Care fusion 50-7500b Reference guide

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Vernon Hills, IL

Richard Cisneroz

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PleurX Drainage Procedure

Procédure de drainage PleurX

PleurX-Dränageverfahren

Procedura di drenaggio PleurX

Procedimiento de drenaje con PleurX

Procedimento de Drenagem do PleurX

PleurX drainageprocedure

PleurX dräneringsförfarande

PleurX-valutustoimenpide

PleurX dreneringsprosedyre

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CareFusion

75 North Fairway Drive

Vernon Hills, L 60061 USA

CareFusion France 309 S.A.S.

8 bis rue de la Renaissance

44110 Châteaubriant - France

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0123

LATEX

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USA

PleurX, CareFusion and the CareFusion logo

are trademarks or registered trademarks of

CareFusion Corporation, or one of its subsidiaries.

For product inquiries or technical assistance:

[email protected]

www.carefusion.com/pleurx

50-7500B, 50-7510, 50-7205B, 50-7210,

50-0071, 50-0075, 50-7700, 50-9900

Do not use if

package is damaged.

DEHP

Contains

phthalates

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do not contain natural

rubber latex.

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"CLIQUEZ"

„KLICK“ “CLIC”

“CLICK”

“KLIK” “CLIQUE”

“KLIKK PÅ” NAKSAHDUS

"CLIQUEZ"

„KLICK“ “CLIC”

“CLICK”

“KLIK” “CLIQUE”

“KLIKK PÅ” NAKSAHDUS

(1)

(4)

(5)

(6)

(7)

(8)

(9)

(10)

(11)

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Plastic Vacuum Bottle

Bouteille sous vide en plastique

Plastik-Vakuumflasche

Flacone sottovuoto in plastica

Botella de vacío de plástico

Frasco de vácuo em plástico

Plastic vacuümfles

Vakuumflaska i plast

uovinen tyhjiöpullo

Vakuumflaske av plast

Procedure Pack

Trousse de procédure

Verbandmaterial-Set

Procedure pack

Paquete para procedimientos

Conjunto de procedimento

Procedurepak

Procedurförpackning

Toimenpidepakkaus

Prosedyrepakke

Flexible Bottle Cap

Bouchon souple de la bouteille

Flexibler Flaschendeckel

Tappo flessibile del flacone

Tapón flexible de la botella

Tampa flexível do frasco

Flexibele flesdop

Böjligt flasklock

Taipuisa pullon kapseli

Fleksibel flaskehette

Foil Seal

Opercule

Foliensiegel

Sigillo laminato

Sello de aluminio

Vedante laminado

Folieafdichting

Folieförslutning

Lehtimetallikalvo

Folieforsegling

Vacuum Bottle

Vide de la bouteille

Vakuumflasche

Flacone sottovuoto

Botella de vacío

Frasco de vácuo

Vacuümfles

Vakuumflaska

Tyhjiöpullo

Vakuumflaske

White “T” Plunger Êmbolo em "T" branco

Piston blanc en « T » Witte ‘T’-zuiger

Weißer T-Kolben Vit “T”-kolv

Stantuffo bianco a “T” Valkoinen T-mäntä

Émbolo “T” Hvitt T-stempel

Support Clip Clipe de apoio

Pince de soutien Steunklem

Stützklemme Stödklämma

Morsa di supporto Tukiklipsi

Gancho de soporte Støtteklemme

Access Tip Cover

Capuchon de l’embout d’accès

Hülle des Spezialansatzes

Copertura punta di accesso

Tapa de la punta de acceso

Tampa da ponta de acesso

Toegangstipdop

Åtkomstspetsens hölje

Liitinkärjen suojus

Deksel for tilgangsspiss

Pinch Clamp

Clamp de serrage

Klemme

Morsa

Pinza de cierre

Grampo de aperto

Knijpklem

Nypklämma

Letkunpuristin

Skruetvinge

Drainage Line

Ligne de drainage

Verbindungsschlauch

Tubo di drenaggio

Tubo de drenaje

Linha de drenagem

Drainagelijn

Dränageslang

Laskuputki

Drenasjeslange

Access Tip

Embout d’accès

Spezialansatz

Punta di accesso

Punta de acceso

Ponta de acesso

Toegangstip

Åtkomstspets

Liitinkärki

Tilgangsspiss

Gloves

Catheter Valve Cap

Blue Wrapping around

the following:

Gauze Pads

Alcohol Pads

Self-Adhesive Dressing

Foam Catheter Pad

Blue Emergency Slide Clamp

(B)

(A)

(D)

(C)

(H)

(G)

(F)

(E)

Figure, Image,

Abbildung, Figura,

Afbeelding, Kuva,

Figur

(2)

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The alcohol pads are flammable. Do not expose the pads to an

open flame.

Precautions should be taken to ensure the drainage line is not

tugged or pulled.

Contains Phthalates. The benefit of treatment outweighs the

remote possibility of exposure to phthalates.

Chest: Potential complications of draining the pleural space

include, but may not be limited to, pneumothorax, re-

expansion pulmonary edema, hypotension, circulatory collapse

and infection.

Abdomen: Potential complications of draining fluid from the

abdomen include, but may not be limited to, hypotension,

circulatory collapse, electrolyte imbalance, protein depletion,

ascites leakage, peritonitis, wound infection, and loculations of

the peritoneal space.

Sterility

The Procedure Pack and Vacuum Bottle (with drainage line)

have been sterilized. The inside of the bottle and bottle

connections are not exposed to sterilant. Samples should not

be taken from the bottles. These products are for single use

only. Do not re-sterilize.

Do not use if package is damaged.

CareFusion will not be responsible for any product that is

resterilized, nor accept for credit or exchange any product that

has been opened but not used.

The PleurX Catheter

The PleurX Catheter may be placed in your chest to drain fluid

from around your lungs or it may be placed in your abdomen

to drain fluid that builds up in that area. Your doctor has

placed the PleurX Catheter to allow you to drain fluid from

your chest or abdomen while you are at home. Part of the

catheter is inside your body and has several holes that allow

fluid to enter the catheter. The fluid is drained through the

outer end of the catheter. There is a valve at the outer end of

the catheter that prevents air from entering and fluid from

leaking out when you are not draining.

PleurX Catheter llustration (Figure 3)

The PleurX Drainage Kit and Vacuum Bottles may be used to

drain fluid through the PleurX Catheter whether it is placed in

your chest or abdomen. To provide the best performance and

to avoid damage to the catheter, always use the PleurX

Drainage Supplies for draining fluid through the PleurX

Catheter.

PleurX Drainage Procedure

Instructions for Use

You should have been trained by a doctor or nurse in the

correct way to use the items in this kit. f you have any

problems or questions about draining the fluid, contact your

doctor or nurse.

Read this entire pamphlet carefully before draining fluid.

