung beschädigtes
Produkt weiterhin eingesetzt, kann dies zu Personenschäden
führen. Der Hersteller haftet in diesem Fall nicht.
• Instandsetzungen und Änderungen am Produkt dürfen nur
von Haag-Streit durchgeführt werden. Kontaktieren Sie Ihren
Haag-Streit Vertreter.
1 Sécurité
Conditions de l'environnement
• Transport Température -40 °C à +70 °C
Pression atmosph. 500 hPa à 1060 hPa
Humidité relative 10% à 95%
• Stockage Température -10 °C à +55 °C
Pression atmosph. 700 hPa à 1060 hPa
Humidité relative 10% à 95%
• Travail Température +10 °C à +35 °C
Pression atmosph. 800 hPa à 1060 hPa
Humidité relative 30% à 75%
Installation, expédition
• An d'éviter toute condensation, veillez à laisser l'instrument
dans l'emballage pendant plusieurs heures.
• Après l’avoir déballé, vérier que le tonomètre à aplanation
n’est pas endommagé.
• Le montage doit être fait selon l’annexe A et la vérication
de fonctionnement selon l’annexe B.
• Rassurez-vous: les raccords sont-ils serrés ( tonomètre sur la
lampe à fente, prisme de dédoublement) ?
• Les appareils défectueux doivent être retournés dans un
emballage approprié.
Opération, environnement
• Seul un personnel qualié et formé a le droit d'utiliser cet instru-
ment, la formation des opérateurs incombe au propriétaire.
• Utilisez seulement les accessoires Haag-Streit.
• Evitez toute source d'humidité.
Nettoyage du boîtier
• Utiliser un chiffon légèrement humecté.
• Employer uniquement du savon.
• N’utilisez aucun liquide ni de produits abrasifs.
• Ne jamais vaporiser l’appareil.
Garantie, responsabilité de produit
• Cet instrument doit être manipulé conformément aux con-
signes énoncées au chapitre 'Sécurité'. Une utilisation non
conforme à ces consignes est susceptible d’entraîner des
dommages sur l’instrument. Ainsi le client perd tout bénéce
de garantie.
• Avanttout il est interdit de desserrerles vis, car cela risquerait
de réduire l’exactitude de la mesure.
• Si un produit endommagé par une utilisation non conforme
continue à être utilisé, il est susceptible de causer des dom-
mages aux personnes. Dans ce cas, le fabricant décline tou-
te responsabilité.
• Seul Haag-Streit a le droit de réparer ou de modier l'instru-
ment. Contactez votre ditributeur Haag-Streit.

5
© Haag-Streit AG, CH-3098 Koeniz, Switzerland1500.7006000.04101
1 Safety
Ambient conditions
• Transportation Temperature -40 °C to +70 °C
Air pressure 500 hPa to 1060 hPa
Relative humidity 10% to 95%
• Storage Temperature -10 °C to +55 °C
Air pressure 700 hPa to 1060 hPa
Relative humidity 10% to 95%
• Working Temperature +10 °C to +35 °C
Air pressure 800 hPa to 1060 hPa
Relative humidity 30% to 75%
Installation, dispatch
• To avoid condensation, allow the instrument to adjust to room
temperature for several hours before unpacking.
• The Applanation Tonometer should be veried for damage
after unpacking.
• Installation is to be carried out according to Appendix A and
functional verications according to Appendix B.
• Check: do the connection pieces t (tonometer on slit lamp,
measuring prism)?
• Defective equipment should always be returned in an ap-
propriate packaging.
Operation, surrounding
• Only qualied and trained personnel should operate the equip-
ment, the training is at the owner’s responsibility.
• Use only Haag-Streit accessories.
• Avoid humidity.
Cleaning of housing
• Use a slightly moistened cloth.
• Soap can be employed.
• No liquids or corrosive agents.
• Avoid direct spraying on the equipment.
Warranty, product liability
• The instrument should be operated in accordance with the
chapter 'Safety'. Incorrect operation can damage the instru-
ment. Thus no warranty claims can be accepted.
• In particular, it is forbidden to loosen any screws; this may
reduce the accuracy of the measurement.
• Continued use of an instrument that has been damaged by
incorrect operation can lead to personal injury. The manufac-
turer cannot accept liability in this case.
• Repairsandalterations on this equipment should onlybecar-
ried out by Haag-Streit. Contact your Haag-Streit distributor.

© Haag-Streit AG, CH-3098 Koeniz, Switzerland 1500.7006000.04101
6
Möglichst keine Untersuchung bei
Augeninfektion oder Hornhautverletzung!
• Es gibt keine absolute Kontraindikation für die Durchfüh-
rung der Tonometrie. Professionelle Einschätzung und Vor-
sicht sind angebracht.
 Nursaubereunddesinzierte
Messkörper verwenden!
• Nur mit gereinigten und desinzierten Messkörpern unter-
suchen.
• Messkörper gelangen nicht desinziert zum Versand.
• Bei unsachgemässer Desinfektion können Krankheiten auf
den Patienten übertragen werden.
• Rückstände des Desinfektionsmittels können am Patien-
tenauge zu Reizungen oder Verätzungen führen, deshalb
gründlich spülen.
• Die Messkörper müssen zur Desinfektion aus der Halte-
rung entfernt und in eine Desinfektionsmittellösung einge-
legt werden.
• Die Reinigung und Desinfektion erfolgt gemäss Anhang B,
Absatz B.3 und Kurzanleitung.
Keine beschädigten
Messkörper verwenden!
• Vor jedem Gebrauch Kontaktäche des Messkörpers auf
Verunreinigungen oder Beschädigungen (Kratzer, Risse oder
scharfeKanten) überprüfen. Dazu benutzt manambesten das
Spaltlampenmikroskop bei 10- bis 16-facher Vergrösserung.
• Bei Rissbildung kann Desinfektionsmittel in den Hohlraum
eindringen, welches beim Tonometrieren auf das Patienten-
auge gelangen und Verätzungen der Horhaut verursachen
könnte. Bei Beschädigungen ist der Messkörper nicht mehr
zu verwenden, weil sonst die Hornhaut des Patienten verletzt
werden könnte.
• Bei Verdacht auf ungenaue Messresultate unbedingt Funk-
tionsprüfung gemäss Anhang B durchführen.
Kontrolle
• Das empndliche Messgerät ist bei Gewalteinwirkung von
aussen (z.B. unbeabsichtigtes Anstossen, Fallenlassen) ge-
mässAnhangBzukontrollieren. FallseineRevision notwendig
ist, kontaktieren Sie bitte Ihren Haag-Streit Vertreter.
Eviter les examens en cas d’infection
oculaire ou de blessure de la cornée!
• Il n'existe pas de contre-indication pour la tonométrie.
L’expérience professionnelle et des précautions sont indis-
pensables.
Utiliser exclusivement des prismes
de dédoublement propres et désinfectés!
• Neprocéderàl’examenqu’avecdesprismesdedédoublement
nettoyés et désinfectés.
• Les prismes de dédoublement du tonomètre ne sont pas
stériles au moment de leur transport.
• Si la désinfection n’est pas effectuée correctement, des
infections peuvent être transmises au patient et occasionner
une infection oculaire.
• Des restes de liquides désinfectants peuvent provoquer des
irritationsoudesbrûluresdansl'oeildupatient,parconséquent
bien rinçer les prismes.
• Les prismes de dédoublement doivent être enlevés de leur
support et doivent être mis dans un liquide désinfectant.
• Lenettoyageetladésinfectiondoiventêtrefaitsselonl’annexe
B, paragraphe B.3 et l'instruction brève.
Ne pas utiliser de prismes
de dédoublement endommagés!
• Avant chaque utilisation, il faut vérier que la surface
de contact du prisme de dédoublement ne présente pas
d’impuretés et n’est pas endommagée d’une quelconque
manière (par ex. si elle a des rayures, des ssures ou des
bords coupants). Pour cela, l’utilisation du microscope muni
d’une lampe à fente avec un agrandissement de 10 à 16 fois
est recommandée.
• En cas de ssures, il se peut que le désinfectant pénètre
dans la cavité et touche l’œil du patient lors de l’examen tono-
métrique et provoque des brûlures de la cornée. Si le prisme
de dédoublement est endommagé, ne plus l’utiliser, car cela
risquerait d’entraîner des lésions de la cornée du patient.
• En cas d’une mesure inexacte, contrôler le fonctionnement
de l’appareil selon annexe B.
Contrôle
• S’il a été soumis à une violence extérieure (par ex. s’il a été
heurté ou s’il est tombé par inadvertance), cet appareil de
mesure extrêmement sensible doit faire l’objet d’une vérica-
tion selon les règles décrites à l’annexe B. Si une révision est
nécessaire, veuillez contacter s'il vous plaît votre ditributeur
Haag-Streit.

