HEBU medical HBS x-touch 300 argon User manual

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HBS x-touch 300 argon
Elektrochirurgie-Gerät / Electrosurgical Unit / Appareil
d’electrochirurgie / Aparato de cirugía electrodoméstica /
Apparecchie di elettrochirurgia
Gebrauchsanweisung
Seite 3
Operating Manual
Page 31
Mode d'emploi
Page 59
Instrucciones para el uso
Página 87
Istruzioni per l'uso
Página 115
HF 9514

HBS X-touch 300 argon
2
DE
Inhalt
1Einführung ...........................................................................................................................................................4
1.1 Monopolarer Betrieb..............................................................................................................................................5
1.2 Bipolarer Betrieb....................................................................................................................................................5
2Lieferumfang........................................................................................................................................................5
3Einsatzbereich.....................................................................................................................................................6
3.1 Zweckbestimmung.................................................................................................................................................6
3.2 Kontraindikationen.................................................................................................................................................6
4Aufbau und Grundbestandteile des Systems ...................................................................................................6
4.1 Hauptmenü von HBS x-touch 300 argon...............................................................................................................8
4.2 Übersicht der Symbole für Betriebsmodi und Einstellungen..................................................................................9
5Technische Daten..............................................................................................................................................11
6Zubehör..............................................................................................................................................................12
6.1 Zubehör für Monopolare Betriebsart....................................................................................................................13
Neutralelektrode..................................................................................................................................................13
Argon Anschluss..................................................................................................................................................13
Membran- Gasfilter.............................................................................................................................................................13
6.2 Zubehör für bipolare Betriebsart..........................................................................................................................14
6.3 Fußschalter .........................................................................................................................................................14
7Inbetriebnahme des Geräts ..............................................................................................................................15
7.1 Vor dem Arbeitseinsatz .......................................................................................................................................15
7.2Anschluss von Argon...........................................................................................................................................15
7.3 Warnhinweise zum Argon- unterstützten Koagulieren und Schneiden................................................................17
7.4 Einschalten..........................................................................................................................................................17
7.5 Einstellungen des Fußschalters ..........................................................................................................................18
7.6 Handgriffe mit Taster...........................................................................................................................................18
7.7 Einstellungen der Neutralelektrode und Anbringung ...........................................................................................18
Anwendungshinweise für Einmal-Neutralelektroden ...........................................................................................19
Anwendungshinweise für wiederverwendbare Neutralelektroden .......................................................................19
Bereiche zum Anlegen der Neutralelektrode.......................................................................................................20
7.8 Einstellung von Betriebsmodus und Leistung......................................................................................................21
7.9 Programm speichern und aufrufen......................................................................................................................22
7.10 Sichern eines Programms gegen Änderung........................................................................................................23
7.11 Ausschalten.........................................................................................................................................................23
7.12 Menüdesign.........................................................................................................................................................23
7.13 Fehlerbehandlung................................................................................................................................................24
8Richtwerte für Leistungseinstellungen ...........................................................................................................25
9Schutzmaßnahmen und Warnungen ...............................................................................................................26
10 Überprüfung des technischen Zustandes.......................................................................................................28
10.1 Mechanische Fehler............................................................................................................................................28
10.2 Wiederkehrende sicherheitstechnische Kontrolle................................................................................................28
10.3 Service und Hersteller Adresse...........................................................................................................................28
11 Systeminstandhaltungsarbeiten......................................................................................................................29
11.1 Reinigung............................................................................................................................................................29
11.2 Sicherungen ........................................................................................................................................................29
11.3 Transport.............................................................................................................................................................29
11.4 Umweltschutz-Richtlinien ....................................................................................................................................29
12 Garantiekarte .....................................................................................................................................................30
HF 9514

