B-K Medical Pro Focus 2202 User manual

English
BB1279-A
June 2005
Pro Focus 2202
Extended User Guide

• NOT FAULT TOLERANT . THE SOFTWARE IS NOT FAULT TOLERANT. B-K Medical
HAS INDEPENDENTLY DETERMINED HOW TO USE THE SOFTWARE IN THE DEVICE,
AND MS HAS RELIED UPON B-K Medical TO CONDUCT SUFFICIENT TESTING TO
DETERMINE THAT THE SOFTWARE IS SUITABLE FOR USE.
• EXPORT RESTRICTIONS . You acknowledge that Windows XP Embedded is of US-origin.
You agree to comply with all applicable international and national laws that apply to Windows XP
Embedded, including the U.S. Export Administration Regulations, as well as end-user, end-use and
country destination restrictions issued by U.S. and other governments. For additional information
on exporting Windows XP Embedded, see http://www.microsoft.com/exporting/
• The Pro Focus 2202 Ultrasound Scanner is closed. Any modification of or installation of software
to the system may compromise safety and function of the system. Any modification of or
installation of software without written permission from B-K Medical will immediately void any
warranty supplied by B-K Medical. Such changes will also void any service contract and result in
charges to the customer for restoration of the original Pro Focus 2202 system.
Trademarks:
DICOM is the registered trademark of the National Electrical Manufacturers Association for its
standards publications relating to digital communications of medical information.
TEH and Pro Package are trademarks of B-K Medical.
Microsoft and Windows are registered trademarks of Microsoft Corporation in the United States and
other countries.
SonoVue is a registered trademark of Bracco S.p.A.
FireWire is a trademark of Apple Computer, Inc.
CIV-Flex is a trademark of CIVCO Medical Instruments Co., Inc.
WORLD HEADQUARTERS
Mileparken 34
DK-2730 Herlev
Tel.:[phone]
Fax:[phone]
Website: www.bkmed.com
© 2005 B-K Medical
Information in this document may be subject to change without notice.

3
Contents
Part 1 Basics
Chapter 1 General and Safety Information . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
About this User Guide. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
Safety Information . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Typographical Conventions. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
Terminology. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18
About the Scanner. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Scanning Modes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Pro Packages . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
Safety Symbols on the Scanner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
CE Marks on Electrical Devices. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
General Safety Precautions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
Explosion Hazards . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
Electrical Safety. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
Interference . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
Installation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
Transducers . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
Other Safety Considerations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24
Service and Repair . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
Connecting Other Equipment. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25
Computer Security . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
Acoustic Output . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
General. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
Monitor Display . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
Thermal and Mechanical Indices . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
Acoustic Output Measurement. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
Functions Affecting Acoustic Output . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29
Default Acoustic Output . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
References. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
Chapter 2 Getting Started . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .33
General Information . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
Adjusting the Keyboard Panel and Monitor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
Turning the Scanner On and Off. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
Checking the Date. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
Adjusting the Brightness of the Screen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
Adjusting the Reading Lights . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
Setting up a New Patient. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
Opening the Patient Window. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
Changing Pro Package or Diagnostic Setup in the Patient Window . . . 37

4
New Patient Information from a DICOM Worklist . . . . . . . . . . . . . . . . 37
Entering Dates . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39
Keeping Image Settings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
Keeping Patient-Related Data . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
Connecting and Selecting Transducers . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
Connecting a Transducer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
Selecting a Transducer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
Selecting the Scanning Plane . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
Pro Packages and Diagnostic Setups. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
Selecting a Pro Package or Diagnostic Setup. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
Saving a Diagnostic Setup . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
Selecting or Changing the Scanning Mode. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
Performing a Biopsy or Puncture Procedure (including Brachytherapy) . . . 43
Using the PCU (Palm Control Unit) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
Attaching the PCU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45
Checking the PCU . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
Putting Sterile Covers on the PCU. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47
Part 2 Working with the Image
Chapter 3 The User Interface . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .51
Keyboard Panel Controls. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
The Control Panel. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52
The Trackball and Trackball Keys . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
Basic Keys . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56
B-Mode Keys . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
B-Mode Adjustment Keys . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58
Power and Color Mode Keys . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59
Doppler and M-Mode Keys . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60
Doppler Adjustment Keys . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
User-Defined Keys. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63
Image Annotation Keys . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64
Miscellaneous Keys . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65
TGC Sliders . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65
Keyboard . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66
Controls on the Screen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 67
Point and Click . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68
Foot Switch . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
Palm Control Unit (PCU) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
Transducers . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72
Chapter 4 Working with the Image . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .73
Image Orientation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73
Freezing the Image . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73