Warnings

Do not drain more than 1000 ml of fluid from your chest or

2000 ml of fluid from your abdomen at any one time.

t is normal to feel some discomfort or pain when draining

fluid. f discomfort or pain is experienced when draining,

clamp the drainage line to slow or stop the flow of fluid for a

few minutes. f you do not feel better after doing this or the

pain is severe, contact your doctor or nurse. Pain may be an

indication of infection.

Keep the valve on the PleurX Catheter and the access tip on

the drainage line clean. Keep them away from other objects to

help avoid contamination.

Do not use scissors or other sharp objects near the PleurX

Catheter.

Do not put anything except the access tip of the drainage line

into the PleurX Catheter valve since this could damage the

valve. A damaged valve may allow air into your body or let

fluid leak out through the valve when you are not draining.

If you accidentally cut the catheter or damage the valve,

follow these steps:

a. Pinch the catheter closed between your fingers.

b. Slip the blue emergency slide clamp over the catheter and

push the catheter completely into the small end of the

clamp. This will close the catheter. (Figure 1)

c. Notify your doctor immediately.

Cautions

For single use only. Re-use may result in a non-functional

product or contribute to cross contamination.

Fluid collected in the drainage bottle is not sterile. To ensure

that fluid collected in the bottle does not flow back into the

catheter, close the pinch clamp on the drainage line when you

are finished draining. Do not invert the bottle and hold it above

your catheter site.

The pinch clamp on the drainage line must be completely

closed when not draining or the vacuum in the bottle may be

lost.

Make sure that the valve and the access tip are securely

connected when draining. f they are accidentally separated,

they may become contaminated and the vacuum in the bottle

may be lost. f this occurs, clean the valve with an alcohol pad

and use a new drainage bottle to avoid potential

contamination.

(3)

PleurX Catheter

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11. Both gloves fit either hand. Be careful not to let the outside

of the gloves touch anything non-sterile, such as your skin

or clothing. Put on gloves as shown. (Figure 5)

12. Peel open the pouch containing the valve cap and let the

cap fall onto the blue wrapping. (Figure 6)

13. Tear open the three alcohol pads, but do not remove the

pads from their pouches. Place them on the blue wrapping.

Connect the Drainage Bottle

Warning: Keep the valve on your PleurX Catheter and the

access tip on the drainage line clean. Keep them away from

other objects to help avoid contamination.

Warning: Do not put anything except the access tip of the

drainage line into the PleurX Catheter valve, since this could

damage the valve. A damaged valve may allow air into your

body or let fluid leak out through the valve when you are not

draining.

1. Squeeze the pinch clamp on the drainage line completely

closed. (Figure 7)

2. Hold the drainage line near the access tip and remove the

cover from the access tip with your other hand by twisting

it and pulling gently. (Figure 8) Set the access tip back on

the sterile blue wrapping.

3. Hold the base of the catheter valve and remove the cap by

twisting it counterclockwise and pulling gently.

(Figure 9) Discard the cap.

4. While holding the base of the catheter valve in one hand,

clean around the valve opening with an alcohol pad.

(Figure 10)

5. Continue holding the catheter near the valve. Pick up the

drainage line with your other hand and insert the access tip

securely into the catheter valve. You will feel and hear a

click when the access tip and valve are locked together.

(Figure 11)

Drain Fluid

Warnings: t is normal to feel some discomfort or pain when

draining fluid. f discomfort or pain is experienced when

draining, clamp the drainage line to slow or stop the flow of

fluid for a few minutes. f you don’t feel better after doing this,

or the pain is severe, contact your doctor or nurse. Pain may

be an indication of infection.

Warnings: Do not drain more than 1000 ml of fluid from your

chest or 2000 ml of fluid from your abdomen at any one time.

Warnings: Do not use scissors or other sharp objects near the

PleurX Catheter.

Note: The blue emergency slide clamp should be used if you

accidentally cut the catheter. See Warnings and Cautions.

PleurX Drainage Supplies

The following supplies are required to complete a drainage

procedure: (Figure 2)

1 Plastic Vacuum Bottle with attached Drainage Line

1Procedure Pack containing the following sterile items:

1 Self-Adhesive Dressing (A)

Blue Wrapping (Wrapped around the following tems) (B)

3 Alcohol Pads (C)

1 Pair of Gloves (D)

1Valve Cap (E)

1 Blue Emergency Slide Clamp (F)

4 Gauze Pads 4” x 4” (10 cm x 10 cm) (G)

1 Foam Catheter Pad (H)

How to Drain Using the PleurX Drainage Kit

Now that your doctor or nurse has trained you on the drainage

procedure, you should find it easy to follow these step-by-step

instructions. You should drain as directed by your doctor,

usually every one to two days. Do not change frequency or

drain more fluid than your doctor has recommended without

first consulting your doctor.

Prepare to Drain

1. Set up a clean, clear workspace on a table or counter.

2. Place the number of bottles that you plan on using near

your workspace.

3. Thoroughly wash your hands with soap and water for at

least 1 minute.

4. Remove the dressing from over your catheter. f you see

any redness, swelling or fluid around the catheter, finish

this drainage procedure and contact your doctor or nurse.

5. Thoroughly wash your hands again with soap and water for

at least 1 minute.

6. Open the Drainage Kit bag and remove the Procedure Pack

pouch.

7. Open the Procedure Pack pouch. Set the adhesive dressing

aside.

8. Set bundle with blue wrapping on your workspace with the

flap side up. Carefully unfold the blue wrapping by pulling

on the outside of the wrapping. Leave the enclosed items

on the wrapping. The items and the inside of the wrapping

are sterile. Do not touch them with your ungloved hands or

other non-sterile items. (Figure 4)

9. Remove the bottle with the drainage line from the bag.

The items in the drainage kit bag are sterile. t is especially

important that the access tip remain sterile. f the cover

has fallen off of the access tip, make sure you do not touch

the tip with your hands or anything non-sterile. The access

tip can only touch the blue wrapping.

10. Set bottle near blue wrapping, remove the paper tape from

the drainage line and uncoil the drainage line. Place the

access tip on the blue wrapping.

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1. The support clip on the vacuum bottle insures that the

vacuum seal on the bottle is not broken before you are

ready. Remove the support clip by grasping the upper part

of the flange and pulling outward. (Figure 12)

2. Hold the bottle steady with one hand and push the white

“T” plunger down with the other hand to puncture the foil

seal. The vacuum in the bottle will pull the flexible bottle

cap down. (Figure 13)

3. Release the pinch clamp on the drainage line to begin

drainage. Fluid will flow into the vacuum bottle. You can

slow the flow by squeezing the pinch clamp until partially

closed. (Figure 14)

4. The flow into the bottle may slow down when the fluid is

almost completely drained. When the flow stops or the

bottle is filled, squeeze the pinch clamp on the drainage

line completely closed. Drainage will usually take 5 –15

minutes.

Changing the Drainage Bottle

f you need to change to a new bottle for any reason, the

procedure follows the same steps.