HBS X-touch 300 argon
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DE

HBS X-touch 300 argon
4
DE
1 Einführung
Ein Elektrochirurgiegerät ist ein Generator, der elektronische Energie in hochfrequenten
Wechselstrom (HF-Strom) umwandelt.
Fließt dieser Strom durch biologisches Gewebe, entsteht dort Wärme, die zum Schneiden und
Koagulieren des Gewebes verwendet wird.
Das HBS x-touch 300 argon stellt ein vielseitiges und kompaktes Elektrochirurgiegerät dar, welches
einem hohen Sicherheitsstandard entspricht und Wirtschaftlichkeit mit einer operativen Flexibilität
vereint.
Es bietet folgende Anwendungsmodi:
Für den monopolaren chirurgischen Gebrauch
•Reines Schneiden
•Verschorfter Schnitt
•Polypektomie Modus
•Schneiden in nasser Umgebung (TUR)
•Schonende Koagulation
•Starke Koagulation
•Sprühkoagulation
•Argon Koagulation
Für den bipolaren Gebrauch:
•Bipolare Koagulation
•Bipolares schneiden mit Verschorfung
•Bipolares schneiden in nasser Umgebung (TUR)
Vorteile des HBS x-touch 300 argon:
Einfache, intuitive und sichere Bedienung
USB-Anschluss für Service
Strom Anschluss für optionalen Funk Fußschalter, max. 0,5A
Display unterstütztes Neutralelektroden Sicherheitssystem hilft interaktiv beim Anlegen der
Neutralelektrode
Neun Speicherplätze für individuelle Programmeinstellungen
Zwei monopolare Multifunktionsanschlüsse für je einen 3-pin Standard- oder Martin- Stecker, ein
Multifunktionsanschluss mit Argon betreibbar
Möglichkeit der AutoStop Funktion für automatische Unterbrechung der zugeführten Energie nach
Erreichen eines bestimmten Gefäßwiderstands
Tonsignal mit Möglichkeit zur Regelung der Lautstärke, sowie ein Alarmton bei Fehlern ohne
Möglichkeit des Ausschaltens
Farbliche Beleuchtung des LCD-Displays in Rot, Gelb, Blau zur Indikation der verschiedenen
Betriebsmodi oder Fehlerzuständen
Möglichkeit zur Verfolgung der Leistung und der Impedanz am LCD- Display im Patientenkreis bei
Aktivierung
Weltweit einsetzbar durch 100 bis 260 Volt, 50-60 Hz Anschlussmöglichkeit

HBS X-touch 300 argon
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DE
1.1 Monopolarer Betrieb
In der monopolaren Betriebsart wird HF-Strom mit einer aktiven
Elektrode am Gewebe angewandt. Der Schneide- oder
Koagulationseffekt wird durch eine hohe Stromkonzentration
verursacht, d.h. eine hohe Stromdichte über der kleinen Fläche
der aktiven Elektrode. Dadurch wird ein Temperaturanstieg
erzeugt und das Wasser aus dem Gewebe, welches die aktive
Elektrode unmittelbar umgibt, verdampft. Dies führt je nach
Intensität des HF-Stroms zum Stillstand einer Blutung oder zu
einem Schnitt im Gewebe.
Der HF-Strom fließt von der aktiven Elektrode zur
Neutralelektrode und wird auf ihrer großen Oberfläche verteilt.
Somit verringert sich dort die Dichte des Stroms und es kommt in
der Regel nicht zu unbeabsichtigten thermischen Effekten an der
Position der Neutralelektrode. Durch die Neutralelektrode fließt
der Strom zurück zum Elektrochirurgiegerät.
1.2 Bipolarer Betrieb
In der bipolaren Betriebsart wird der Stromweg lediglich auf
Gewebe, welches sich zwischen den beiden Elektroden eines
bipolaren Instruments befindet, begrenzt.
Die Verwendung der Neutralelektrode ist nicht erforderlich Die
bipolare Anwendung ist nicht mit der Gefahr verbunden, dass der
Strom durch den Körper des Patienten fließt. Somit besteht kein
Risiko von Verbrennungen durch eine schlecht oder falsch
angebrachte Neutralelektrode.
Die bipolare Koagulation ist daher sicherer als das monopolare
Verfahren und empfiehlt sich besonders für Patienten mit
Herzschrittmacher oder für Operationen an Organen mit kleinem
Querschnitt.
2 Lieferumfang
HF 9514
HBS x-touch 300 argon
HF 9979-XX
Stromkabel
Gebrauchsanweisung, fünf sprachig
Gerätebuch, fünf sprachig
Serviceanleitung, fünf sprachig