7
© Haag-Streit AG, CH-3098 Koeniz, Switzerland1500.7006000.04101
Avoid examinations in case of
eye infections or injured corneas
• Thereisnocontraindicationforperformingtonometry.Medical
assessment is necessary and due care is to be exercised.
Only clean and disinfected measuring
prisms should be used
• Examinations should only be conducted with cleaned and
disinfected measuring prisms.
• Tonometer prisms are not dispatched in a disinfected state
and should always be disinfected before use.
• The disinfecting of contact glasses eg. with cotton wool or
damp cloth without putting them into disinfecting uid is insuf-
cient and not allowed.
• Incorrect medical disinfecting uid can cause patients to be
infected and can also cause damage to the eyes.
• Residue of the disinfecting may cause provoking or caustic
reactions on the patient's eye, therefore rinse thoroughly.
• Measuring prisms must be removed from the holder and be
put into disinfecting uid.
• Cleaning and disinfecting is to be carried out according to
Appendix B, Paragraph B.3 and short manual.
No damaged prisms
should be used
• Before each use the contact surface of all prisms should
be veried for contamination or damage (such as scratching,
rips or sharp edges). The slit lamp microscope is best used
for this purpose at a magnication of 10x to 16x.
• If cracks form, the disinfectant may get into the hollow inte-
rior and can enter the patient’s eye while tonometry is taking
place, leading to irritation of the cornea. Defective measuring
prisms should not be used, in order to avoid any damage to
the cornea of the patient.
• In case of inaccurate measuring results, please observe the
functional verications according to Appendix B.
Control
• This type of sensitive measuring equipment is to be checked
after exposure to external force (e.g. unintentional shocks or
being allowed to fall) in accordance with Appendix. If repair is
necessary please contact your Haag-Streit distributor.

© Haag-Streit AG, CH-3098 Koeniz, Switzerland 1500.7006000.04101
8
Messkörper - welche Gebrauchsdauer?
• Aufgrund der großen Anzahl der zu berücksichtigenden Va-
riablen (Typ und Konzentration des verwendeten Desinfekti-
onsmittels, Patientenanzahl, Handling usw.) ist es praktisch
unmöglich, eine genaue Angabe zu machen, wie oft und /
oder wie lange ein Messkörper unter sicheren Bedingungen
verwendet werden kann.
• Haag-Streit empehlt eine Anwendungsdauer von höch-
stens zwei Jahren unter 'normalen' Anwendungsbedingun-
gen, d.h. gemäss den in dieser Gebrauchsanweisung enthal-
tenen Hinweisen.
• Ein neuer Messkörper kann bei Raumtemperatur und vor
Sonneneinstrahlung geschützt unbegrenzt als Ersatzteil auf-
bewahrt werden. Der Verfall beginnt erst nach der ersten Ver-
wendung.
• Dieser empfohlene Zeitraum gilt nicht, wenn der Messkörper
innerhalb dieses Zeitraumes beschädigt wurde; beschädigte
Messkörper müssen sofort ersetzt werden.
Gesetzliche Vorschriften
• DasApplanations-TonometergehörtgemässRichtlinie93/42/
EWG über Medizinprodukte zur Klasse I mit Messfunktion.
• DieCE-KennzeichnungerfolgtnachdieserRichtliniegemäss
dem Konformitätsmodul B.
• Das Applanations-Tonometer erfüllt die Norm Tonometer
ISO 8612.
• Eine Kopie der Konformitätserklärung zum vorliegenden In-
strument kann jederzeit bei Haag-Streit angefordert werden.
• Die gesetzlichen Unfallverhütungsvorschriften sind zu be-
achten.
• Die nationalen Eichvorschriften für Messgeräte sind zu be-
achten.
• Klassierung
CE-Richtlinie 93/42 EWG Klasse Im (Messfunktion)
FDA Klasse II
Piktogramme
a Mit Aufmerksamkeit lesen (in Gebrauchsanweisung)!
b Typenschild
Prisme de dédoublement - quel est la durée d'utilisation?
• En raison du grand nombre de variables impliquées (à savoir
le type et la concentration du désinfectant utilisé, le nombre de
patients, la manipulation, etc.) il est pratiquement impossible
d’indiquercombiendefoiset/oupendantcombiendetempsun
prisme de dédoublement peut être utilisé en toute sécurité.
• Haag-Streitrecommandeuneduréed'utilisationaumaximum
de deux ans, à condition d’utilisation 'normale', c’est-à-dire
conforme aux indications que l'on trouve dans ce mode
d'emploi.
• Un nouveau prisme de dédoublement peut être stocké
indéniment comme pièce de rechange sous conditions de
température ambiante et protégé d'irradiation solaire. Il ne
commence à se détériorer qu’après la première utilisation.
• Cette durée recommandée n’est pas valable si le prisme de
dédoublementaétéendommagépendantcettepériode;lespris-
mes endommagés doivent être remplacés immédiatement.
Dispositions légales
• Le tonomètre à aplanation appartient à la classe I selon la
directive93/42/CEE concernantlesdispositifs médicauxayant
une fonction de mesure.
• Cette directive ainsi que le module de conformité B servent
de référence pour l’attribution du label CE.
• Le tonomètre à aplanation répond à la norme Tonomètre
ISO 8612.
• Une copie de la déclaration de conformité de cet instrument
peut être demandée à tout instant à l'entreprise Haag-Streit.
• Les dispositions légales de prévention des accidents doivent
être observées.
• Les règlements nationaux s’appliquant à l’étalonnage des
appareils de mesure doivent être respectés.
• Classication
Directive CE 93/42 CEE Classe Im (fonction de mesure)
FDA Classe II
Pictogrammes
a Lire avec attention (dans le mode d'emploi)!
b Plaque signalétique
Maximal 2 Jahre in Gebrauch
erster Gebrauch ersetzen
Fabrikation
Jahr IIII
Maximum 2 années en utilisation
première utilisation remplacer
Fabrication
Année I Année II Année III Année IIII
Jahr IIIJahr IIJahr I