5
Update - Partial Freeze . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73
Split Screen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74
Simultaneous Scanning. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 74
Labelling Parts of the Image . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75
Placing Labels. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75
Arrows . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76
Moving Labels and Arrows . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77
Creating and Editing Labels. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77
Removing Labels and Arrows . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77
Using Bodymarks . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78
Adding a Bodymark . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79
Moving a Bodymark. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79
Replacing a Bodymark . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
Setting a Default Position for Bodymarks . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
Removing a Bodymark. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
Adding New Bodymarks . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
Cine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
Using Cine in M-Mode or Doppler Mode . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 81
Cine Play. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82
The Video Window and Picture in Picture (PiP). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82
Using the Video Window. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 83
Using PiP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 84
Chapter 5 Making Measurements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .87
Measurements and Calculations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
Making a Measurement – General Procedure . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
Clearing a Measurement. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88
Clearing All Measurements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88
B-Mode and Color Mode Measuring Tools . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88
Doppler Mode Measuring Tools. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95
Chapter 6 Documentation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .99
What are documents? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99
Patient Archiving. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99
The Document Browser. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100
Saving Documents . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101
Viewing Documents. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102
The Archive Window . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103
Patient Information. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104
Examination Information . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106
Patient and Document Comments . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106
Deleting Patients or Documents. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106
Externally Stored Documents . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107
Copying and Archiving Documents . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108
Copying and Archiving . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108

6
Copying Documents. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108
Archiving Documents. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109
Format of Saved Documents . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109
Using CDs. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109
Using Flash Memory . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111
Using the DICOM System . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 111
Printing Documents. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113
Printing on a DICOM Printer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 113
Printing on a Local Printer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114
Reports. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114
Displaying a Report . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 114
Printing a Report. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115
Saving a Report to the Patient Archiving System . . . . . . . . . . . . . . . . 115
Password Protection of the Database . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 115
Part 3 Imaging Modes
Chapter 7 B-Mode – 2D Imaging . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .119
Overview . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119
Adjusting MI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119
Adjusting the Scan Area . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120
Depth . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120
Width . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120
Gain . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 120
Focus. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 122
Autofocus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123
Dynamic Range (Contrast). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123
Zoom. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123
Panning. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
Persistence . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
Edge Enhancement. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
Auto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125
Line Density . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126
Multibeam. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126
Resolution. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126
Extended Resolution. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 126
B-Mode Frequency – MFI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127
B-Mode Gray Scale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127
B Color . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127
Combination Modes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128
Harmonic Imaging. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 128
Tissue Harmonic Imaging (True Echo Harmonics – TEH) . . . . . . . . . 128
Timer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 129

7
Chapter 8 M-Mode . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .131
Overview . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
The M-mode image . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131
Adjusting the Scan Area . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132
M-Mode Line . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132
M-Mode Image Ruler. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132
Sweep Speed. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132
Gain . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132
Focus. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133
Autofocus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133
Dynamic Range (Contrast). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 133
Zoom. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134
Panning. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134
Edge Enhancement. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134
M-mode Frequency – MFI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134
M-Mode Gray Scale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134
Chapter 9 Color Mode – Color Flow Mapping . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .137
Overview . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137
Color Flow Mapping . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137
Submodes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137
Adjusting the Thermal Index Limit. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138
Adjusting MI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138
Turning Color Mode On or Off. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 138
Adjusting the Color Mode Image . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139
Color Box . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 139
Gain . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140
Range . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140
Wall Filter. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 140
Color Mode Frequency. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
Persistence . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
Auto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
Line Density . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142
Color Quality – Shots per Estimate . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142
2D Filter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142
Color Priority . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
Invert. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
Color Mapping . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
Multibeam. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 143
Baseline . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144
Steering. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144
Chapter 10 Power Mode – Power Doppler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .145
Overview . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145
Submodes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145

