Zeiss CIRRUS HD-OCT 500 User manual

2660021156446 B2660021156446 B
CIRRUS HD-OCT
User Manual – Models 500, 5000

2660021169012 Rev. A 2017-12 CIRRUS HD-OCT User Manual
ii
Copyright
© 2017 Carl Zeiss Meditec, Inc. All rights reserved.
Trademarks
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Patents
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CIRRUS HD-OCT User Manual 2660021169012 Rev. A 2017-12
iii
1 Safety and Certifications
Symbols and Labels . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-1
Warning and Caution Definitions . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-2
Warnings. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-2
Cautions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-3
Protection of Patient Health Information . . . . . . . . . . . . 1-4
Safety . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-4
Record and Data Safety . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-9
Networking Guidelines . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-10
Electromagnetic Compatibility (EMC) . . . . . . . . . . . . . . 1-10
RoHS Compliance . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-12
2 Introduction
Intended Use. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-1
Indications for Use . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-1
Usage . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-1
Intended Operator Profile . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-2
Demographic. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-2
Occupational Skills . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-2
Job Requirements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-2
Data Analyst Profile . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-3
Demographic. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-3
Occupational Skills . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-3
Job requirements. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-3
Subject Profile. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-3
Installation and Setup. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-3
User Documentation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-4
Accessing PDF Versions. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-4
Organization . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-4
Instruction Conventions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-5
3 System Overview
Hardware . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-1
Power Up . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-2
Power Down . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-2
Power Down Through Software . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-2
Power Down Through Hardware. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-2

2660021169012 Rev. A 2017-12 CIRRUS HD-OCT User Manual
iv
Software . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-3
Overview . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-3
Licensed Applications. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-3
Basic Screens . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-3
Toolbar Options . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-5
Navigation Bar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-9
Status Area . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-9
Components of Status . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3-10
4 System Administration
Institution Setup . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-1
Station Setup. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-2
Staff Accounts . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-3
Register New Staff . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-3
Edit Staff Records. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-4
Delete Staff Records. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-4
Category Registration and Maintenance . . . . . . . . . . . . 4-4
Category Registration. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-4
Edit Categories. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-5
Delete Categories. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-5
Archive Setup and Selection . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-6
Set up a CIRRUS HD-OCT Archive . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-6
Change The Current Archive. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-8
Set Preferences . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-8
Archive/Synchronize . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-8
Archive Alerts . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-8
Normative Data Settings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-9
DICOM Archive. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-9
Display Options . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-10
IPv4 / IPv6. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-11
Preventive Maintenance Service Notifier. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-11
User Login/Logout . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-12
User Login . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-12
User Logout . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-13
Logout Locks the System . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-13
Automatic Logout . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4-13
5 Clinical Workflow
The Importance of Good Clinical Workflow . . . . . . . . . . 5-1
Patient Good Practices . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-1
Specific to Iris Imaging. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-1
Specific to Fundus Imaging . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-1

CIRRUS HD-OCT User Manual 2660021169012 Rev. A 2017-12
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Daily Tasks . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-1
Start of Day. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-1
End of Day. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-2
Archive Saved Exams . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-2
Shut Down the System . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-2
Patient Records. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-2
Add New Patients . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-2
Find Existing Patients . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-4
Advanced Search . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-5
Add or Remove Categories for Existing Patient Records . . . . . 5-7
View Today’s Patients . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-8
How Today’s Patients List Is Populated . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-9
Patient ID Search Conflicts . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-9
Patient Preparation. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-10
Optional Dilation of Patient’s Eye(s) (Posterior Segment) . . . 5-10
Position the Patient on the Chinrest . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-10
Optional Eyelid Elevation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-11
Precautions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-11
Patient Instructions. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-12
Of Special Note for Anterior Scans . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5-12
6 Acquiring Scans
Overview of Scan Types. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-1
Posterior Segment Scans. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-2
CIRRUS OCT Angiography . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-2
Angiography Scan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-2
Montage Angio Scan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-2
ONH Angiography Scan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-2
Macula . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-3
Macular Cube 200x200 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-3
Macular Cube 512x128 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-3
Optic Nerve . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-3
Optic Disc Cube 200x200. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-3
Integration . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-4
Macular and Optic Disc Cube Scans . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-4
Visualization . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-4
Macular or Optic Disc Cube Scans . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-4
Raster Scans . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-4
Guidelines for Raster Scans . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-5
Anterior Segment Scans . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-6
Scan Preparation. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-6
Instrument Imaging Process . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-6
Scan Acquisition Controls. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-7
Scan Pattern Adjustments . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-7
Aligning Scans Corrected for Beam Scanning Geometry and Corneal Refraction 6-7

