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8. Para activar el indicador biológico,
colóquelo en un Activador de
indicador biológico Attest™. Cierre
y apriete el activador para poder
cerrar el tapón del IB1492V y
triture la ampolla de medios. A
continuación, saque el IB y agítelo
(ver imágenes de la derecha).
Compruebe visualmente que los
medios han entrado en la cámara
de cultivo, al fondo del vial. Si los
medios no han llenado la cámara
de cultivo, sujete el IB por el tapón y
agítelo hasta que los medios llenen
la cámara de cultivo. Coloque el
IB1492V activado:
- en cualquier pocillo de un
Autolector 490o 490H que
cuente con la versión de
software 4.0.0o superior
o bien
- en un pocillo de incubación
de un Autolector 490con una
versión de software inferior
a 4.0.0, que esté codificado
con el color marrón (es decir,
configurado para incubar
IB1492V)
y espere el resultado. Consulte el
manual de usuario del Autolector
para obtener más información
sobre su uso.
9. Por cada día que incube un
IB1492V procesado, active e incube
al menos un IB1492V no procesado
para usarlo como control positivo. Siga las instrucciones de activación del
paso 8. Escriba una "C" (de "control") y la fecha en la etiqueta del IB. El
control positivo debería ser del mismo código de lote que el indicador biológico
procesado. El IB de control positivo ayuda a confirmar:
• que se cumplen la temperaturas de incubación correctas;
• que la viabilidad de las esporas no se ha visto alterada debido a una
temperatura de almacenamiento inadecuada, la humedad o la proximidad
a productos químicos;
• la capacidad de los medios para estimular el crecimiento rápido; y
• el buen funcionamiento del Autolector.
10. Incubación y lectura:
Incube los IB1492V de control positivo y los procesados con vapor en un
Autolector 490o un Autolector 490H con la versión de software 4.0.0o
superior. Consulte el manual de usuario del Autolector para obtener más
información sobre el uso correcto de este aparato. El Autolector indicará un
resultado positivo en cuanto se obtenga. La lectura final negativa del IB1492V
aparece:
- a los 24minutos en los Autolectores 490o 490H que cuenten con la
versión de software 4.0.0o superior
- en 1hora en Autolectores 490con una versión de software inferior a la
4.0.0.
Una vez que aparecen y se graban los resultados, se pueden desechar los
IB1492V.
Interpretación de los resultados
Resultados fluorecentes
El IB1492V de control positivo (sin procesar) debe ofrecer un resultado fluorescente
positivo (+ en la pantalla LCD del Autolector 490o 490H). Los resultados del
IB1492V procesado no son válidos hasta que el control positivo arroje un positivo
fluorescente. Si el control positivo resulta negativo (- en la pantalla LCD), consulte la
guía para la resolución de problemas del manual de usuario del Autolector. Repita la
prueba del Autolector con un nuevo control positivo.
En el caso de los IB1492V procesados, un resultado positivo (+ en la pantalla LCD)
indica un fallo en el proceso de esterilización. Una lectura final negativa del IB1492V
procesado (- en la pantalla LCD) después del tiempo de incubación especificado
indica un proceso de esterilización aceptable.
Actúe de inmediato en caso de resultado positivo de los IB procesados. Determine
la causa del IB positivo siguiendo las políticas y procedimientos de las instalaciones.
Repita siempre la prueba del esterilizador y no use dicho esterilizador para procesar
cargas hasta que no obtenga tres resultados negativos consecutivos.
Resultado opcional de cambio visual de color del pH
El IB1492V suele desecharse una vez que se ha grabado el resultado fluorescente.
No obstante, si se desea realizar estudios especiales, los IB1492V deberán
incubarse más tiempo para obtener un resultado de cambio visual de color del pH.
Tras la activación y durante la incubación, el material no tejido blanco absorbe el
indicador púrpura de bromocresol, el tinte indicador sensible al pH de los medios de
cultivo, y se vuelve azul. En el caso del IB de control positivo, el color de los medios
de cultivo y/o del material no tejido cambiará a amarillo en las 48horas posteriores.
Cualquier observación de color amarillo en el vial indica un resultado positivo.
• No incube un IB1492V si, después de procesarlo y antes de activar el
IB, se observa que la ampolla de medios está rota. Repita la prueba en el
esterilizador con un nuevo indicador biológico.
• Después de procesarlo, deje que el IB se enfríe durante 10minutos antes
de su incubación.
• Después de activar el IB, asegúrese de que los medios han pasado a la
cámara de cultivo de las esporas.
Frecuencia de control
Siga las Políticas y procedimientos de las instalaciones, que deberían especificar
una frecuencia de control del indicador biológico conforme a las prácticas
recomendadas por las asociaciones profesionales o de acuerdo con las directrices y
estándares nacionales. Como mejor práctica o para ofrecer una seguridad óptima al
paciente, 3M recomienda que cada carga de esterilización por vapor se controle con
un indicador biológico en un Dispositivo de reto al proceso (PCD) como, por ejemplo,
un paquete de prueba para retar al IB.
Instrucciones de uso
1. Identifique el IB1492V escribiendo en la etiqueta del indicador el número de
carga, el esterilizador y la fecha de procesamiento. No pegue otra etiqueta o
cinta indicadora en el vial o en el tapón.
2. Coloque el IB1492V en una configuración de bandeja o dispositivo de reto al
proceso (PCD) representativo, de acuerdo con las recomendaciones de las
directrices de las asociaciones profesionales o estándares nacionales para la
práctica en centros sanitarios. No coloque el IB1492V en contacto directo con
un indicador químico, ya que el residuo podría transferirse al indicador biológico
y afectar al resultado.
3. Ponga el PCD en la zona del esterilizador que suponga un mayor reto. Por lo
general, suele ser la estantería inferior, sobre el desagüe, pero para identificar
la zona de la cámara menos favorable a la esterilización, debería consultar al
fabricante del esterilizador.
4. Procese la carga de acuerdo con las prácticas recomendadas.
5. Una vez finalizado el ciclo, saque el PCD del esterilizador y extraiga el IB1492V.
6. Deje que el IB1492V se enfríe durante 10minutos antes de activarlo.
7. Compruebe el indicador de proceso en la parte superior del tapón del IB1492V.
Si el color pasa de rosa a marrón claro o más oscuro, eso confirma que el
IB1492V se ha visto expuesto al proceso de vapor. Este cambio de color no
indica que el proceso de vapor haya sido suficiente para conseguir la
esterilización. Si el indicador de proceso no cambia, compruebe los monitores
físicos delesterilizador.