HBS X-touch 300 argon
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DE
3 Einsatzbereich
Der Einsatz von HF-Chirurgiegeräten findet vorwiegend in folgenden Gebieten statt:
• Allgemeine Chirurgie
• Traumatologie
•Herz- und Thoraxchirurgie
• Gefäßchirurgie
• Urologie
• HNO-Heilkunde
• Gynäkologie
3.1 Zweckbestimmung
Ein Elektrochirurgiegerät ist ein Generator, der elektronische Energie in hochfrequenten
Wechselstrom (HF-Strom) umwandelt. Fließt dieser Strom durch biologisches Gewebe, entsteht dort
Wärme, die zum Schneiden und Koagulieren des Gewebes verwendet wird.
Das Gerät besitzt monopolare und bipolare Anwendungsmodi.
In der monopolaren Betriebsart wird HF-Strom mit einer aktiven Elektrode am Gewebe angewandt.
Der Schneide- oder Koagulationseffekt wird durch eine hohe Stromkonzentration verursacht, d.h. eine
hohe Stromdichte über der kleinen Fläche der aktiven Elektrode. Dadurch wird ein Temperaturanstieg
erzeugt und das Wasser aus dem Gewebe, welches die aktive Elektrode unmittelbar umgibt,
verdampft. Dies führt je nach Intensität des HF-Stroms zum Stillstand einer Blutung oder zu einem
Schnitt im Gewebe. Der HF-Strom fließt von der aktiven Elektrode zur Neutralelektrode und wird auf
ihrer großen Oberfläche verteilt. Somit verringert sich dort die Dichte des Stroms und es kommt in der
Regel nicht zu unbeabsichtigten thermischen Effekten an der Position der Neutralelektrode. Durch die
Neutralelektrode fließt der Strom zurück zum Elektrochirurgie-Gerät.
In der bipolaren Betriebsart wird der Stromweg lediglich auf Gewebe, welches sich zwischen den
beiden Elektroden eines bipolaren Instruments befindet, begrenzt. Die Verwendung der
Neutralelektrode ist nicht erforderlich.
3.2 Kontraindikationen
HF-Chirurgiegeräte sollten nicht bei Simulatoren, wie zum Beispiel Knochenstimulatoren angewendet
werden. Außerdem wird von einer Verwendung von HF-Chirurgiegeräten abgeraten, wenn
Schrittmacher, wie zum Beispiel Herzschrittmacher, im Einsatz sind.
4 Aufbau und Grundbestandteile des Systems

HBS X-touch 300 argon
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DE
Frontansicht des HBS x-touch 300 argon
Rückansicht des HBS x-touch 300 argon
Das Gehäuse des HBS x-touch 300 argon besteht aus Metall und Kunststoff. Da keine Öffnungen zur
Ventilation vorhanden sind, kann das Gerät auf einfache Weise gereinigt werden (vgl. 11.1)
Auf der Vorderseite befinden sich:
(1)Anschluss für eine Neutralelektrode
Anschlüsse für
•(2)ein bipolares Instrument: 2-pin-Standard Stecker oder Erbe-Stecker
•(3) ein monopolares Instrument (Monopolar2): 3-pin-Standard- oder Erbe-Stecker
•(4) Argon Anschluss
•(5) ein monopolares Instrument (Monopolar1): 3-pin-Standard- oder Erbe-Stecker
(6)LCD Touchscreen-Display
(7)Hauptschalter (Ein/Aus)

HBS X-touch 300 argon
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DE
Auf der Rückseite des Gehäuses befinden sich:
(8)Erdungsbolzen
(9)Lautstärkeregler
(10) Typenschilf mit Angaben des Herstellers über Seriennummer, Netzspannung, Leistung und
Sicherungen
Anschlüsse für:
•(12) Argon Gasflasche 1
•(13) Argon Gasdruck Messlinie 1
•(14) Argon Gasflasche 2
•(15) Argon Gasdruck Messlinie 2
•(16) Fußschalter2 für Mono- oder Bipolarbetriebsart und Auto (2 mono/bi + auto)
•(17) Fußschalter1, Mono- oder Bipolar (1 mono/bi)
•(18) Netzwerk Anschluss für Service
•(19) Stromanschluss für optionalen Funk Fußschalter, max. 0,5 A
(20) Anschluss für ein Stromversorgungskabel (100-260 V, 50-60 Hz)
4.1 Hauptmenü von HBS x-touch 300 argon
21
A1
23
A2
A3
A4
A5
22
24
M4
M3
M2
M1
B2B1
2
250W peak
200W peak
(21)Eingang zur Programmauswahl, Name des Programms