9
© Haag-Streit AG, CH-3098 Koeniz, Switzerland1500.7006000.04101
Measuring prism - what time of usage?
• Due to the number of variables involved (type and concen-
tration of disinfecting material used, number of patients, hand-
ling, etc.) it is almost impossible to put a gure on the number
of times and / or period of time that a measuring prism can
safely be used.
• Haag-Streitrecommendthatnomeasuringprismmaybeused
longer than two years under 'normal' conditions, i.e. as per the
instructions contained within this instruction manual.
• A measuring prism may be retained indenitely as a spare part
under room temperatures and protected from sun exposure,
deterioration does not start until it is used for the rst time.
• This recommended time is overruled if the prism is in any way
damaged within this period of time; damaged prisms should
be replaced immediately.
Statutory requirements
• The Applanation Tonometer is designated as Class I product
with measuring functions under the EEC Directive 93/42 for
medical equipment products.
• The CE designation is beeing then granted on the basis of
this Directive as per Conformity Module B.
• The Applanation Tonometer complies with the Tonometer
regulation ISO 8612.
• A copy of the declaration of conformity of the present instru-
ment can be requested at any time from Haag-Streit.
• Statutory accident regulations are also to be observed.
• National calibrating regulations for measuring equipment are
also to be observed.
• Classication
CE-Regulation 93/42 EEC Class Im (measuring func tions)
FDA Class II
Pictograms
a Read very carefully (in the instruction manual)!
b Legend plate
a
b
Maximum 2 years in use
rst use replace
Production
Year I Year II Year III Year IIII
Applanation Tonometer
Type: AT 900 BQ
HS-Part Number: 7200034
Serial Number: 12345

© Haag-Streit AG, CH-3098 Koeniz, Switzerland 1500.7006000.04101
10
2 Übersicht
2.1 Allgemeiner Aufbau
1 Messkörper
2 Fühlerarm
3 Typenschild (Unterseite)
4 Einschub für Kontrollgewicht
5 Drehknopf mit Messtrommel
2.2 Welche Spaltlampe mit welchem Tonometer?
Spaltlampe Tonometer Modell AT
900C/M 900M/Q 900BQ 870
• Haag-Streit
BC 900®
BD 900®
BM 900®
BM 900® V
BP 900®
BQ 900®
BX 900®
• Andere
2 Vue d'ensemble
2.1 Structure générale
1 Prisme de dédoublement
2 Bras de la sonde
3 Plaque signalétique (côté au-dessous)
4 Dispositif insérable pour poids de contrôle
5 Bouton tournant avec tambour de mesure
2.2 Quelle lampe à fente avec quel tonomètre?
Lampe à fente Tonomètre modèle AT
900C/M 900M/Q 900BQ 870
• Haag-Streit
BC 900®
BD 900®
BM 900®
BM 900® V
BP 900®
BQ 900®
BX 900®
• Autres
AT 900 C/M AT 900 M/Q

11
© Haag-Streit AG, CH-3098 Koeniz, Switzerland1500.7006000.04101
2 Overview
2.1 General structure
1 Measuring prism
2 Feeler arm
3 Legend plate (underside)
4 Control weight insert
5 Revolving knob with measuring drum
2.2 Which slit lamp with which tonometer?
Slit lamp Tonometer model AT
900C/M 900M/Q 900BQ 870
• Haag-Streit
BC 900®
BD 900®
BM 900®
BM 900® V
BP 900®
BQ 900®
BX 900®
• Others
1
2
3
4
5
AT 900 BQ AT 870