8
Adjusting the Thermal Index Limit. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 145
Adjusting MI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146
Turning Power Mode On or Off . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146
Adjusting the Power Mode Image. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
Color Box . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
Gain . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
Range . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
Wall Filter. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148
Power Mode Frequency . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148
Persistence . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148
Auto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149
Line Density . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149
Color Quality – Shots per Estimate . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149
2D Filter . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150
Color Priority . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150
Invert. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150
Color Mapping . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150
Multibeam. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151
Baseline . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151
Steering. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151
Chapter 11 Doppler Mode – Spectral Doppler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .153
Overview . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
Pulsed Wave Doppler (PW) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
Adjusting the Thermal Index Limit. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
Adjusting MI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
Turning Doppler Mode On or Off. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
Audio Volume . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155
Adjusting the Doppler Mode Image . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155
Doppler Indicator . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155
Trace Overlay. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155
Steering. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 155
Angle Correction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156
Gain . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 156
Range . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157
Wall Filter. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157
Invert. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 157
Baseline . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158
Sweep Speed. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 158
Chapter 12 Continuous Wave Doppler Mode . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .159
Overview . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159
Adjusting the Thermal Index Limit. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159
Adjusting MI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159
Turning CW Doppler Mode On or Off . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 159

9
CW Doppler Sample Region . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160
Audio Volume . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161
Adjusting the Doppler Mode Image . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161
CW Doppler Sample Region . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161
Trace Overlay. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161
Gain . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161
Wall Filter. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162
Invert. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162
Baseline . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162
Sweep Speed. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 162
Part 4 Setting up and Maintaining Your System
Chapter 13 Setting Up and Customizing Your System . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .167
Pro Package and Diagnostic Setup . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 167
Importing or Exporting Diagnostic Setups. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168
Doppler and M-Mode Screen Layout . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169
User-Defined Keys . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169
Assigning User-Defined Keys . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 170
Customizing Menus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171
System Setup. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171
General Setup . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171
Clip Storage and Cine Setup. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173
3D Setup. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 174
Printer Setup . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175
Password Setup. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176
Measurements. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178
User-Defined Measurements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 178
Measurement Group Setup. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183
Curves. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 184
Miscellaneous Measurement Setup . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187
Marks (Bodymarks, Labels, Puncture Guides) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189
Bodymark Setup. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 189
Label Setup. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191
Brachy Matrix Setup. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 193
Miscellaneous Marks Setup . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194
Patient Window Setup. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195
Licenses. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 196
Importing or Exporting Pro Packages and System Settings . . . . . . . . . . . . 197
DICOM Setup . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 199
Chapter 14 Care of the Scanner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .201
Cleaning. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201
Scanner Unit and Keyboard Panel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 201
Palm Control Unit (PCU). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 202

10
Transducers and Puncture Attachments . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 202
Disinfection . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 202
Palm Control Unit (PCU). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 202
Transducers and Puncture Attachments . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204
3D Accessories . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204
Storage. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205
Maintenance . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205
Scanner Maintenance . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205
Palm Control Unit Maintenance. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205
Transducer Maintenance. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206
Alignment of the Brachy Matrix . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206
Disposing of the Scanner. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206
Part 5 Pro Packages
Chapter 15 General Pro Package . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .211
Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211
Transducers and Diagnostic Setups. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211
Patient Setup . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 212
Labels and Bodymarks . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 212
General Reports. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 212
Measurements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 212
B-Mode Measurements. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213
D-Mode (Doppler) Measurements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 214
Doppler Spectra. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215
Stenosis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 217
VF (Volume Flow) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 217
TAM (Time Average Mean). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 218
RI and PI (Resistance Index and Pulsatility Index) . . . . . . . . . . . . . . . 219
Real-Time Measurements. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 220
Noise Limit. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221
Carotid Velocities. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 221
Calculations. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222
Calculation Formulas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222
Calculation Accuracy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 224
Chapter 16 Urology Pro Package . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .227
Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 227
Transducers and Diagnostic Setups. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 227
Patient Setup . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 228
Labels and Bodymarks . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 228
Reports. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 228
Measurements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 229
B-Mode Measurements. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 230

11
D-mode (Doppler) Measurements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 232
Calculating Volumes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 232
HWL. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 233
Planimetry. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 233
Empirical Method. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 234
Calculating PSAD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 235
Urology Calculation Formulas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 235
Volume Formulas. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 236
PSA Density . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 236
Accuracy of Calculations . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 237
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 237
Chapter 17 Surgery Pro Package . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .239
Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 239
Palm Control Unit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 239
Surgical Rack. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 239
Transducers and Diagnostic Setups. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 239
Patient Setup . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240
Labels and Bodymarks . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240
Reports. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240
Measurements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240
B-Mode Measurements. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 241
Doppler Mode Measurements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 241
Real-Time Measurements. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242
Surgery Reports. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242
Labels and Bodymarks . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242
Chapter 18 OB/Gyn Pro Package . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .243
Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 243
Transducers and Diagnostic Setups. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 243
Gestational Age and Expected Date of Confinement . . . . . . . . . . . . . . . . . 244
Patient Setup . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 244
Labels and Bodymarks . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 244
Making Measurements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 244
Calculation Methods . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 245
General Information . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 245
Obstetrics Measurements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 246
Other OB Measurements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 248
Gynecology Measurements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 250
IVF Measurements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 250
Obstetrics Reports . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251
Editing a Report . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251
Curves in Reports . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 251
Calculation Tables and Formulas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 252
Campbell. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 252