HBS X-touch 300 argon
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DE
(22) Erkennung und Status der Neutralelektrode
(23) Einstellung und Status des Schlosses, das gegen Änderungen des Programms eingesetzt
wird (siehe Kapitel 7.10 Sichern eines Programms gegen Änderung)
(24) Einstellungen und Status der Fußschalter
MONOPOLAR1:
•(M1) Eingang zur Änderung der Leistung und Anzeige (CUT und COAG)
•(M2) Eingang zur Auswahl der Betriebsart und Anzeige (CUT und COAG)
MONOPOLAR2:
•(M3) Eingang zur Auswahl der Leistung und Anzeige (CUT und COAG)
•(M4) Eingang zur Änderung der Betriebsart und Anzeige (CUT und COAG)
BIPOLAR:
•(B1) Eingang zur Änderung der Leistung und Anzeige
•(B2) Eingang zur Auswahl der Betriebsart und Anzeige
Argon:
•(A1) Anzeige der Gasmenge (Flasche 1 links, Flasche 2 rechts)
•(A2) Aktivierung des Durchspülens der Argon Sonde
•(A3) Eingang zur Einstellung der Gas- Fördermenge im CUT Betrieb und Anzeige
•(A4) Eingang zur Einstellung der Gas-Fördermenge im COAG Betrieb und Anzeige
•(A5) Aktivierung des Argon Betriebs
4.2 Übersicht der Symbole für Betriebsmodi und Einstellungen
Symbol
Bedeutung
Leistung erhöhen
Leistung reduzieren
Reines Schneiden
Verschorfter Schnitt
Polypektomie Modus
Schneiden in nasser Umgebung (TUR)

HBS X-touch 300 argon
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DE
Schonende Koagulation
Starke Koagulation
Sprühkoagulation
Bipolare Koagulation
Bipolares Schneiden mit Verschorfung
Bipolares Schneiden in nasser Umgebung (TUR)
Ein-/Ausschalten des Argon Betriebs
Aktivierung des Durchspülens der Argonsonde
Funktion bipolarer AutoStart ermöglicht einen
automatischen Start der Energiezufuhr
Funktion bipolarer AutoStop ermöglicht einen
automatischen Abbruch der Energiezufuhr beim
Erreichen eines bestimmten Gewebewiderstands
„Exit“: Speichert Einstellungen und kehrt ins
Hauptmenü zurück
Status der Fußschalter
Symbol
Zustand
Beschreibung
MONO1 MONO2
- MONOPOLAR1-
Anschlüsse können
über den Fußschalter1
gesteuert werden.
- MONOPOLAR2-
Anschlüsse können
über den Fußschalter2
gesteuert werden.
BI MONO2
- MONOPOLAR2-
Anschlüsse können
über den Fußschalter2
gesteuert werden.
- BIPOLAR- Anschluss
kann über den
Fußschalter1 gesteuert
C
Fußschalter 1
Fußschalter 2
Fußschalter 1
Fußschalter 2

HBS X-touch 300 argon
11
DE
werden.
MONO1 BIAUTO
- MONOPOLAR1-
Anschlüsse können
über den Fußschalter1
gesteuert werden.
- BIAUTO- Funktion
aktiv. Diese ermöglicht
einen automatischen
Start bei Erkennung von
Gewebe bei der
bipolaren Anwendung.
Status der Neutralelektrode
Symbol
Zustand
Beschreibung
nicht geteilte
Neutralelektrode erkannt
geteilte Neutralelektrode
erkannt
Neutralelektrode nicht
erkannt oder nicht
angeschlossen
5 Technische Daten
Netzanschluss
Versorgungsspannung
100-260 Volt, 50 - 60 Hz.
Nennfrequenz
500 kHz
Ausgangsleistung im monopolaren Betrieb
Reines Schneiden
300 W bei 500 Ω
Verschorfter Schnitt
250 W bei 500 Ω
Polypektomie Modus
100 W (peak: 250W) bei 250 Ω
Schneiden in nasser Umgebung (TUR)
300 W bei 500 Ω
Schonende Koagulation
150 W bei 250 Ω
Starke Koagulation
150 W bei 500 Ω
Sprühkoagulation
80 W bei 1500 Ω
Fußschalter 1
BIAUTO-
Funktion