© Haag-Streit AG, CH-3098 Koeniz, Switzerland 1500.7006000.04101
12
2.3 Beschreibung Modelle
Das Applanations-Tonometer AT 900 C/M (6) kann stets auf
der Spaltlampe belassen werden. Es wird auf einer Aufsteck-
basis am Mikroskop befestigt und zur Untersuchung vor das
Mikroskop geschwenkt. Die Beobachtung der applanierten
Fläche erfolgt monokular nur durch das linke Okular.
Das Applanations-Tonometer AT 900 M/Q (7) wird zur To-
nometrie auf die Führungsplatte über der Spaltlampenachse
aufgesetzt. Für die Beobachtung durch das rechte oder lin-
ke Okular kann das Gerät in 2 Positionen auf die Führungs-
platte aufgesetzt werden. Der Fühlerarm ragt von unten her
mit dem Messkörper in den Strahlengang von Mikroskop und
Beleuchtung.
Das Applanations-Tonometer AT 900 BQ (8) hat neben der
Arbeitsstellung auch zwei Ruhestellungen.
Um den richtigen Einfallswinkel der Beleuchtung einzustel-
len, wird die Beleuchtungseinrichtung bei vorgeschwenktem
Tonometer von links an die Tonometerhalterung angelegt. Mit
dieser Stellung kann das linke und rechte Patientenauge ein-
wandfrei untersucht werden (keine 60°-Stellung).
Die applanierte Fläche wird monokular durch das rechte Oku-
lar des Stereomikroskops betrachtet.
DasApplanations-TonometerAT870istüberdemMikroskop
derSpaltlampeangeordnet.DerFühlerarmweistvonobenher
in den Strahlengang von Mikroskop und Beleuchtung. Durch
eine einzige Schwenkbewegung des Fühlerarmes ist das To-
nometer einsatzbereit.
2.3 Description des modèles
Le tonomètre à aplanationAT 900 C/M (6) peut rester installé
en permanence sur la lampe à fente. Il est monté sur un pivot
de xation se trouvant sur la partie supérieure du microscope.
Pour l’examen tonométrique il est placé devant le microscope
parsimplerotation.L’observation de la surface aplanie a lieu de
façon monoculaire en utilisant seulement l’oculaire gauche.
Le tonomètre à aplanation AT 900 M/Q (7) est mis sur la
plaque de guidage au-dessus de l’axe de la lampe à fente.
Pour l’observation à travers l’oculaire droit ou gauche, on
peut mettre l’appareil dans 2 positions sur la plaque de gui-
dage. Du bas, le bras de la sonde avec le prisme de dédou-
blement vise et suit la marche des rayons du microscope et
de l’illumination.
Mis à part la position de travail, le tonomètre à aplanation
AT 900 BQ (8) dispose également de deux positions de repos.
An de garantir la position correcte, déplacer le dispositif
d’éclairage de la gauche vers la droite, jusqu’à ce qu’il vienne
en contact avec le support du tonomètre. Grâce à cette posi-
tion, l’oeil gauche et l’oeil droit peuvent être examinés de ma-
nière impeccable (pas de position à 60°).
L’observation de la zone cornéenne aplanie se fait monoculai-
rement à travers l’oculaire droit du stéréo-microscope.
Le tonomètre à aplanation AT 870 se trouve au-dessus du
microscope de la lampe à fente. Du haut, le bras de la son-
de vise et suit la marche des rayons du microscope et de
l’illumination. Par un seul mouvement pivotant du bras de la
sonde, le tonomètre est prêt à l’emploi.
Messkörper
Prisme de dédoublement
Measuring prism
1000855
Kontrollgewicht für AT 900
Poids de contrôle pour AT 900
Control weight for AT 900
3300346
Kontrollgewicht für AT 870
Poids de contrôle pour AT 870
Control weight for AT 870
3300366
Aufsteckbasis BM
Base BM
Mounting base BM
1400323
Aufsteckbasis BD / BC / BMV
Base BD / BC / BMV
Mounting base BD / BC / BMV
1003603
2.4 Zubehör Haag-Streit Bestellnummern
Accessoires numéros de référence Haag-Streit
Accessories Haag-Streit part numbers

13
© Haag-Streit AG, CH-3098 Koeniz, Switzerland1500.7006000.04101
2.3 Description of models
The Applanation Tonometer AT 900 C/M (6) is produced for
those who wish the tonometer to remain permanently on the
slit lamp. It is mounted on a pivot on the microscope and for
examination is swung forward in front of the microscope. The
applanation surface is to be examined in a monocular manner
through the left ocular.
The Applanation Tonometer AT 900 M/Q (7) is mounted on
the guide plate over the slit lamp axis during tonometric exami-
nations. For examinations through the right or left ocular, the
appliance can be mounted in two positions on the guide plate.
Thefeeler arm protrudes from belowwith prism measuring into
the beam path of the microscope and the illumination unit.
Apart from the working position, the Applanation Tonometer
AT 900 BQ (8) has also two resting positions.
For perfect tonometric examination the tonometer is swung in
front of the microscope and the illumination unit moved from
the left to touch the bracket of the tonometer. In this position,
the left and right eye of the patient can be examined without
difculties (no 60° position).
Theapplanationsurfaceistobeexaminedinamonocularman-
ner through the right ocular of the stereo-microscope.
The Applanation Tonometer AT 870 is to be mounted over
the microscope of the slit lamp. The feeler arm protrudes from
above into the path of the microscope and the illumination unit.
The tonometer is ready for use with a single swing movement
of the feeler arm.
Führungsplatte zu AT 900 M/Q
Plaque de guidage pour AT 900 M/Q
Guide plate for AT 900 M/Q
1001219
DESINSET
7200128
Schachtel zu 10 Blocks Fluorescein-Papier in Streifen
Boîte de 10 blocs de papier imprégné de uorescéine
Box with 10 pads of Fluorescein paper strips
1001313
6
7
8
9