12
DSOG (Danish Society of Obstetrics and Gynaecology). . . . . . . . . . . 255
Eik-Nes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 256
Hadlock. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 257
Hansmann. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 260
Hellman . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 263
Hobbins. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 264
Jeanty . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 267
Kurtz. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 269
Persson . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 270
Robinson. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 272
Shepard. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 272
Tokyo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 273
Warsof . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 274
Calculation Accuracy . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 275
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 275
Chapter 19 Cardiac Pro Package . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .277
Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 277
Transducers and Diagnostic Setups. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 277
Patient Setup . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 278
Labels and Bodymarks . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 278
Reports. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 278
Cine (Image Review). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 278
Making Measurements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 278
B-Mode Measurements. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 280
Doppler Mode Measurements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 281
M-Mode Measurements . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 284
ECG. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 285
Connecting the Electrodes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 285
Checking the Cables. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 286
Using ECG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 286
Reviewing ECG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 287
Chapter 20 3D Imaging . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .289
Introduction to 3D Ultrasound. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 289
3D on the Pro Focus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 289
Controlling Transducer Movement . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 290
Computer-Controlled Positioning. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 290
Anorectal Transducer 2050 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 290
The Pullback Mover . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 290
Endocavity Rotational Mover (ECRM) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 291
Untracked Freehand . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 293
3D Scanning Overview . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 293
Turning 3D On and Off. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 294
Setting Up the Image Capture Settings . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 294

13
Viewing a 3D Data Set . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 299
3D – New, Close, Save. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 300
Changing the View. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 300
Enhancing a 3D View. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 300
3D Layout Options . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 301
Manipulating the Volume. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 301
Annotating a 3D View . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 303
Cube View. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 304
Making Measurements in a Cube View . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 305
Render View . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 307
Render Settings. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 308
Sculpting Tools. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 308
MIP View . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 309
Transparency View . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 310
Render Settings. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 311
4-Up View . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 311
6-Up View . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 312
Part 6 Appendixes
Appendix A Glossary . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .315
Appendix B Technical Guide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .321
Operating Environment . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 321
The Rear of the Scanner . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 321
Cables Types and Lengths . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 323
Monitors . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 324
Audio Input and Output . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 324
Documentation Accessories . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 325
Connecting to a Surgical Rack . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 326
Foot-Switch Connector . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 331
Electrical Connections. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 331
Power Supply Cord. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 331
Connecting Other Equipment. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 332
Dismantling the Scanner for Transportation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 333
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 334
Appendix C Specifications. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .335
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 343
Index 345

14

Part 1: Basics

GeneralandSafetyInformation 17
Chapter 1
General and Safety Information
This user guide is for the Pro Focus 2202 Ultrasound Scanner from B-K Medical.
The scanner is a 2D and 3D ultrasound echo and flow imaging system for diagnosis,
data processing and transfer, guidance of puncture and biopsy, and ECG signal
superposition. It is not for continuous operation (mode of operation is not
continuous).
Before using the scanner, please make yourself familiar with the operating
instructions in this guide and in the General Transducer Information (BB0555)
manual.
Make sure that you also read the transducer user guide and specifications for each
transducer that you use. The transducer user guides contain specific information
about operating and caring for each transducer. Acoustic output data and data about
EMC (electromagnetic compatibility) for all transducers used with this scanner are
on a CD (BZ2100) that accompanies this user guide.
This chapter contains important safety information that you should be aware of
before you use the scanner. The remaining chapters also contain safety information.
About this User Guide
The chapters in this user guide are divided into Parts.
• Part 1 – Basics contains information you need to know before you start
scanning.
• Part 2 – Working with the Image describes the user interface and how to work
with it. It also contains general information about adjusting and working with
the scanned image as well as how to make basic measurements.
• Part 3 – Imaging Modes contains chapters dealing with information specific to
each of the scanning modes.
• Part 4 – Setting Up and Maintaining Your System tells you how to care for your
scanner and how to set up and customize your system if you do not want to use
the predefined setups.
• Part 5 – Pro Packages contains chapters for the various clinical application areas
and 3D.
• Part 6 – Appendixes – The appendixes include a glossary of terms and a chapter
containing technical information (including important information about
electrical safety and about dismantling the scanner for transportation). Finally,
there is an appendix listing the specifications for the scanner.