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vi
Center Corneal Scans on the Corneal Vertex. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-7
Anterior Chamber and Cornea External Lenses . . . . . . . . . . . 6-7
Attaching an External Lens . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-8
Anterior Chamber Scan (Chamber View™). . . . . . . . . . . . . . . 6-8
Guidelines for Anterior Chamber Scan Acquisition . . . . . . . . . . . . . . . 6-9
Anterior Segment Cube Scan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-10
Guidelines for Anterior Segment Cube 512x128 Scan Acquisition . . . 6-11
HD Angle Scan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-12
Guidelines for HD Angle Scan Acquisition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-13
HD Cornea Scan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-14
Guidelines for HD Cornea Scan Acquisition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-14
Wide Angle-to-Angle Scan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-15
Guidelines for Wide Angle-to-Angle Acquisition . . . . . . . . . . . . . . . . 6-16
Pachymetry. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-16
Guidelines for Pachymetry Scan Acquisition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-17
Anterior Segment 5–Line Raster Scan . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-18
Guidelines for Anterior Segment 5 Line Raster Scan Cornea Acquisition 6-19
Acquire Screen and Controls . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-19
Acquire Screen Toolbar. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-20
Available Scans List . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-20
Scan Organizer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-21
Iris Viewport. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-22
Scan Position Montage . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-22
6x6 mm Montage Angio Scan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-22
8x8 mm Montage Angio Scan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-23
Fundus Viewport . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-24
Mouse Controls . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-27
Live Scan Viewports . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-27
General Acquire Procedure . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-28
To Begin Scan Acquisition: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-28
Set Up for Maximum Image Quality . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-31
Iris image . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-31
Fundus image . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-31
B-scans . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-31
For All Scans . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-32
Tracking and Repeat Scans . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-32
Repeat Scans . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-32
FastTrac . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-33
Troubleshooting FastTrac. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6-36
7 Scan Quality Check
Overview . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-1
Quality Check Tools . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-3
Criteria for Image Acceptance . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-5

CIRRUS HD-OCT User Manual 2660021169012 Rev. A 2017-12
vii
Fundus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-5
OCT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-5
Check for Saccades and Banding . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-5
Advanced RPE Analysis Acceptance Criteria . . . . . . . . . . . . . . 7-6
CIRRUS OCT Angiography Acceptance Criteria . . . . . . . . . . . . 7-7
Signal Quality . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-7
Decorrelation Tails . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-8
Segmentation Errors. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-9
Anterior Segment Acceptance Criteria . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-11
General . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-11
Anterior Segment Cube Scan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-11
Pachymetry Scan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7-11
8 Analysis
Overview. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-1
Image Menu Options . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-2
Normative Database Comparisons . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-3
Adjusting Slab Locations. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-3
Preset Slab Views . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-4
Standard Presets . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-4
Create Global Custom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-4
Create Scan Custom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-4
Posterior Segment. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-6
Macular Thickness Analysis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-6
Fovea Location . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-6
ETDRS Position . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-7
ILM–RPE Layers. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-8
Slab Overlay ILM–RPE Thickness Map. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-8
Additional Features. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-10
Macular Change Analysis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-11
Manual Selection . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-12
Macular Registration . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-13
Synchronized Data Review . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-16
XML Export . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-16
Macular Thickness OU Analysis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-16
Advanced RPE Analysis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-17
RPE Elevation Considerations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-18
Sub–RPE Considerations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-19
Ganglion Cell OU Analysis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-22
En Face Analysis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-25
En Face Analysis Preset Slabs . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-25
ONH and RNFL OU Analysis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-28
RNFL Thickness Maps and Deviation from Normal Maps. . . . . . . . . . 8-29
Changing RNFL Calculation Circle Placement . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-30
TSNIT Thickness Profiles . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-30
RNFL Data Table . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-31
RNFL and ONH Normative Databases. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-31

2660021169012 Rev. A 2017-12 CIRRUS HD-OCT User Manual
viii
Advanced Export . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-31
Guided Progression Analysis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-31
Parameter Summary Graphs. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-32
Summary Charts . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-33
RNFL & ONH Guided Progression Analysis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-34
Ganglion Cell Guided Progression Analysis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-38
Anterior Segment. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-41
Anterior Chamber Depth and Lens Vault . . . . . . . . . . . . . . . 8-41
Angle-to-Angle Distance . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-42
Using Anterior Chamber Analysis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-42
Using Wide Angle-to-Angle Analysis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-43
Corneal Thickness. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-43
In Pachymetry Analysis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-44
View Dropdown. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-44
In HD Cornea Analysis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-49
In Anterior Chamber Analysis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-49
In Anterior Segment Cube Analysis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-49
In HD Images Analysis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-50
Epithelial Thickness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-51
In Pachymetry Analysis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-51
Central Corneal Thickness (CCT) Measurement. . . . . . . . . . . 8-52
Angle Measurements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-53
In HD Angle Analysis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-53
In Anterior Chamber Analysis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-54
In Wide Angle-to-Angle Analysis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-55
Specialized and Integrative Visualization Tools . . . . . . . 8-55
High Definition Images Analysis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-55
Change the Displayed Scan Line . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-57
Image Display Options Buttons . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-57
Single Eye Summary . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-58
The Panomap . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-59
3D Analysis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-60
View Settings. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-61
Show Settings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-62
Clip Selector . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-62
Clip Surfaces . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-63
Lighting. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-63
Light Direction Adjust . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-63
Greyscale Mode. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-63
Animation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-63
Animation Editor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-63
Movie Recording . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-64
AutoRecord Keyframes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-65
Take Snapshot. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-65
Width, Height, and A–Scan Adjustments . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-66
Mouse Rotates/Mouse Translates. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-66
Zoom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-66