© Haag-Streit AG, CH-3098 Koeniz, Switzerland 1500.7006000.04101
14
2.5 Comment la pression est mesurée
Lemode de fonctionnement du tonomètreà aplanation est basé
sur le 'principe Goldmann': Mesure de la force nécessaire pour
aplanir une surface restant toujours identique de la cornée.
Lacornéeestaplanieparunprismededédoublementenverre
organique qui est monté dans une attache annulaire se trouvant
à l’extrémité du bras de la sonde. La surface de pression de ce
cône a un diamètre de 7.0 mm. Cette surface est pleine et arron-
die à l’extérieur, excluant ainsi toute blessure de la cornée.
En déplaçant la lampe à fente, le prisme de dédouble-
ment est mis en contact avec l’oeil du patient. En tournant
le tambour de mesure, la pression sur l’oeil est à augmenter
jusqu’à aplanir une surface toujours identique d’un diamètre
de 3.06mm = 7.354 mm2.
Position du tam- Force Pression
bour de mesure
1 9.81 mN 1.33 kPa =10 mm Hg
La valeur lue sur le tambour de mesure - multipliée par 10
- correspond à la pression intraoculaire en mm Hg.
Selon ISO 1000 l’unité dérivée de la force est le N (New-
ton) et son sous-multiple décimal le mN (milli Newton).
La conversion de mm Hg en unité de pression SI kPa
(kilo-Pascal) s’effectue au moyen de l’échelle de comparai-
son (10).
La mesure de la surface aplanie se fait directement sur la
cornée. Le système de doublement incorporé dans le prisme
de dédoublement partage l’image et décale les deux moitiés
de 3.06 mm l’une par rapport à l’autre.
Avantlamesure,ilestnécessairedeprocéderàl’anesthésie
du globe oculaire, d’insérer un ruban de papier à uorescéine
dans le sac de la conjonctive et d’interposer le ltre bleu incor-
poré dans la lampe à fente.
Le liquide lacrymal est coloré par la uorescéine et sous
l’éclairage bleu il prend une teinte jaune-vert. Dans la zone
de contact, entre le prisme et la cornée, le liquide est refoulé
vers la périphérie, formant ainsi un anneau jaune-vert. Cette
anneau forme la ligne de séparation entre la surface cornéen-
ne aplanie et la cornée non aplanie.
Le principal avantage de la tonométrie par aplanation
est le faible déplacement volumétrique d’humeur aqueuse:
0.56mm3, résultat de l’aplanissement de la cornée. La rigidi-
té sclérale et le rayon de courbure de la cornée ont des effets
négligeables sur les valeurs de mesure, la pression intraocu-
laire n’augmente que de 2.5% environ.
Le principe du tonomètre à aplanation est simple et sa fa-
bricationtrès soignée est une garantiedebon fonctionnement.
Son contrôle est particulièrement simple.
Cependant, pour avoir l’assurance de bons résultats, il est
indispensable de se conformer strictement aux instructions
consignées dans la technique d’emploi.
Les valeurs de mesure obtenues sont valables si la me-
sure a été effectuée sur une cornée d’épaisseur 'normale' ,
une autre épaisseur de cornée entraîne une modication de la
pressionintraoculaire (IOP) mesurée. Une cornéed’épaisseur
'normale' se situe dans une plage de 530 à 560 microns.
2.5 Wie der Druck gemessen wird
Die Wirkungsweise des Applanations-Tonometers beruht auf
dem 'Goldmann-Prinzip': Messung der Kraft, die nötig ist, um
eine stets gleich grosse Fläche der Hornhaut abzuplatten.
DieHornhautwirddurcheinenMesskörperausorganischem
Glas applaniert, das in einem ringförmigen Halter am Ende des
Fühlerarmes gefasst ist. Die Druckäche des Körpers hat einen
Durchmesser von 7.0 mm. Sie ist plan und aussen abgerundet,
damit eine Verletzung der Hornhaut ausgeschlossen wird.
Der Messkörper wird durch Vorschieben der Spaltlampe
mit dem Patientenauge in Berührung gebracht. Durch Drehen
der Messtrommel ist der Druck auf das Auge so zu erhöhen,
bis eine stets gleich grosse Fläche von 3.06 mm ø = 7.354
mm2abgeplattet ist.
Trommel- Kraft Druck
stellung
1 9.81 mN 1.33 kPa =10 mm Hg
Der jeweiligeAblesewert an der Messtrommel - mit 10 mul-
tipliziert - entspricht dem intraokularen Druck in mm Hg.
Nach ISO 1000 ist die abgeleitete Einheit der Kraft das
N (Newton) und die dezimale Verkleinerung das mN (Milli-
Newton). Die Umrechnung von mm Hg in die SI-Druckeinheit
kPa (Kilo-Pascal) kann anhand der Vergleichsskala (10) er-
folgen.
Die Messung der abgeplatteten Fläche wird direkt auf der
Hornhaut durchgeführt. Das im Messkörper eingebaute Ver-
doppelungssystem teilt das Bild und versetzt die beiden Hälf-
ten um 3.06 mm zueinander.
Vor der Messung sind die Oberächenanästhesie des Au-
genapfels, das Einlegen eines Streifen Fluoresceinpapiers in
den Bindehautsack sowie das Einschalten des in der Spalt-
lampe eingebauten Blaulters erforderlich.
Im Bereich der Berührungsäche von Hornhaut und Mes-
skörper wird der im blauen Licht grün-gelb leuchtende uo-
resceinhaltige Tränenlm verdrängt. Die Grenze zwischen
abgeplatteter und gewölbter Hornhaut erscheint deutlich als
feines grün-gelbliches Band.
Ein grosser Vorteil der Applanations-Tonometrie liegt im
geringenVolumenvon0.56mm3,welchesdurchdieAbplattung
der Hornhaut verdrängt wird. Dadurch werden die Resultate
dieser Tonometrieart von der Rigidität und dem Radius der
Hornhaut nur sehr wenig beeinusst, der intraokulare Druck
steigt während der Messung nur um ca. 2.5%.
Das Prinzip desApplanations-Tonometers ist einfach. Die
zweckmässige Konstruktion gewährleistet eine genaue Funk-
tion des Instrumentes und eine leichte Kontrolle.
Damitgute Resultateerzieltwerden,sind die entsprechen-
den Anweisungen für den Messvorgang genau zu beachten.
Bei den erzielten Messwerten wird davon ausgegangen,
dass eine 'normal' dicke Hornhaut gemessen wird, eine ande-
re Hornhautdicke führt zu Änderungen des gemessenen IOP.
Unter einer 'normal' dicken Hornhaut versteht man einen Be-
reich von 530 bis 560 Mikron.

15
© Haag-Streit AG, CH-3098 Koeniz, Switzerland1500.7006000.04101
2.5 How the pressure is measured
The Applanation Tonometer functions according to the 'Gold-
mann method': The measuring of the pressure required to
maintain a uniform applanation of the surface of the cornea.
The cornea is applanated with a measuring prism of or-
ganic glass which is tted in a ring shaped holder at the end
of the feeler arm. The contact surface of the measuring prism
has a diameter of 7.0 mm. It is planar with rounded edges to
obviate any damage to the cornea.
The measuring prism is brought into contact with the eye
of the patient by moving the slit lamp forwards. The measuring
drum is turned to increase pressure on the eye until a conti-
nuously regular surface of 3.06 mm ø = 7.354 mm2has been
applanated.
Position of the Force Pressure
measuring drum
1 9.81 mN 1.33 kPa =10 mm Hg
The intraocular pressure in mm Hg is found by multiplying
the drum reading by ten.
According to ISO 1000 the derived unit of force is the N
(Newton) and its decimal sub-multiple the mN (milli Newton).
The conversion of mm Hg into the SI pressure unit kPa
(Kilo Pascal) can be made on the comparison scale (10).
The measurement of the attened surface is made directly
onthe cornea.The built-in duplication systemin the measuring
prism divides the image and displaces the two semi circular
halves from each other by 3.06 mm.
Before measuring, it will be necessary to anesthetise the
cornea locally, to place a strip of uorescein paper in the con-
junctival sac and switch on the blue lter of the slit lamp.
The inner border of the ring represents the line of demarcati-
on between the cornea attened by applanation and the cor-
nea not attened.
Themajor advantage of applanationtonometry isthe small
bulbus deformation which amounts to only 0.56 mm3. The va-
lues found by this method of tonometry are only slightly inu-
enced by scleral-rigidity and radius of corneal curvature, the
intraocular tension increases by about 2.5% only.
The principle of applanation tonometry is simple. The ca-
reful construction of the apparatus is a guarantee of its conti-
nued correct performance.
Nevertheless, in order to obtain exact results, the method
of use indicated must be strictly followed.
The readings obtained are based on the assumption that a
cornea with a 'normal' thickness is being measured, alteration of
the corneal thickness leads to changes in the measured IOP. A
'normal' corneal thickness is considered to be within the area
of 530 to 560 microns.
Zauberformel?
Es gibt keine allgemein anerkannte Formel zurAnpassung
der gemessenen Tonometrie-Messwerte im Falle einer verän-
derten Hornhautdicke.
Die Benutzer sollten sich dieser Tatsache bewusst sein und
sich mittels einschlägiger Literatur stets auf dem Laufenden
halten, insbesondere was die verschiedenen Formeln zur An-
passung gemessener Tonometrie-Messwerte anbelangt, wenn
dünne oder dicke Hornhäute gemessen werden.
Formule magique?
Il n’existe pas de formule universellement reconnue pour
adapterlesvaleursdemesuretonométriques encasd’altération
de l’épaisseur de cornée.
Les utilisateurs doivent garder ces deux faits à l’esprit et se
tenir informés en lisant les publications spécialisées sur ce
sujet, et notamment ce qui concerne les diverses formules
applicables an d'adapter les valeurs de mesure tonométriques
mesurées, lorsque ces mesures sont effectuées sur des cor-
nées minces ou épaisses.
Magic formula?
There is no universally agreed formula for the adjustment
of the measured tonometry reading against altered corneal
thickness.
The users should bear these two facts in mind and keep
themselvesinformed,throughthecurrentliterature,with regard
to the various formulae for adjusting measured tonometry rea-
dings in the event of thin or thick corneas being measured.
10