1. Remove the new bottle with the drainage line from the bag.

The items in the drainage kit bag are sterile. t is especially

important that the access tip remain sterile. f the cover

has fallen off of the access tip, make sure you do not touch

the tip with your hands or anything non-sterile. The access

tip can only touch the blue wrapping.

2. Set bottle near blue wrapping, remove the paper tape from

the drainage line and uncoil the drainage line. Place the

access tip on the blue wrapping.

3. Squeeze the pinch clamp on the drainage line completely

closed. (Figure 7)

4. Hold the drainage line near the access tip and remove the

cover from the access tip with your other hand by twisting

it and pulling gently. (Figure 8) Set the access tip back on

the sterile blue wrapping.

5. To remove the used bottle, hold the drainage line in one

gloved hand and the catheter valve in the other gloved

hand, pull the access tip of the used bottle out of the valve

in a firm, smooth motion. Set the used drainage line down.

6. Continue holding the catheter near the valve. Pick up the

new drainage line with your other hand and insert the

access tip securely into the catheter valve. You will feel and

hear a click when the access tip and valves are locked

together.

7. Resume following these instructions for use beginning

with Draining Fluid. You do not need to clean the valve

between bottles.

Final Steps

1. With the used drainage line in one gloved hand and the

catheter valve in the other hand, pull the access tip out of

the valve in a firm, smooth motion. (Figure 15) Set the

used drainage line down.

2. Clean the catheter valve with a new alcohol pad.

3. Place the new cap over the catheter valve and twist it

clockwise until it snaps into its locked position.

(Figure 16)

Place a New Dressing

1. Clean around the catheter site with a new alcohol pad.

(Figure 17)

2. Place the foam catheter pad around the catheter. (Figure 18)

3. Wind the catheter into loops and place it over the foam

pad. (Figure 19)

4. Cover the catheter with the gauze pads. (Figure 20)

5. Remove gloves from both hands.

6. The self-adhesive dressing has three (3) layers:

a. Clear shiny plastic covering

b. Clear wound dressing

c. Two piece white paper backing

7. Take the self-adhesive dressing and peel away the larger of

the two white pieces of paper backing from the dressing.

(Figure 21)

8. Center the dressing over the gauze pads and press it down.

(Figure 22)

9. There is a clear shiny plastic covering that needs to be

removed from the dressing. Starting at one of the corners

where the white paper backing remains, bend the shiny

plastic covering back slightly and pinch the corner of the

white paper and the clear wound dressing to separate the

shiny plastic covering from the clear wound dressing.

Note: You may find it easier to separate a corner of the white

paper from the clear wound dressing and use the tip of your

finger or fingernail to start separating the shiny plastic

covering from the dressing. (This is similar to the way you

would remove a piece of tape or an adhesive tag.) Peel the

shiny plastic covering from the dressing. (Figure 23)

10. Remove the remaining white paper backing from the clear

wound dressing and press it down.

Empty the PleurX Drainage Bottle(s)

1. Record the volume of drained fluid on drainage chart.

2. Hold the bottle steady with one hand and push down on

the “T” plunger, then move it in a circular motion to make a

larger opening in the foil seal. (Figure 24)

3. Release the pinch clamp on the drainage line to release any

vacuum that may be left in the bottle then re-clamp the

drainage line completely closed.

4. The drainage line is attached with a flexible cap. Place your

thumb on the edge of the cap and push the cap sideways

and down into the bottle opening to loosen the cap from

the bottle rim. Grasp the cap and pull it away from the

bottle to remove the drainage line. (Figure 25)

5. Empty the bottle into the toilet or sink.

6. Place the drainage line and bottle in a plastic bag, seal

tightly, and discard.

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Frequently Asked Questions

Q: How often should drain the fluid from my chest or

abdomen?

A: You should drain fluid as directed by your doctor, usually

every one to two days. Consult your doctor before

changing the frequency of your drainage.

Q: What if still feel short of breath or experience discomfort

after have finished draining?

A: Notify your doctor if you continue to feel short of breath or

experience discomfort. Do not drain more than 1000 ml of

fluid from your chest or 2000 ml of fluid from your

abdomen at any one time.

Q: When will know that the catheter can be removed?

A: When you try to drain fluid 3 times in a row, and each time

less than 50 ml drains into the bottle, you should see your

doctor to find out if the catheter can be removed or if it

needs to be replaced. (See next question.)

Q: What does it mean if the volume of fluid drain decreases

or if do not drain any fluid?

A: f the fluid goes away suddenly or if the amount of

drainage gradually declines, it is possible that the catheter

or drainage line may be clogged. Squeeze the catheter and

the drainage line gently. f drainage does not begin, follow

the instructions for changing to another bottle. f the

drainage does not start when you use a second bottle, call

your doctor. f the amount of drainage gradually declines,

the fluid may be drying up and it may be time for the

catheter to be removed. Refer to question “When will

know that the catheter can be removed?”

Q: How long will the catheter be in my chest or abdomen?

A: The catheter will be in until fluid stops draining. The

amount of time will vary from patient to patient. Fluid

build-up is not likely to stop in the abdomen but may stop

in the chest. The catheter may remain in place as long as

you need it.

Q: What should do if the color of the fluid changes from the

usual color?

A: Any change in the appearance of the fluid should be

reported to your doctor.

Q: Can take a shower or bath with the catheter in place?

A: Shower: You can take a shower or sponge bath if a self-

adhesive dressing like the one in the Procedure Pack is

securely attached to your skin. The self-adhesive dressing

is designed to keep fluid out. Be sure the dressing is

completely and securely attached and that the catheter and

gauze pads are all contained underneath it. f the gauze

becomes wet when showering, remove the dressing

immediately, clean and dry the area, and apply a new

dressing as instructed under section “Place a New

Dressing”.

A: Bath: Do not allow the catheter to soak underwater in a

tub, bath, pool, etc.

Q: What happens if the PleurX Catheter is accidentally pulled

out?

A: n the unlikely event that the catheter is pulled out or the

cuff becomes exposed, cover the exit site with a sterile

dressing and seek immediate medical attention. The

PleurX Catheter has a polyester cuff that is normally under

the skin where the catheter is inserted. The cuff and the

sutures help keep the catheter in place.

Q: How will know if my catheter is infected?

A: You should contact your doctor immediately if you believe

your catheter is infected. Pain, redness (erythema),

warmth to touch, swelling (edema), fever or fluid from

around the catheter site may indicate your catheter is

infected. Some discomfort and redness after insertion is

expected but should not persist or worsen.