CIRRUS HD-OCT User Manual 2660021169012 Rev. A 2017-12
ix
Straighten Volume Data . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-66
Transparent Surfaces . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-67
Reset . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-67
Advanced Visualization Analysis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-68
Retinal Layers Automatically Detected and Displayed . . . . . . . . . . . . 8-69
Fundus Image Overlay Options . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-69
Slice and Slab Options . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-70
Function Buttons in Advanced Visualization . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8-71
9 CIRRUS OCT Angiography
Overview. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-1
CIRRUS OCT Angiography, Montage Angio, and ONH Angiography
Analysis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-1
CIRRUS OCT Angiography Presets. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-4
B-Scan Settings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-7
AngioPlex Metrix . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-7
Current View References. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-8
Overlays. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-8
Vessel Density and Capillary Perfusion . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-11
Vessel Density vs. Capillary Perfusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-12
Foveal Avascular Zone (FAZ). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-12
AngioPlex Metrix Measurements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-16
Overlay Options . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-17
ETDRS Options. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-18
Angiography and ONH Angiography Change Analysis . . . . . 9-19
Previous Scan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-20
Options Bar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-21
Toggle Icon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-21
ONH Overlay and Angio Metrix Bar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-22
Selected Scan. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-22
AngioPlex Metrix in Change Analysis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-22
ONH RNFL Thickness . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-23
OCT Angiography Change - Manual Selection. . . . . . . . . . . . 9-23
AngioPlex Preset Algorithms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9-24
ONH Angiography Change Analysis Image Registration . . . . . . . . . . 9-27
10 Reports and Printing
Standard Print Options . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-1
The Report Preview Screen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-2
Analysis Related Report Options. . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-4
Macula Thickness Report Options . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-4
The Macula Multi–Slice Option. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-5
Macula Radial Report Option . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-6
Advanced Visualization Report Options . . . . . . . . . . . . . . . . 10-6
ONH and RNFL Thickness Report Options . . . . . . . . . . . . . . . 10-8
Normative Data Details Report . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-9

2660021169012 Rev. A 2017-12 CIRRUS HD-OCT User Manual
x
High Definition Images Report (Raster Scan Options) . . . . 10-10
Guided Progression Report Options . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-11
Summary. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-12
Latest Scan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-12
Parameters Summary Table Report. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-12
How to Read the GPA Report. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-12
Normative Data Details Reports. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-15
Macula Thickness Normative Data Details Report . . . . . . . . . . . . . . 10-15
11 Data Management
FORUM/DICOM or Native Environment . . . . . . . . . . . . . 11-1
Importing and Exporting Data. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11-1
Patient Privacy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11-1
Data Integrity of Imported Records . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11-2
Import/Export Native Mode . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11-2
FORUM/DICOM Mode . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11-5
Transferring Images in OPT IOD and OP IOD Formats . . . . . 11-5
Data Queries and Search Options . . . . . . . . . . . . . . . . . 11-7
XML Export . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11-9
Batch XML Export. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11-9
XML Export from Analysis Screens . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11-9
Values Exported: Macular Thickness Analysis . . . . . . . . . . . . . . . . . 11-10
Values Exported: ONH and RNFL OU Analysis. . . . . . . . . . . . . . . . . 11-11
Export Values: Macular Change Analysis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11-12
Values Exported: Guided Progression Analysis . . . . . . . . . . . . . . . . 11-13
Values Exported: Ganglion Cell OU Analysis . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11-14
Values Exported: Advanced RPE Analysis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11-15
Advanced Export . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11-16
Dat Files of ILM–RNFL Thickness Maps . . . . . . . . . . . . . . . 11-16
Txt Profiles of Neuro–retinal Rim Thickness and RNFL Thickness 11-16
Move Scan Data (Native Mode Only). . . . . . . . . . . . . . 11-16
Log Files . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11-17
12 Routine Maintenance
Troubleshooting Power Problems . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-1
If Not Using the Optional Power Table . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-1
If Using the Optional Power Table . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-1
Handling Error Messages . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-2
Product Labels and Serial Number Location . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-2
Routine Cleaning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-2
Forehead and Chinrests . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-3
External Surfaces of the Instrument . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12-3
Imaging Aperture Lens and External Lenses . . . . . . . . . . . . 12-3