HBS X-touch 300 argon
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Ausgangsleistung im bipolaren Betrieb
Koagulation
100 W bei 100 Ω
Schneiden mit Verschorfung
100 W bei 100 Ω
Schneiden in nasser Umgebung (TUR)
120W bei 100 Ω
AUTO STOP
Ja
Argon
Argon Reinheit
mind. 4.6 (99.996 %)
Max. Eingangsdruck
2,5 bar
Argon Gas Flaschen
1 oder 2 Flaschen mit 5 L
Regulierung
0,3 –6,0 L/min mit 0,1 L/min Schritten
Sicherheitsmaßnahmen
Typ / Schutzklasse
CF / I
Potentialausgleichanschluss
Ja
Sicherheit
Gemäß DIN EN ISO 60601-1
Elektromagnetische Verträglichkeit
Gemäß DIN EN ISO 60601-1-2
Sicherheit von Hochfrequenz- Chirurgiegeräten
Gemäß DIN EN ISO 60601-2-2
Sonstiges
Betriebstemperatur
+10°C bis +40°C
Luftfeuchtigkeit im Betrieb
30-75%
Luftdruck im Betrieb
700-1060hPa
Lagerungstemperatur
-10°C bis +60°C
Luftfeuchtigkeit bei Lagerung
10-85%
Luftdruck bei Lagerung
500-1060hPa
Abmessungen (L/W/H)
424 x 397 x 166 mm
Gewicht
7,1 kg
6 Zubehör
Fordern Sie noch heute unseren umfangreichen
Elektrochirurgie –Zubehör Katalog an!

HBS X-touch 300 argon
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DE
6.1 Zubehör für Monopolare Betriebsart
Handgriffe für monopolare Elektroden können über einen 3-pin Standard-, Erbe- Stecker oder über
den 4mm Stecker (Bananenstecker) mit nur einem Kontakt an das Gerät angeschlossen werden.
Neutralelektrode
Der Verbindungsstecker des Neutralelektrodenausgangs besitzt einen Durchmesser von ø 6,35 mm.
Der HBS x-touch 300 argon erkennt zuverlässig Neutralelektroden mit ungeteilter und geteilter
Kontaktfläche. Der Vergleich mit der von der Maschine erkannten Elektrode und der verwendeten
Elektrode lässt direkten Rückschluss auf die richtige Haftung der Neutralelektrode zu. Es können
sowohl einmal und mehrfach wiederverwendbare Neutralelektroden verwendet werden.
Argon Anschluss
Der Argon Anschlussstecker entspricht einem Standard Luer Lock.
Membran- Gasfilter
Wir empfehlen bei einer Anwendung mit Argon einen Filter zu verwenden.
Dieser muss nach einmaliger Anwendung ausgetauscht werden, um die
Sicherheit des Patienten nicht zu gefährden.
HEBUmedical empfiehlt die Einmal Sicherheits-Neutralelektrode
mit doppelt geteilter Kontaktfläche (HF 9564)
für maximale Sicherheit!
3-pin Standard Stecker
Monopolarer 4mm 1-pin
Stecker (Bananenstecker)
Erbe monopolar
Stecker
Anschlussstecker für die Neutralelektrode
Argon Anschlusstecker mit Luer Lock
Membran-Gasfilter
HF 9929-25

HBS X-touch 300 argon
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DE
6.2 Zubehör für bipolare Betriebsart
Bipolare Instrumente über ein 2-pin Standard-
oder Erbe Stecker mit dem Elektrochirurgiegerät
verbunden werden.
6.3 Fußschalter
Es können Beispielsweise folgende Fußschalter verwendet werden:
HF 9533: Einzelfußschalter,
Kabellänge 3m
HF 9535: Doppelfußschalter,
Kabellänge 3m
HF 9537: Funk-Doppelfußschalter,
inkl. Funksender
Anschlussstecker für
bipolare Instrumente
Erbe bipolar Stecker