Glossary of Terms

Ascites: liquid that builds up in the abdomen

Pneumothorax: air in the space between the lungs and the

chest wall

Circulatory collapse: sudden drop in blood pressure: shock

Erythema: redness of the skin

Edema: swelling due to excessive fluid

Electrolyte imbalance: change in the normal level of certain

chemicals in the body; such as sodium or potassium

Hypotension: low blood pressure

Peritoneum: membranes that line the inside of the abdomen

and surround the abdominal organs

Peritoneal space: space in the abdomen formed by the inner

and outer membranes of the peritoneum

Peritonitis: infection of the peritoneum

Protein depletion: reduction in the amount of protein in the

blood

Re-expansion pulmonary edema: accumulation of fluid in the

lung associated with very rapid drainage of a pleural effusion

PleurX Accessories

Drainage Line Set REF 50-7245

Replacement Valve Cap REF 50-7235

Contact your doctor, home health care company, or CareFusion

about how to obtain supplies.

Warranty

CareFusion warrants that this medical device is free from

defects in both materials and workmanship. The above

warranties are in lieu of all other warranties, either expressed

or implied, including any warranty of merchantability or fitness

for a particular purpose. Suitability for use of the medical

device for any surgical procedure shall be determined by a

qualified medical professional. CareFusion shall not be liable

for incidental or consequential damages of any kind.

Note: Product and packaging do not contain natural rubber

latex.

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Les compresses imbibées d’alcool sont inflammables. Ne pas

les exposer à une flamme.

Prendre soin de vérifier que la ligne de drainage ne soit pas

déchirée ou retirée.

Contient des phtalates. Le bénéfice du traitement est supérieur

à la possibilité lointaine d’exposition aux phtalates.

Thorax : Les complications potentielles d’un accès à la cavité

pleurale pour procéder à un drainage comprennent entre

autres : pneumothorax, œdème pulmonaire de ré-expansion,

hypotension, collapsus circulatoire et infection.

Abdomen : Les complications potentielles d’un accès du

drainage d’un fluide à partir de l’abdomen comprennent entre

autres les complications suivantes : hypotension, collapsus

circulatoire, déséquilibre électrolytique, déplétion protéique,

fuite ascitique, péritonite, infection d’une plaie et

compartimentation de l’espace péritonéal.

Stérilité

La trousse de procédure et la bouteille sous vide (avec la ligne

de drainage) ont été stérilisées. L'intérieur de la bouteille et les

raccords de la bouteille ne sont pas exposés à la stérilisation.

Les échantillons doivent être prélevés sur les bouteilles. Ces

produits sont destinés à un usage unique. Ne pas stériliser de

nouveau.

Ne pas utiliser si l’emballage est endommagé.

CareFusion ne sera pas responsable de tout produit ayant été

restérilisé et n’acceptera pas d’échanger ou de rembourser tout

produit ayant été ouvert et resté inutilisé.

Le cathéter PleurX

Le cathéter PleurX peut être placé dans votre thorax pour

drainer le liquide autour des poumons ou il peut être placé

dans l'abdomen pour drainer le fluide qui s'accumule dans

cette zone. Votre médecin a placé le cathéter PleurX pour vous

permettre de drainer le liquide à partir de votre thorax ou

abdomen pendant que vous êtes à la maison. Une partie du

cathéter est à l'intérieur de votre corps et présente plusieurs

trous qui permettent au fluide de pénétrer dans le cathéter. Le

fluide est drainé par l'extrémité externe du cathéter. La valve de

l'extrémité externe du cathéter empêche l'air d'entrer et le

fluide de s'échapper lorsque vous n'êtes pas en train de

drainer.

llustration du cathéter PleurX (Figure 3)

Le Kit de drainage et les bouteilles sous vide PleurX peuvent

être utilisés pour drainer le fluide à travers le cathéter PleurX,

qu’il soit placé dans votre thorax ou dans votre abdomen. Pour

une meilleure performance et pour éviter d'endommager le

cathéter, il convient de toujours utiliser les produits de

drainage PleurX pour drainer le fluide à travers le cathéter

PleurX.

Procédure de drainage PleurX

ode d’emploi

Vous devez avoir été formé par un médecin ou une infirmière

pour utiliser de manière appropriée le matériel inclus dans ce

kit. Si vous rencontrez des problèmes ou avez des questions

sur le drainage du fluide, contacter votre médecin ou une

infirmière.

Lire attentivement l’ensemble de ce document avant de

procéder au drainage.

Avertissements

En aucun cas, il ne faudra drainer plus de 1000 ml de fluide à

partir du thorax ou 2000 ml de fluide à partir de l’abdomen.

l est normal que le patient ressente une sensation de gêne ou

de douleur lors du drainage. En cas de gêne ou de douleur

pendant le drainage, clamper la ligne de drainage pour ralentir

ou interrompre le débit pendant quelques minutes. Si la gêne

persiste ou la douleur s’accentue, contacter votre médecin ou

infirmière. La douleur peut indiquer la présence d’une

infection.

La valve du cathéter PleurX et l’embout d’accès de la ligne de

drainage doivent être propres en permanence. Les éloigner des

autres objets afin d’éviter toute contamination.

Ne pas utiliser de ciseaux ou d'autres objets tranchants à

proximité du cathéter PleurX.

Ne rien introduire dans la valve du Cathéter Pleurx hormis

l’embout d’accès de la ligne de drainage. La valve pourrait être

endommagée en cas de tentative d’introduction d’un autre

dispositif. Une valve endommagée pourrait permettre la fuite

d’un fluide hors de la valve lorsque vous ne drainez pas.

Si le cathéter est coupé ou la valve endommagée

accidentellement, suivre les étapes suivantes :

a. Pincer le cathéter en position fermée entre vos doigts.

b. Glisser la pince clamp d'urgence bleue sur le cathéter et

pousser le cathéter complètement dans l’extrémité du

clamp. Cela fermera le cathéter. (Figure 1)

c. Avertir votre médecin immédiatement.

Précautions

Produit destiné à une utilisation unique. Une réutilisation peut

provoquer le mauvais fonctionnement du dispositif ou une

contamination croisée.

Le fluide prélevé dans la bouteille de drainage n'est pas stérile.

Afin d'assurer que le liquide recueilli dans la bouteille ne reflue

pas vers le cathéter, fermer la pince clamp sur la ligne de

drainage une fois le drainage terminé. Ne pas retourner la

bouteille et la maintenir au-dessus du site du cathéter.

La pince clamp sur la ligne de drainage doit être complètement

fermée en l’absence de drainage. Si l’occlusion n’est pas

complète, il est possible que tout ou partie du vide de la

bouteille sous vide soit perdu.

Veiller à ce que la valve et l’embout d’accès soit correctement

raccordés pendant le drainage. S’ils se retrouvent

accidentellement séparés, une contamination est possible et le

vide de la bouteille pourra être perdu. Si cela se produit,

nettoyer la valve avec une compresse imbibée d’alcool et un

nouvel ensemble de drainage doit être utilisé afin d’éviter une

contamination potentielle.