© Haag-Streit AG, CH-3098 Koeniz, Switzerland 1500.7006000.04101
16
3 Bedienung
ACHTUNG
Bitte das Kapitel 'Sicherheit' vor der Inbetrieb-
nahmedesGerätesunbedingtdurchlesenund
beachten.
HINWEISE
NurbeiderVerwendungvonOriginalHaag-
Streit Messkörpern kann eine einwandfreie
Funktion garantiert werden.
Da in Fluoresceinlösung pathogene Erreger
gut gedeihen, sind unbedingt sterilisierte Fluo-
rescein-Papierstreifen zu verwenden.
Wenn man mit dem Messkörper die Horn-
haut berührt, ohne vorher die Kraft korrekt
einzustellen, kann es zu Vibrationen des Füh-
lerarmes kommen, welche für den Patienten
unangenehm sind.
3.1 Vorbereiten des Patienten
1. Anästhesie beider Augen mit z. B. je 2-3 Tropfen eines An-
ästhetikumsinnerhalbeinerhalbenMinute;immerbeideAugen
anästhesieren, da Lidschlag sonst unvermeidlich.
2. Einen Fluorescein-Papierstreifen im äusseren Lidwinkel in
denunterenBindehautsackeinlegen.NacheinpaarSekunden
hat die Tränenüssigkeit in der Regel genügend Fluorescein
ausgelaugt. Der Papierstreifen kann entfernt werden.
Bei Verwendung von Tropfen ist eine 0.25 % bis 0.5% Natrium-
Fluorescein-Lösung zu empfehlen. Wünscht man eine 1 % oder
2%Fluoresceinlösungzuinstillieren,sobringemaneinenkleinen
Tropfen mit Hilfe eines Glasstabes in den Bindehautsack.
3. Einrichten des Patientenkopfes am Kopfhalter.
3.2 Vorbereiten der Geräte
Für sämtliche Spaltlampen und Tonometer von Haag-Streit
4. Vor der Untersuchung ist die Okulareinstellung zu kontrol-
lieren.
5. Vergrösserung auf 10x setzen.
6. Das Gerätenetzteil / das Potentiometer der Beleuchtung auf
die minimale Position einstellen.
7. Blaulter in den Strahlengang der Beleuchtungseinrich-
tung der Spaltlampe bringen und die Spaltblende vollstän-
dig öffnen.
8. Den Fühlerarm so einrasten, dass die Achsen des Mess-
körpers und des Mikroskops zusammenfallen.
9. Die Messtrommel auf den Teilstrich 1 stellen.
3 Utilisation
ATTENTION
Avant la mise en service de l’appareil il faut con-
sulter le chapitre 'Sécurité'.
REMARQUES
L’utilisation d’un prisme de dédoublement
Haag-Streit d’origine peut garantir un fonc-
tionnement impeccable.
Comme dans une solution de uorescéine,
des germes pathogènes se développent très
bien, il faut donc absolument employer des
rubans de papier de uorescéine stérilisés.
Si on touche la cornée avec le prisme de
dédoublement sans avoir correctement réglé
au préalable la puissance, des vibrations du
bras de la sonde peuvent se produire, ce qui
peut être désagréable pour les patients.
3.1 Préparation du patient
1. Anesthésier les deux cornées. Attendre environ 30 secon-
des. Anesthésier toujours les deux cornées, sans quoi il sera
impossible d’éviter le clignement des paupières.
2. Introduire un ruban de papier de uorescéine dans le sac
conjonctival inférieur à angle externe des paupières. Après
quelques secondes, le liquide lacrymal est en général suf-
samment coloré. Enlever le papier.
En utilisant des gouttes, une solution de uorescéine de sodium
de 0.25% - 0.5 % est indiquée. Lorsqu’on désire instiller une
solution uorescéinée de 1 % ou 2 % on introduira une petite
goutte dans le sac conjonctival à l’aide d’une tige de verre.
3. Mise en position adéquate de la tête du patient par rapport
à l’appui-menton et au support-tête.
3.2 Préparation des instruments
Pour toutes les lampes à fente et tonomètres Haag-Streit
4. Contrôler le réglage des oculaires avant l’examen.
5. Utiliser le grossissement X10.
6. Régler le potentiomètre de l'illumination sur la position mi-
nimale.
7. Intercaler le ltre bleu sur le trajet du faisceau lumineux de
l’éclairage et ouvrir entièrement le diaphragme de la fente.
8. Le bras de la sonde est à enclencher de telle façon que
les axes du prisme de dédoublement et du microscope coïn-
cident.
9. Placer le tambour de mesure sur la graduation 1.

17
© Haag-Streit AG, CH-3098 Koeniz, Switzerland1500.7006000.04101
3 Operating
CAUTION
It is imperative to read the chapter 'Safety' and
to observe its precautions before operating
the equipment.
NOTICE
Perfectfunctioningcanonlybeguaranteed
with the use of an original Haag-Streit prism.
Sterilised uorescein paper strips should
always be used, as pathogenic exciters thrive
well in uorescein solutions.
Should the measuring prism come into
contact with the cornea without the drum ha-
ving previously been correctly set, vibrations
can occur in the feeler arm, which will produce
unpleasant feelings for the patient.
3.1 Preparing the patient
1.Both eyes must always beanesthetised(e.g. 2-3 drops each
of an anesthetic within half a minute) to reduce movements of
the lids during examination.
2. Place a uorescein paper strip near the external canthus in
the lower conjunctival sac. After a few seconds the lacrimal uid
is sufciently coloured and the paper can be removed.
When using drops, a solution of sodium uorescein 0.25 % to
0.5 % is advisable. Should you wish to instil a solution of 1 %
or 2 %, introduce a small amount of liquid into the conjunctival
sac by means of a glass rod.
3. Place the head of the patient on the chin rest.
3.2 Preparation of the equipment
For all Haag-Streit slit lamps and tonometers
4. Before measuring, make sure that the eyepieces are cor-
rectly focused.
5. Set the magnication at 10x.
6. Set the power supply / the potentiometer of the illumination
to minimum position.
7. Bring the blue lter into the beam of the slit lamp and open
the slit diaphragm completely.
8. The feeler arm should be so engaged that the axis of the
measuring prism and the microscope are convergent.
9. Turn the measuring drum to setting 1.
AT 900 C/M AT 900 M/Q AT 900 BQ AT 870