HBS X-touch 300 argon
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DE
7 Inbetriebnahme des Geräts
7.1 Vor dem Arbeitseinsatz
Vor Beginn eines Eingriffs wird das HBS x-touch 300 argon Elektrochirurgiegerät über das
Versorgungskabel mit der Netzsteckdose mit Schutzleiter angeschlossen. Das Stromkabel darf nur
dann angebracht oder entfernt werden, wenn sich das Gerät im ausgeschalteten Zustand befindet.
Die Anschlussbuchse für das Stromkabel befindet sich auf der Rückseite des Gehäuses.
Fußschalter werden an „1mono/bi“ oder „2 mono/bi + auto“ angeschlossen, die Anschlüsse befinden
sich auf der Rückseite des Gehäuses.
Handgriffe und Elektroden werden auf der Vorderseite entsprechend mit „MONOPOLAR1“,
„MONOPOLAR2“ oder „BIPOLAR“ konnektiert.
7.2 Anschluss von Argon
Der HBS x-touch 300 argon kann sowohl mit Gas aus der Flasche, als auch Gas aus einem
Gasübertragungssystem arbeiten.
Gaszufuhr aus Gasübertragungssystem
•Schließen Sie den Schlauch an einen der beiden
Anschlüsse (D oder G) an.
Verwendung von Gasflaschen
•Sicher Sie die Gasflasche(A) mit der dafür vorgesehenen
Vorrichtung (B)
•Entfernen Sie NICHT das Identifikationsetikett
•Montieren Sie einen original HEBU Druckminderer (C)
(Artikelnummer: HF 9530-02) an die Gasflasche
Bitte beachten Sie die nachfolgenden Warnhinweise zum Argon-
unterstützten Koagulieren und Schneiden
Wir empfehlen, vor dem ersten Einsatz eines Elektrochirurgie-
Gerätes die Mitarbeiter mit der Wirkungsweise der
verschiedenen Betriebsarten und Leistungseinstellungen
vertraut zu machen, indem Übungen mit frischem Fleisch (Rind,
Schwein) durchgeführt werden.
!
Verwenden Sie Argon Gas mit einer Reinheit von mindestens
99,996 % oder höher. Bei geringer Reinheit empfiehlt es sich
einen Membran- Gasfilter einzusetzen, um die Sicherheit des
Patienten nicht zu gefährden.

HBS X-touch 300 argon
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DE
•Konnektieren Sie den Schlauch (D) der
Gasflasche 1 mit dem Konnektor 1 (25) und die
Gasdruck Messlinie (E) vom Ventil mit dem
Anschluss 26. Den Schlauch (G) der Gasflasche
2 mit dem Konnektor 2 (27) und die Gasdruck
Messline2 (F) mit dem entsprechenden
Anschluss 28.
Argon Gasregler
Bei dem Arbeiten mit Argon ist darauf zu achten, dass der Argon Gasregler an der Gasflasche vollständig
geöffnet ist (Reglerstellung „+“).
Anschluss des Handgriffs für Argon
Konnektieren Sie den Handgriff an „MONOPOLAR2“ und den
Schlauchkonnektor (des Handgriffs) an den Argonanschluss.
Aktivierung der Argon Funktion
Um die Argon Funktion zu aktivieren berühren Sie im
Hauptmenü „Argon Flow“. Dabei erscheint „+ Argon“ in
der Anzeige, der die Aktivierung dieser Funktion
sicherstellt (siehe Abbildung links).
Wenn der Druck der aktiven Gasflasche unter 5% sinkt, wechselt
der HBS x-touch 300 argon automatisch zur vollen Gasflasche.
Wenn beide Flaschen leer sind erscheint bei Aktivierung am
Display die Meldung „Argon level LOW“.