(3)

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Produits de drainage PleurX

Les produits suivants sont nécessaires pour compléter la

procédure de drainage : (Figure 2)

1 Bouteille sous vide en plastique avec la ligne de drainage

fixée

1La trousse de procédure contient les produits stériles suivants :

1 Pansement adhésif (A)

Emballage bleu (enveloppé autour des produits suivants) (B)

3 Compresses imbibées d’alcool (C)

1 Paire de gants (D)

1Bouchon de valve (E)

1 Clamp à glissière bleu d’urgence (F)

4 Compresses de gaze 10 cm x 10 cm (G)

1 Coussinet en mousse du cathéter (H)

Comment procéder au drainage au moyen du kit de

drainage PleurX

Maintenant que votre médecin ou votre infirmière vous a

formé à la technique de drainage, il sera facile pour vous de

suivre ces instructions étape par étape. Vous devez procéder

au drainage selon les instructions de votre médecin, en

général tous les un à deux jours. Ne pas modifier la fréquence

et ne pas drainer plus de fluide que le médecin a recommandé

sans le consulter préalablement.

Préparation au drainage

1. Mettre en place un espace de travail propre et dégagé sur

une table ou un comptoir.

2. Placer le nombre de bouteilles prévues à proximité de

l’espace de travail.

3. Se laver minutieusement les mains avec du savon et de

l'eau pendant au moins 1 minute.

4. Retirer le pansement placé sur le cathéter. Si une rougeur,

un gonflement ou une fuite de fluide autour du cathéter

surviennent, terminer cette procédure de drainage et

contacter votre médecin ou votre infirmière.

5. Se laver minutieusement les mains à nouveau avec du

savon et de l'eau pendant au moins 1 minute.

6. Ouvrir le sac du kit de drainage et retirer la trousse de

procédure.

7. Ouvrir la trousse de procédure. Mettre le pansement

adhésif de côté.

8. Poser le paquet avec emballage bleu sur votre espace de

travail avec le rabat vers le haut. Déplier délicatement

l'emballage bleu en tirant sur l'extérieur de l'emballage.

Laisser les produits joints sur l'emballage. Les produits et

l'intérieur de l'emballage sont stériles. Ne pas les toucher

avec les mains non gantées ou d'autres produits non-

stériles. (Figure 4)

9. Sortir la bouteille du sac avec la ligne de drainage. Les

produits dans la trousse du kit de drainage sont stériles. l

est particulièrement important que l’embout d'accès reste

stérile. Si le bouchon s’est détaché de l’embout d’accès,

s’assurer de ne pas le toucher avec les mains ou tout autre

objet non-stérile. L’embout d’accès doit être en contact

uniquement avec l’emballage bleu.

10. Poser la bouteille à proximité de l'emballage bleu, retirer le

ruban de papier de la ligne de drainage et dérouler le tuyau

de la ligne de drainage. Placer l’embout d'accès sur

l'emballage bleu.

11. Les deux gants s'adaptent indifféremment à chaque main.

Prendre soin de ne pas laisser la face extérieure des gants

entrer en contact avec tout objet non stérile, tel que la peau

ou les vêtements. Mettre les gants, comme illustré. (Figure 5)

12. Ouvrir la pochette contenant le bouchon de la valve et

laisser tomber le bouchon sur l'emballage bleu. (Figure 6)

13. Ouvrir les trois compresses imbibées d'alcool, mais ne pas

les sortir de leur pochette. Placer les compresses sur

l'emballage bleu.

Raccorder la bouteille de drainage

Avertissement : La valve du cathéter PleurX et l’embout

d’accès à la ligne de drainage doivent être propres. Les mettre

à l’écart d’autres objets afin d'éviter toute contamination.

Avertissement : Ne rien introduire dans la valve du cathéter

PleurX hormis l’embout d’accès de la ligne de drainage. La

valve pourrait être endommagée en cas de tentative

d’introduction d’un autre dispositif. Une valve endommagée

pourrait laisser passer de l’air dans le corps ou provoquer la

fuite d’un fluide hors de la valve lorsque celle-ci ne draine pas.

1. Presser la pince clamp sur la ligne de drainage jusqu’à ce

qu’elle soit complètement fermée. (Figure 7)

2. Tenir d’une main la ligne de drainage près de l’embout

d'accès et retirer le bouchon de l’embout d’accès avec

l’autre main en le faisant tourner et en tirant doucement.

(Figure 8) Reposer l’embout d'accès sur l'emballage stérile

bleu.

3. Tenir la base de la valve du cathéter et ôter le bouchon en

le tournant dans le sens inverse des aiguilles d’une montre

et en le tirant doucement. (Figure 9) Jeter le bouchon.

4. Saisir la base de la valve du cathéter dans une main et

nettoyer l’ouverture de la valve avec une compresse

imbibée d’alcool. (Figure 10)

5. Maintenir le cathéter près de la valve. Saisir la ligne de

drainage de l’autre main et insérer avec précaution

l’embout d’accès dans la valve du cathéter. l faut entendre

et sentir un clic qui indique que l’embout d’accès et la valve

ont été convenablement raccordés. (Figure 11)

Drainage du fluide

Avertissement : l est normal que le patient ressente une

sensation de gêne ou de douleur lors du drainage. En cas de

gêne ou de douleur pendant le drainage, clamper la ligne de

drainage pour ralentir ou interrompre le débit pendant

quelques minutes. Si la gêne persiste ou la douleur s’accentue,

contacter votre médecin ou infirmière. La douleur peut indiquer

la présence d’une infection.

Avertissement : Ne jamais drainer plus de 1000 ml de fluide

du thorax ou 2000 ml de fluide de l'abdomen.

Avertissement : Ne pas utiliser de ciseaux ou d'autres objets

tranchants à proximité du cathéter PleurX.

Note : la pince à glissière bleue d’urgence doit être utilisée si

vous avez accidentellement coupé le cathéter. Voir la section

Avertissements et Précautions.

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1. Le clip de support sur la bouteille sous vide assure que le

joint de vide sur la bouteille ne se casse pas avant que

vous ne soyez prêt. Retirer le clip de support en saisissant

par la partie supérieure de la bride et en le tirant vers

l'extérieur. (Figure 12)

2. Tenir la bouteille avec une main et pousser le piston blanc

en « T » vers le bas avec l’autre main pour perforer

l'opercule. Le vide dans la bouteille tirera le bouchon

souple du flacon vers le bas. (Figure 13)

3. Relâcher la pince clamp sur la ligne de drainage pour

commencer le drainage. Le fluide s'écoulera dans la

bouteille sous vide. Vous pouvez ralentir le débit en

appuyant sur la pince clamp jusqu'à ce qu’elle soit

partiellement fermée. (Figure 14)

4. Le débit dans la bouteille peut ralentir lorsque le fluide est

presque drainé en totalité. Lorsque le débit s’arrête ou que

la bouteille est remplie, appuyer sur la pince clamp sur la

ligne de drainage jusqu’à ce qu’elle soit complètement

fermée. Le drainage dure généralement entre 5 et 15

minutes.

Changer la bouteille de drainage

Si pour une raison quelconque, une bouteille sous vide doit

être changée, suivre la même procédure.