18 Chapter 1
Safety Information
This user guide contains cautions, warnings and other information about what you
must do to ensure the safe and proper performance of the ultrasound scanner. You
must also follow local government rules and guidelines at all times.
Important safety information is indicated in the user guide by means of special
formatting.
Caution: Cautions contain information and instructions that must be followed to avoid
damaging equipment, data or software.
NOTE: Notes contain information that you should be aware of.
Typographical Conventions
The following typographical conventions are used in this manual:
F
REEZE – a function, something you can do by using the keyboard panel or the
graphical user interface on the screen
Freq. – text that can be selected or clicked on the screen
[ Power ] – a key on the keyboard panel
Book Titles – names of books and scientific journals
[1] References. Literature references are found at the end of the chapter.
Terminology
Many of the terms and abbreviations used in this user guide are defined in the
Glossary starting on page 315.
Instructions
You control the scanner by using the graphical user interface on the screen, pressing
keys on the control panel, or typing on the keyboard. Instructions in this user guide
tell you what sort of action to take.
WARNING Warnings contain information that is important for avoiding personal injury.

GeneralandSafetyInformation 19
Table 1-1. Click, Press and Type.
About the Scanner
The Pro Focus 2202 Ultrasound Scanner is easy to use. You can perform most
scanner operations using just the trackball and the trackball keys to interact with
controls on the screen. Dedicated keys on the control panel make other operations
quick and easy.
Scanning Modes
The Pro Focus lets you use various scanning modes:
• B-mode (brightness mode) for real-time imaging of soft tissues: includes
harmonic imaging
• Color mode (CFM, color flow mapping, color Doppler mode) for information
about flow direction and velocity
• Power mode (power Doppler mode) for higher sensitivity to flow information:
includes directional Power Doppler
• Doppler mode (spectral Doppler mode) for information about the spectrum of
flow velocities as a function of time
• CW Doppler mode (continuous wave Doppler) for information about high-
velocity flow
• M-mode for information about tissue motion as a function of time
Pro Packages
Pro Packages contain default Diagnostic Setups and calculation formulas that make
it quick and convenient to use the scanner for specific applications.
Safety Symbols on the Scanner
Important safety information is indicated in the user guide and on the scanner itself
by means of special symbols and formatting.
When the instructions say It means
Click Power
Use thetrackballto pointat the word “Power”
on the screen, and then press
[ A ] ( Select )
on the control panel.
Press
[ Power ]
Press the Power key on the control panel.
Press
[ Sound B ]
Press the Sound key on the control panel.
Type Power Type the word “Power” on the keyboard.

20 Chapter 1
Table 1-2 contains brief explanations of the safety symbols used to label the scanner.
(Some labels in the table may appear on the transducer rather than the scanner itself.)
NOTE especially the following:
When you encounter this sign on the scanner, consult the user guide for important
safety information.
B-K Medical disclaims all responsibility for the operating safety, reliability and
performance of the equipment if these symbols and warnings are disregarded in any
way.
!
Symbol Name Description
Caution or Warning Consultaccompanyinguserguide(BB1279)when
you encounter this sign on the instrument, to avoid
reducing its safety.
Potential
Equalization Terminal connected to the chassis. Should be connected to corresponding terminals on other
equipment to eliminate potential differences.
Ground (earth) Additional protective ground (earth).
Type BF BF: Isolated from ground.
Maximum patient leakage current under
•Normal condition ≤100µA
•Single-fault condition ≤500µA
Type B B: Maximum patient leakage current under
•Normal condition ≤100µA
•Single-fault condition ≤500µA
Sealing Dust- and immersion-protected according to EN
60529 [1].
Standby Standby switch on front of scanner – used to turn
scanner on and off.
Non-ionizing radiation Ultrasound scanner emits acoustic radiation.
STERILE Device is in a sterile condition.
Not watertight Plug may not be immersed (unless it is covered
with a special watertight plug cover).
ESD (electrostatic
discharge) Do not touch pins in connectors with this symbol unless you follow ESD precautionary procedures.
Table 1-2. Warning symbols on the scanner.