HBS X-touch 300 argon
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DE
7.3 Warnhinweise zum Argon- unterstützten Koagulieren und Schneiden
!
Die flexible Argon Sonde nicht unmittelbar in das Gewebe führen.
!
Keinesfalls Argon in das Herz-Kreislauf-System insufflieren.
!
Bei laparoskopischen Verfahren erhöht die Argon- Strömung den Insufflationsdruck. Argon-
unterstützte laparoskopische Verfahren können nur mit Insufflatoren durchgeführt werden,
die eine Druckregelung unterstützen. In Zweifelsfällen beim Lieferanten des Insufflators
nachfragen, ob das Gerät eine Druckregelung unterstützt.
!
Um einen plötzlichen Anstieg des Insufflationsdrucks während der Anwendung von Argon
zu vermeiden, sollte das Trokarventil geöffnet bleiben. Wenn der Druck den kritischen Wert
erreicht, die Argon-Zuführung unterbrechen und warten, bis er auf einen akzeptablen Wert
sinkt.
!
Abgesehen von der Überwachung des Drucks, der durch ein Pneumoperitoneum mit dem
Insufflator verursacht wird, muss der Druck unabhängig und kontinuierlich vom OP-Team
überwacht werden.
!
Die Gebrauchsanweisung für Argon-Zubehör unbedingt zur Kenntnis nehmen und befolgen.
7.4 Einschalten
Das System wird durch Betätigung des Hauptschalters (Ein/Aus) eingeschaltet. Hochfrequenter
Strom fließt jedoch erst dann, wenn ein Taster am Handgriff oder ein Fußschalter aktiviert wird.
Das Zubehör kann somit auch im eingeschalteten Zustand an das Gerät angeschlossen werden.
Hierbei ist jedoch erhöhte Vorsicht geboten!
!
Bei der Verwendung eines Elektrochirurgie-Geräts, das HF-Strom
produziert, sollte man sich zwei grundsätzliche Prinzipien stets vor Augen
halten:
Der Strom fließt durch alles, was sich zwischen der aktiven
und der Neutralelektrode befindet (monopolar)
!
Achten Sie stets darauf, dass das System während der Installation
nicht versehentlich über der Fußschalter oder der Taster am
Handgriff aktiviert wird.

HBS X-touch 300 argon
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DE
7.5 Einstellungen des Fußschalters
Nach Konnektierung des Fußschalters auf der Rückseite, muss der gewünschte Modus auf dem
Touchscreen eingestellt werden. Zum Einstellen des Modus muss das Feld mit dem Symbol des
Fußschalters berührt werden, darauf ändert sich der Text über dem Symbol.
Es ist darauf zu achten, dass die Instrumente in den mit dem Fußschalter ausgewählten Buchsen
angeschlossen sind.
Beispiel: In Monopolar 1 angeschlossene Instrumente können nur mit den Einstellungen
MONO1/MONO2 oder MONO1 + BIAUTO des Fußschalters betrieben werden.
7.6 Handgriffe mit Taster
Die Aktivierung des Handgriffs mit Tastern ist unabhängig von den Einstellungen des Fußschalters.
Die Handgriffe mit Taster können jedoch auch mit dem Fußschalter bedient werden.
7.7 Einstellungen der Neutralelektrode und Anbringung
Bei monopolarer Betriebsart ist eine Neutralelektrode erforderlich.
Nach Anbringung der Neutralelektrode am Patienten erfolgt die NE Erkennung durch
das HF-Gerät automatisch. (siehe Kapitel 4.2 Übersicht der Symbole für Betriebsmodi
und Einstellungen). Der HBS x-touch 300 argon erkennt Neutralelektroden mit geteilten
und ungeteilten Kontaktflächen.
!
Solle die angezeigte Neutralelektrode nicht mit der eingesetzten
Neutralelektrode übereinstimmen ist dies ein Hinweis für eine
schlechte Haftung der Neutralelektrode am Patienten, eine defekte
Neutralelektrode oder ein defektes Kabel!
Bitte Beachten Sie für die Anbringung der Neutralelektrode
die nachfolgenden Informationen