1. Sortir la bouteille du sac avec la ligne de drainage. Les

produits dans la trousse du kit de drainage sont stériles. l

est particulièrement important que l’embout d'accès reste

stérile. Si le bouchon s’est détaché de l’embout d’accès,

s’assurer de ne pas le toucher avec les mains ou tout autre

objet non-stérile. L’embout d’accès doit être en contact

uniquement avec l’emballage bleu.

2. Poser la bouteille à proximité de l'emballage bleu, retirer le

ruban de papier de la ligne de drainage et dérouler le tuyau

de la ligne de drainage. Placer l’embout d'accès sur

l'emballage bleu.

3. Presser la pince clamp sur la ligne de drainage jusqu’à ce

qu’elle soit complètement fermée. (Figure 7)

4. Tenir d’une main la ligne de drainage près de l’embout

d'accès et retirer le bouchon de l’embout d’accès avec

l’autre main en le faisant tourner et en tirant doucement.

(Figure 8) Reposer l’embout d'accès sur l'emballage stérile

bleu.

5. Pour retirer la bouteille utilisée, tenir la ligne de drainage

dans une main gantée et la valve du cathéter dans l'autre

main gantée, tirer l’embout d’accès de la bouteille utilisée

hors de la valve d’un mouvement ferme et lent. Poser la

ligne de drainage utilisée.

6. Maintenir le cathéter près de la valve. Saisir la nouvelle

ligne de drainage de l’autre main et insérer avec précaution

l’embout d’accès dans la valve du cathéter. l faut entendre

et sentir un clic qui indique que l’embout d’accès et la

valve ont été convenablement raccordés. (Figure 11)

7. Poursuivre en suivant ce mode d’emploi à partir de la

section « Drainage du fluide ». l n’est pas nécessaire de

nettoyer la valve entre les bouteilles.

Étapes finales

1. Saisir la ligne de drainage utilisée dans une main gantée et

la valve du cathéter dans l'autre main. Avec un geste ferme

et régulier, tirer sur l’embout d’accès afin de le retirer de la

valve. (Figure 15) Poser la ligne de drainage utilisée.

2. Nettoyer la valve du cathéter avec une nouvelle compresse

imbibée d’alcool.

3. Placer le nouveau bouchon sur la valve du cathéter et le

tourner dans le sens des aiguilles d’une montre jusqu’à ce

qu’il s'enclenche dans la position verrouillée. (Figure 16)

Placer un nouveau pansement

1. Nettoyer aseptiquement autour du site du cathéter avec une

compresse imbibée d’alcool. (Figure 17)

2. Placer le coussinet en mousse du cathéter autour du

cathéter. (Figure 18)

3. Enrouler le cathéter en boucles et le placer sur le coussinet

en mousse. (Figure 19)

4. Couvrir le cathéter avec des compresses en gaze.

(Figure 20)

5. Ôter les gants des deux mains.

6. Le pansement adhésif est composé de trois (3) couches :

a Une enveloppe plastifiée claire et brillante

b. Pansement pour plaie

c. Deux feuillets protecteurs en papier blanc

7. Prendre le pansement adhésif et décoller le plus grand des

deux feuillets protecteurs blancs du pansement. (Figure 21)

8. Le poser au milieu des compresses en gaze et appuyer.

(Figure 22)

9. L’enveloppe plastifiée claire et brillante doit être retirée du

pansement. À partir de l'un des coins du feuillet blanc, plier

l’enveloppe plastifiée claire et brillante légèrement vers

l’arrière, puis saisir le coin du feuillet blanc et le pansement

pour les décoller.

Note : l pourra être plus facile de détacher un coin du feuillet

blanc du pansement pour plaie et d’utiliser le bout du doigt ou

de l’ongle pour commencer à décoller l’enveloppe plastifiée

blanche du pansement (Faire comme si vous décolliez un

morceau de scotch ou une étiquette adhésive.) Décoller

l’enveloppe plastifiée brillante du pansement. (Figure 23)

10. Décoller le feuillet blanc restant sur le pansement pour

plaie et appuyer dessus.

Vider la ou les bouteilles de drainage PleurX

1. Consigner le volume de fluide drainé sur le tableau de

drainage.

2. Tenir la bouteille fermement avec une main et appuyer sur

le piston en « T », puis remuer la bouteille dans un

mouvement circulaire pour élargir l’ouverture. (Figure 24)

3. Relâcher la pince clamp sur la ligne de drainage pour

libérer tout vide susceptible d’être resté dans la bouteille,

puis reclamper la ligne de drainage jusqu’à ce qu’elle soit

entièrement fermée.

4. La ligne de drainage est fixée au moyen d’un bouchon

souple. Placer le pouce sur le bord du bouchon, puis

pousser le bouchon sur le côté en appuyant dans

l’ouverture de la bouteille pour desserrer le bouchon du

bord de la bouteille. Saisir le bouchon et le retirer de la

bouteille. Retirer la ligne de drainage. (Figure 25)

5. Vider le contenu de la bouteille dans les toilettes ou dans

un évier.

6. Mettre la ligne de drainage et la bouteille dans un sac en

plastique, fermer hermétiquement, puis mettre au rebut.

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Foire aux questions

Q: À quelle fréquence dois-je drainer le fluide à partir du

thorax ou de l’abdomen ?

R: Vous devez drainer le fluide tel que votre médecin vous l’a

prescrit, en général tous les un à deux jours. Consultez

votre médecin avant de changer la fréquence du drainage.

Q: Que dois-je faire si j’ai du mal à respirer ou si je ressens

une gêne à la fin du drainage ?

R: Contactez votre médecin si vous avez du mal à respirer ou

si vous ressentez une gêne. Ne jamais drainer plus de

1000 ml de fluide du thorax ou 2000 ml de fluide de

l'abdomen.

Q: Comment savoir si le cathéter peut être retiré ?

R: Lorsque vous essaierez de drainer le fluide trois fois de

suite, et chaque fois que moins de 50 ml se déverseront

dans la bouteille, il conviendra de consulter votre médecin

pour savoir si le cathéter peut être retiré ou s’il doit être

remplacé (voir la question suivante).

Q: Que signifie la diminution du volume de fluide drainé ou

l’absence de fluide drainé ?

R: Si le fluide disparaît soudainement ou si le volume de

fluide drainé diminue progressivement, il est possible que

le cathéter ou la ligne de drainage soient obstrués.

Appuyez avec soin sur le cathéter et la ligne de drainage.

Si le drainage ne démarre pas, suivez les instructions

relatives au changement de la bouteille. Si le drainage ne

démarre pas lorsque vous utilisez une seconde bouteille,

appelez votre médecin. Si la quantité de fluide drainé

diminue progressivement, le fluide peut se tarir et il est

peut-être temps de retirer le cathéter. Reportez-vous à la

question « Comment savoir si le cathéter peut être retiré ? »

Q: Combien de temps le cathéter restera dans mon thorax ou

abdomen ?