© Haag-Streit AG, CH-3098 Koeniz, Switzerland 1500.7006000.04101
18
AT 900 C/M und AT 900 MQ
10. Die Beleuchtungseinrichtung nach links schwenken.
11. DasTonometerausderRaststellungrechtsvom Mikroskop
bis zum Einrasten nach vorne in Messstellung schwenken.
12. Die Beleuchtungseinrichtung von links mit dem Tonome-
tertragarm in Berührung bringen. Dies ist die einzige Stellung
der Beleuchtung, in der sowohl das linke wie auch das rech-
te Patientenauge einwandfrei untersucht werden kann (keine
60°-Stellung). Diese Anordnung erleichtert das Spreizen der
Lider des Patienten, falls dies zur Messung erforderlich ist.
Die Beleuchtung der applanierten Fläche erfolgt annähernd
reexfrei durch den Messkörper.
Beobachtung • beim AT 900 C/M im linken Okular
• beim AT 900 BQ im rechten Okular
AT 900 M/Q
10. Bei der Untersuchung mit dem Tonometer im linken oder
rechten Okular sollte der Winkel zwischen der Beleuchtungs-
einrichtung und dem Mikroskop ca. 60° betragen, damit das
Bild hell und reexfrei erscheint. Andere Möglichkeit: Beleuch-
tung von hinten bei ca. 10°.
AT 870
10. Vorschwenken des Fühlerarmes mit dem Messkörper in
den Strahlengang von Beleuchtung und Mikroskop.
11. Das Blaulter in den Strahlengang der Beleuchtungsein-
richtung der Spaltlampe bringen und die Spaltblende vollstän-
dig öffnen. Der Winkel zwischen der Beleuchtungseinrichtung
und dem Mikroskop sollte ca. 60° betragen, damit das Bild hell
und reexfrei erscheint. Andere Möglichkeit: Beleuchtung von
hinten bei ca. 10°.
12. Das Mikroskop ist vor der Untersuchung gemäss der Re-
fraktion des Untersuchers einzustellen, damit bei der Untersu-
chung die Fluoresceinringe scharf gesehen werden.
13. Die Messtrommel auf den Teilstrich 1 stellen.
14. Mittlere Beleuchtungsstärke einstellen.
3.3 Anweisungen an den Patienten
1. Den Kopf gut an die Kinn- und Stirnstütze pressen, evtl. ein
Kopfhalteband zum Fixieren des Kopfes benutzen.
2. Der Patient hat geradeaus zu schauen. Wenn nötig ist das
Fixierlämpchen zur Ruhigstellung der Augen zu verwenden.
3. Es wird empfohlen, den Patienten wiederholt aufzufordern,
seine Augen während der Untersuchung weit offen zu halten.
UnterUmständenmussderUntersucherdasAugedurchSprei-
zen der Lider mit Daumen und Zeigenger offen halten.
Dabei darf kein Druck auf das Auge ausgeübt werden. In die-
sem Fall verkleinert man auch bei den Modellen AT 900 M/Q
und AT 870 den Winkel zwischen Mikroskop und Beleuch-
tungseinrichtung auf ca. 10°, wobei das Lichtbüschel durch
den Prismenkörper fällt.
Es ist ein reexfreies Bild anzustreben.
AT 900 C/M et AT 900 MQ
10. Placer le dispositif d’éclairage à gauche.
11. Saisir le tonomètre qui se trouve en butée sur la droite du
microscope et l’amener sur le cran d’arrêt correspondant à la
position de mesure.
12. Déplacer le dispositif d’éclairage de la gauche vers la dro-
ite, jusqu’à ce qu’il vienne en contact avec le support du to-
nomètre. C’est la seule position du dispositif d’éclairage qui
permette d’examiner de façon parfaite l’oeil gauche et l’oeil
droit du patient (il n’y a pas l’angle de 60° entre l’éclairage et
le microscope). Cette position permet à l’examinateur, au be-
soin, d’écarter les paupières du patient. L’illumination de la
surface aplanie est assurée par le prisme de dédoublement
presque sans reets.
Observation • avec AT 900 C/M dans l’oculaire gauche
• avec AT 900 BQ dans l’oculaire droit
AT 900 M/Q
10. Lorsdel’examenavecletonomètreparlesoculairesgauche
et droit, les angles de la direction des rayons d’illumination et
du microscope devraient s’élever à 60° environ an d’assurer
une image claire et non rééchissante. Autre possibilité: illu-
mination de derrière à environ 10°.
AT 870
10. Faire pivoter le bras de la sonde avec le prisme de dédou-
blement dans le faisceau d’éclairage et du microscope.
11. Intercaler le ltre bleu sur le trajet du faisceau lumineux et
ouvrir complètement le diaphragme de la fente. L’angle entre
le microscope et le dispositif d’éclairage doit être de 60° en-
viron an que l’image de l’anneau de uorescéine apparaisse
claire et sans reet. Autre possibilité: illumination de derrière
à environ 10°.
12. Avantl’examen,lemicroscopeestàréglerconformémentà
la réfraction de l’examinateur an de pouvoir voir clairement et
précisément les anneaux de uorescéine lors de l’examen.
13. Mettre le tambour de mesure sur la graduation 1.
14. Intensité d’éclairage: moyenne
3.3 Instructions au patient
1. Il faut bien appuyer la tête sur l’appui-menton et sur l’appui-
front; utiliser éventuellement une bande d’attache pour la tête
pour la tenir dans une position xe.
2. Le patient regarde droit devant lui. Utiliser éventuellement
la lampe de xation pour immobiliser les yeux.
3. Répéter constamment au patient de bien ouvrir les yeux. Il
est parfois nécessaire d’écarter les paupières entre le pouce
et l’index.
En ce faisant, aucune pression ne doit être exercée sur l’oeil.
Danscecas, il faut réduire, aussi pourlesmodèlesAT 900 M/Q
etAT 870 , l’angle du microscope et du dispositif d’illumination
jusqu’à 10° environ; ainsi le faisceau lumineux pénètre à tra-
vers le corps prismatique.
Autant que possible il faut obtenir une image sans reets.