HBS X-touch 300 argon
19
DE
Anwendungshinweise für Einmal-Neutralelektroden
Beachten Sie bei Einmal-Produkten stets das Haltbarkeitsdatum. Nutzen Sie die Elektroden nicht
nach diesem Datum!
Neutralelektroden, die für den einmaligen Gebrauch bestimmt sind, dürfen kein zweites Mal
verwendet werden!
Die Elektrode nicht auf Oberflächen mit starker Behaarung anbringen. Bei Bedarf ist der Bereich
vor dem Anlegen zu rasieren.
Die Neutralelektrode muss so angelegt werden, dass ihre gesamte Oberfläche am Körper des
Patienten haftet.
Überprüfen Sie nach jeder Lageänderung des Patienten die Haftung der Neutralelektrode sowie
die Kabelführung.
Sobald die Elektrode angelegt wurde, darf sie nicht abgezogen und ein weiteres Mal angelegt
werden. Sollte eine Positionsänderung der Elektrode erforderlich sein, ist eine neue
Neutralelektrode zu verwenden.
Die Neutralelektrode darf nicht mit Flüssigkeiten in Berührung kommen oder umwickelt werden.
Es darf kein zusätzliches elektrisch leitendes Gel auf die Neutralelektrode gegeben werden.
Bei Eingriffen an kleinen Kindern müssen entsprechende Kinder- bzw. Säuglings-Elektroden
verwendet werden (siehe Herstellerangaben)
Verwenden Sie keinesfalls beschädigten Produkte!
Beim Entfernen der Neutralelektrode nie am Kabel ziehen!
Beim Abziehen von Einmal-Elektroden ist darauf zu achten, die Haut des Patienten nicht zu
verletzen. Abrupte Bewegungen sind zu vermeiden.
Anwendungshinweise für wiederverwendbare Neutralelektroden
Die Neutralelektrode muss vor jedem neuen Einsatz mit Desinfektionsmittel abgewischt werden.
Zur Desinfektion der wiederverwendbaren Gummi-Neutralelektrode empfehlen wir von Ecolab die
Produkte Incidin perfekt, Minutil und Incidur F.
Die Neutralelektrode muss so angelegt werden, dass ihre gesamte Oberfläche am Körper des
Patienten haftet. Ein hierfür vorgesehenes Gummi-Fixierband kann zur besseren Haftung
eingesetzt werden.
Bei der Anbringung der Neutralelektrode muss darauf geachtet werden, dass die lange Seite in
Richtung des Operationsfeldes zeigt.
Nach jeder Positionsänderung des Patienten müssen die Haftung der Elektrode und die
Verbindungskabel überprüft werden!
Die Elektrode nicht auf Oberflächen mit starker Behaarung anbringen. Bei Bedarf ist der Bereich
vor dem Anlegen zu rasieren.
Die Elektrode darf nicht nass sein oder umwickelt werden.
Flüssigkeiten zwischen der Haut des Patienten und der Neutralelektrode müssen vermieden
werden.
Es darf kein zusätzliches elektrisch leitendes Gel auf die Neutralelektrode gegeben werden
Bei Eingriffen an kleinen Kindern sind entsprechendes Säuglings- bzw. Kinder-Elektroden zu
verwenden (auf Herstellerangaben achten!)
Beim Entfernen der Neutralelektrode nie am Kabel ziehen!
Unter keinen Umständen darf die Neutralelektrode repariert werden!
Beachten Sie bitte, dass Gummi-Elektroden ihre leitenden Fähigkeiten verlieren, wenn aktive
Substanzen durch die Reinigung vom Material abgetragen werden. Derartige Elektroden erhöhen das
Verbrennungsrisiko deutlich. Deshalb ist darauf zu achten, dass nicht nur das Gerät, sondern auch
die wiederverwendbare Neutralelektrode Gegenstand der regelmäßigen Kontrolle ist.

HBS X-touch 300 argon
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DE
Bereiche zum Anlegen der Neutralelektrode
Die Neutralelektrode auf sauberer und trockener Haut anbringen.
Die Elektrode muss in der Nähe des Operationsbereichs, jedoch mit einem Mindestabstand direkt
zum Operationsfeld von 20 cm angebracht werden.
Über gut durchblutetem Gewebe ohne Vertiefungen oder Krümmungen der Haut anbringen, z.B.
Oberarm oder Oberschenkel. (vgl. untere Abbildung)
Die Neutralelektrode nicht auf vorstehende Oberflächen, über Knochen Narben, Schnitte oder
Kratzer anlegen
Nicht über Narben, Schnitten oder Kratzern anlegen.
Die Elektrode nicht auf Oberflächen mit starker Behaarung anbringen. Bei Bedarf ist der Bereich
vor dem Anlegen zu rasieren.
Nicht über besonders adipösen Bereichen wie Abdomen oder Gesäß anbringen.
Die Neutralelektrode nicht über Implantaten anlegen.
Elektroden von Überwachungssysteme sollten in einem Abstand von mindestens 20 cm vom
Operationsbereich und von der Position der angelegten Neutralelektrode platziert werden
Korrekte Anwendung der Neutralelektrode bei erwachsenen Patienten
Korrekte Anordnung der Neutralelektrode bei Kindern
Anwendung bei Patienten mit Herzschrittmacher
Achtung! Rücksprache mit zuständigem Kardiologen!
RICHTIG FALSCH!