R: Le cathéter restera jusqu'à ce que le fluide cesse de couler.

Le délai varie d’un patient à l’autre. L’accumulation de

fluide n'est pas susceptible de s'arrêter dans l'abdomen,

mais peut s'arrêter dans le thorax. Le cathéter peut rester

en place aussi longtemps que vous en aurez besoin.

Q: Que dois-je faire si la couleur du fluide change par rapport

à la couleur habituelle ?

R: Tout changement dans l'apparence du fluide doit être

signalé à votre médecin.

Q: Pourrais-je prendre une douche ou un bain avec le cathéter

en place ?

R: Douche : Vous pouvez prendre une douche ou faire une

toilette à l’éponge si un pansement adhésif comme celui

décrit dans la trousse de procédure est correctement fixé

sur votre peau. Le pansement adhésif est conçu pour tenir

tout fluide à l'écart. Assurez-vous que le pansement soit

complètement et fermement fixé et que le cathéter et les

compresses en gaze soient sous le pansement. Si la gaze

est mouillée au contact de l’eau, enlevez le pansement

immédiatement, nettoyez puis séchez la zone. Appliquez un

nouveau pansement tel qu’indiqué sous la rubrique «

Placer un nouveau pansement ».

R: Bain : Ne pas laisser le cathéter tremper sous l'eau dans

une baignoire, salle de bain, piscine, etc.

Q: Que dois-je faire si par accident le cathéter PleurX se

détache ?

R: Dans le cas peu probable où le cathéter se détache ou le

manchon soit exposé, couvrez le site de sortie avec un

pansement stérile et consultez immédiatement un médecin.

Le cathéter PleurX a un manchon en polyester qui est

normalement sous la peau là où le cathéter est inséré. Le

manchon et les sutures aident à maintenir le cathéter en

place.

Q: Comment savoir si le cathéter est infecté ?

R: Si vous pensez que votre cathéter est infecté, vous devez

contacter votre médecin immédiatement. Toute douleur,

rougeur (érythème), chaleur au toucher, fièvre ou présence

de fluide et tout gonflement (œdème) autour du site du

cathéter peut indiquer l’infection du cathéter. Une certaine

gêne et des rougeurs apparaissent généralement après

l'insertion, mais celles-ci ne doivent pas persister ou

s'aggraver.

Glossaire des termes

Ascite : épanchement de liquide dans l’abdomen

Pneumothorax : présence d’air entre la paroi thoracique et les

poumons

Collapsus circulatoire : chute de pression artérielle soudaine :

choc

Érythème : rougeur de la peau

Œdème : gonflement dû à une surcharge hydrique

Déséquilibre électrolytique : changement dans le niveau

normal de certains produits chimiques dans le corps, tels que

le sodium ou de potassium

Hypotension : faible pression du sang

Péritoine : membrane qui recouvre la partie intérieure de la

cavité abdominale et enveloppe les organes abdominaux.

Espace péritonéal : espace dans l’abdomen composé des

membranes internes et externes du péritoine

Péritonite : infection du péritoine

Déplétion protéique : réduction de la quantité de protéine

dans le sang

Œdème pulmonaire de ré-expansion : accumulation de fluide

dans le poumon associée au drainage très rapide d’un

épanchement pleural.

Accessoires PleurX

Ensemble de ligne de drainage REF 50-7245

Bouchon de valve de remplacement REF 50-7235

Contactez votre médecin, un prestataire de soins à domicile ou

CareFusion pour obtenir nos produits.

Garantie

CareFusion garantit ce produit à usage médical contre tout vice

de matière ou défaut de fabrication. La présente garantie

remplace toute autre garantie, explicite ou implicite, y compris

toute garantie de commercialisation ou de conformation à un

usage particulier. l incombe à un professionnel de santé

confirmé de déterminer si ce produit est approprié dans le cas

d’une intervention chirurgicale. CareFusion ne peut en aucun

cas être tenu pour responsable de tous dommages directs ou

indirects de quelque nature que ce soit.

Remarque : Ce produit et son emballage ne contiennent pas

de latex de caoutchouc naturel.

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Überprüfen Sie, dass das Ventil und der Spezialansatz beim

Dränagevorgang fest miteinander verbunden sind. Wenn sie

sich versehentlich voneinander lösen, können sie verunreinigt

werden und das Vakuum in der Flasche kann verloren gehen.

n einem solchen Fall reinigen Sie das Ventil mit einem

alkoholgetränkten Tupfer und verwenden eine neue

Dränageflasche, um eine potenzielle Kontamination zu

vermeiden.

Die Alkoholtupfer sind entzündlich. Die Tupfer von offenen

Flammen fernhalten.

Vorsichtsmaßnahmen sind zu ergreifen, um sicherzustellen,

dass der Verbindungsschlauch nicht gezerrt oder gezogen

wird.

Enthält Phthalate. Der Nutzen der Behandlung überwiegt die

entfernte Möglichkeit einer Phthalatexposition.

Brust: Die möglichen Komplikationen der Drainage des

Pleuraraums umfassen u. a. Pneumothorax, Reexpansions-

Lungenödem, Hypotonie, Kreislaufkollaps und nfektion.

Bauch: Die potenziellen Komplikationen der Dränage des

Abdomens umfassen u.a. Hypotonie, Kreislaufkollaps,

Elektrolytungleichgewicht, Proteindepletion, Austritt von

Aszitesflüssigkeit, Peritonitis, Wundinfektion und Lokulation

der Peritonealhöhle.

Sterilität

Der nhalt des Verbandmaterial-Sets und die Vakuumflasche

(mit Verbindungsschlauch) in diesem Kit wurden sterilisiert.

Das Flascheninnere und die Flaschenverbindungselemente

werden dem Sterilisationsmittel nicht ausgesetzt. Es sollten

keine Proben aus den Flaschen entnommen werden. Diese

Produkte sind nur für den einmaligen Gebrauch bestimmt.

Nicht resterilisieren.

Nicht verwenden, wenn die Verpackung beschädigt ist.

CareFusion übernimmt keine für Haftung für resterilisierte

Produkte. Es wird keine Gutschrift bzw. kein Ersatz für

geöffnete Produkte (auch unbenutzte) geleistet.