19
© Haag-Streit AG, CH-3098 Koeniz, Switzerland1500.7006000.04101
AT 900 C/M and AT 900 MQ
10. Swing the illumination unit to the left.
11. Bring the tonometer from the right in front of the microsco-
pe into the measuring position located by a notch.
12. Swing the illumination unit from the left to touch the holder
of the tonometer. This is the only position of the illumination
unit permitting perfect tonometric examination of the left and
right eye of the patient (no 60° position). This position facilita-
tes the opening of the lids of the patient by the examiner where
this procedure is necessary for measurement. The illuminati-
on of the applanated surface is practically free of reections
through the measuring prism.
Examination • with AT 900 C/M through the left ocular
• with AT 900 BQ through the right ocular
AT 900 M/Q
10. Duringexaminationswiththetonometer,theanglebetween
the illumination unit and the microscope in the left or right ocu-
lar, should be 60° approximately, so that the image appears
bright and free of reections. Other solution: illumination from
the back at about 10°.
AT 870
10. Swing the pressure arm with the prism attached into the
beam path of the illumination unit and the microscope.
11. Bring the blue lter into the beam path of the illumination
unit in the slit lamp and open the slit diaphragm completely. The
angle between illumination unit and microscope should be 60°
approx., so that the image appears bright and free of reections.
Other solution: illumination from the back at about 10°.
12. The microscope is to be adjusted before the examination
and according to the refraction divergence of the examiner,
so that the uorescein rings are observed sharply focused du-
ring the examination.
13. Turn the measuring drum to setting 1.
14. Use average illumination strength.
3.3 Instructions to the patient
1. The face of the patient should be rmly held against the
chin and forehead rests. A headband to hold the head can
also be used.
2. Instruct the patient to look straight ahead. If necessary use
the xation target to steady the eyes.
3. It is recommended that the patient is repeatedly asked to
keephis eyes wide open duringtheexamination. If need be the
examiner may hold open the lids of the examined eye with his
ngers provided that no pressure is applied to the eye.
The angle between the microscope and the illumination unit is to
bereducedtoaround10°alsoonmodelsAT900M/QandAT870,
whereby the light beam will go through the body of the prism.
A reection-free image should be ensured.
AT 900 C/M AT 900 M/Q AT 900 BQ AT 870
AT 900 C/M AT 900 M/Q AT 900 BQ AT 870
AT 900 C/M AT 900 M/Q AT 900 BQ AT 870

© Haag-Streit AG, CH-3098 Koeniz, Switzerland 1500.7006000.04101
20
3.4 Richtig messen
1. Unmittelbar vor der Messung soll der Patient dieAugen kurz
schliessen, damit die Hornhaut mit der uoresceingetränkten
Tränenüssigkeit ausreichend benetzt wird.
2. Durch Verschieben der Spaltlampe wird der Messkörper in
der Hornhautmitte über dem Pupillengebiet mit der Cornea in
Kontakt gebracht.
Bei der Kontaktnahme leuchtet der Limbus der Hornhaut bläu-
lich auf. Dieses Aueuchten wird am besten von blossem Auge
von der gegenüberliegenden Seite der Beleuchtungseinrich-
tung aus beobachtet.
Beim Aueuchten des Limbus hört man mit dem Vorschieben
der Spaltlampe sofort auf.
3. Nach dieser Kontaktnahme wird durch das Mikroskop beob-
achtet.DiegleichmässigePulsationderzweihalbkreisförmigen
Fluoresceinbänder, welche bei der Trommelstellung 1 je nach
intraokularemDruckverschiedengrossseinkönnen,zeigenan,
dass das Tonometer in der richtigen Messstellung steht.
Eine notwendige Korrektur erfolgt mit dem Lenkhebel der
Spaltlampe, bis die abgeplattete Fläche als zwei Halbkreis-
ächen von gleicher Grösse in der Mitte des Gesichtsfeldes
gesehen wird (11).
Kleinere Tiefenverschiebungen der Spaltlampe mit dem Lenk-
hebel haben keinen Einuss auf die Grösse der Halbkreise.
4. Der Druck auf das Auge wird durch Drehen der Messtrom-
mel am Tonometer erhöht, bis die inneren Ränder der beiden
Fluoresceinbänder sich gerade berühren = richtige Einstel-
lung (12).
Bei Pulsation desAuges überschneiden sich die beiden Halb-
kreise.
Die Breite des Fluoresceinbandes um die Kontaktstelle des
Messkörpers sollte ca. 1/10 des Abachungsdurchmessers
(0.3 mm) betragen.
5. Ablesen des Skalenwertes:
• Wert ablesen
• mit 10 multiplizieren
• ergibt den intraokularen Druck in mm Hg
3.4 Mesure correcte
1.Immédiatementavantlamesure,lepatientdoitfermer brièv-
ement ses yeux an que la cornée puisse être mouillée suf-
samment avec le liquide lacrymal contenant la uorescéine.
2. En déplaçant la lampe à fente le prisme de dédoublement
est mis en contact avec le milieu de la cornée au-dessus de
la zone pupillaire.
La mise en contact a lieu quand le limbe de la cornée se met
à luire en couleur bleue. La meilleure méthode est d’observer
cet allumage à l’oeil nu depuis le côté opposé du dispositif
d’illumination.
Quand le limbe commence à luire, on cesse immédiatement
de déplacer la lampe à fente.
3.Après cette mise en contact, on observe par le microscope.
Les pulsations à rythme régulier des deux rubans à uores-
céine en forme semi-circulaire - dont la grandeur peut différer
lors de la position 1 du tambour selon la pression intraocu-
laire - indiquent que le tambour se trouve dans la position de
mesure correcte.
Une correction nécessaire est effectuée au moyen du levier
de commande jusqu’à ce que la surface aplanie apparaisse
comme deux surfaces semi-circulaires de même grandeur au
milieu du champ visuel (11).
Des mouvements en profondeur de la lampe à fente à l’aide
du levier de commande n’ont aucune inuence sur la gran-
deur des demi-circulaires.
4. La pression sur l’oeil est augmentée en tournant le tambour
de mesure du tonomètre jusqu’à ce que les deux rubans de
uorescéine se touchent =positioncorrecte(12), c’est-à-dire
en se chevauchant lors de la pulsation de l’oeil.
La largeur du ruban de uorescéine autour du point de contact
du prisme de dédoublement devrait s’élever à environ 1/10 du
diamètre d’aplatissement (0.3 mm).
5. Lecture de la valeur d’échelle:
• la valeur lue sur l’échelle
• est multipliée par 10; ainsi
• on obtient la pression intraoculaire en mm Hg