Der PleurX-Katheter

Der PleurX-Katheter kann in der Brust zur Ableitung von

Flüssigkeit im Bereich der Lunge angelegt werden. Er kann

auch im Abdomen (Bauch) zur Dränage von angesammelter

Flüssigkeit in diesem Bereich angelegt werden. hr Arzt hat

hnen den PleurX-Katheter angelegt, um hnen die Ableitung

von Flüssigkeit aus der Brust oder dem Abdomen bis sich

zuhause zu ermöglichen. Ein Teil des Katheters befindet sich in

hrem Körper. Er weist mehrere Öffnungen auf, durch die

Flüssigkeit in den Katheter eindringen kann. Die Flüssigkeit

wird durch das äußere Ende des Katheters abgeleitet. Das

Ventil am äußeren Katheterende verhindert das Eintreten von

Luft und Auslaufen von Flüssigkeit, wenn keine Drainage

stattfindet.

llustration des PleurX-Katheters (Abb. 3)

PleurX-Dränageverfahren

Gebrauchsanleitung

Sie sollten von einem Arzt oder einer Krankenschwester in der

richtigen Anwendung der Bestandteile dieses Sets unterrichtet

worden sein, Wenden Sie sich an hren Arzt oder hre

Krankenschwester, wenn Sie Schwierigkeiten oder Fragen

bezüglich der Ableitung der Flüssigkeit haben.

Lesen Sie bitte die ganze Broschüre gründlich durch, bevor Sie

Flüssigkeit ableiten.

Warnhinweise

Es dürfen zu keiner Zeit jeweils mehr als 1000 ml Flüssigkeit

aus der Brust oder 2000 ml Flüssigkeit aus dem Abdomen

(Bauch) dräniert werden.

Beim Ableiten der Flüssigkeit ist es normal, etwas

Beschwerden oder Schmerzen zu spüren. Falls beim Ableiten

Beschwerden oder Schmerzen verspürt werden, klemmen Sie

den Verbindungsschlauch zu, um den Flüssigkeitsstrom einige

Minuten lang zu verlangsamen oder zu unterbrechen. Sollten

Sie sich danach immer noch nicht besser fühlen oder starke

Schmerzen verspüren, verständigen Sie hren Arzt oder hre

Krankenschwester. Schmerzen können Anzeichen einer

nfektion sein.

Halten Sie das Ventil am PleurX-Katheter und den

Spezialansatz am Verbindungsschlauch sauber. Achten Sie

darauf, dass sie nicht mit anderen Gegenständen in Kontakt

kommen, um Verunreinigungen zu vermeiden.

Benutzen Sie niemals Scheren oder andere scharfe

Gegenstände in unmittelbarer Nähe des PleurX-Katheters.

Außer dem Spezialansatz des Verbindungsschlauchs darf

nichts in das Ventil des PleurX-Katheters gesteckt werden, da

andernfalls das Ventil beschädigt werden könnte. Ein

beschädigtes Ventil kann Luft in den Körper einlassen oder es

kann Flüssigkeit aus dem Ventil austreten, wenn keine

Ableitung erfolgt.

Bei versehentlichem Einschneiden des Katheters oder

Beschädigung des Ventils gehen Sie bitte wie folgt vor:

a. Drücken Sie den Katheter mit den Fingern fest zu.

b. Schieben Sie die blaue Notfall-Schiebeklemme über den

Katheter und schieben Sie diesen dann vollständig in das

schmale Ende der Klammer. Dadurch wird der Katheter

geschlossen. (Abb. 1)

c. Verständigen Sie sofort hren Arzt.

Vorsichtshinweise

Nur zum Einmalgebrauch. Eine Wiederverwendung kann dazu

führen, dass das Produkt keinen Gebrauchswert hat. Sie kann

auch zu Kreuzkontamination beitragen.

Die in der Dränageflasche gesammelte Flüssigkeit ist nicht

steril. Um sicherzustellen, dass die in der Flasche gesammelte

Flüssigkeit nicht in den Katheter zurückfließt, schließen Sie

nach Abschluss des Dränagevorgangs die Klemme auf dem

Verbindungsschlauch. Die Flasche nicht umdrehen und über

hre Katheterstelle halten.

Wenn keine Flüssigkeit abgeleitet wird, muss die Klemme auf

dem Verbindungsschlauch vollständig geschlossen sein, da

sonst das Vakuum in der Flasche verloren gehen kann.

PleurX-Katheter

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Das PleurX-Dränagekit und die Vakuumflaschen können zur

Ableitung von Flüssigkeit durch den PleurX- Katheter sowohl

bei Anlage in der Brust als auch Anlage im Abdomen

verwendet werden. Um die beste Leistung zu erhalten und eine

Beschädigung des Katheters zu vermeiden, sind stets die

PleurX-Dränage-Verbrauchsmaterialien zur

Flüssigkeitsableitung durch den PleurX-Katheter zu verwenden.

PleurX-Dränage-Verbrauchsmaterialien

Die folgenden Verbrauchsmaterialien sind zur Durchführung

eines Dränageverfahrens erforderlich: (Abb. 2)

1 Vakuumflasche aus Kunststoff mit angebrachtem

Verbindungsschlauch

1 Verbandmaterial-Set mit folgenden sterilen Bestandteilen:

1Selbstklebender Verband (A)

blaue Verpackung (um die folgenden Artikel gewickelt) (B)

3 Alkoholtupfer (C)

1 Paar Handschuhe (D)

1 Ventilkappe (E)

1blaue Notfall-Schiebeklemme (F)

4 Mullkompressen (ca. 10 cm x 10 cm) (G)

1 Schaumstoff-Katheterkompresse (H)

Anleitung zur Drainage mit dem PleurX-Dränage-Kit

Nachdem Sie von hrem Arzt bzw. hrer Krankenschwester im

Dränageverfahren geschult wurden, sollte es hnen leichtfallen,

die folgende schrittweise Anleitung zu befolgen. Sie sollten

Flüssigkeit nach Angaben hres Arztes, in der Regel alle ein bis

zwei Tage, ableiten. Fragen Sie erst hren Arzt, bevor Sie die

Häufigkeit der Dränage ändern oder entgegen der Empfehlung

des Arztes mehr Flüssigkeit ableiten.

Vorbereitung der Dränage

1. Bereiten Sie einen sauberen, freien Arbeitsbereich auf

einem Tisch oder auf einer anderen Arbeitsfläche vor.

2. Stellen Sie die Flaschen, die Sie verwenden wollen, in der

Nähe des Arbeitsbereichs bereit.

3. Waschen Sie die Hände gründlich mindestens 1 Minute

lang mit Seife und Wasser.

4. Nehmen Sie hren Katheterverband ab. Sollte die Haut um

den Katheter sichtlich gerötet, geschwollen oder mit

Flüssigkeit bedeckt sein, verständigen Sie hren Arzt oder

hre Krankenschwester nach Durchführen dieser Dränage.

5. Waschen Sie die Hände noch einmal gründlich mindestens

1 Minute lang mit Seife und Wasser.

6. Öffnen Sie den Beutel des Drainage-Kits und entnehmen

Sie den Beutel mit dem Verbandsmaterial-Set.

7. Öffnen Sie den Beutel mit dem Verbandmaterial-Set. Legen

Sie den selbstklebenden Verband zunächst beiseite.

8. Legen Sie das blau umwickelte Bündel mit der Lasche nach

oben in den Arbeitsbereich. Falten Sie das blaue

Verpackungsmaterial vorsichtig auseinander, indem Sie es

von außen auseinanderziehen. Lassen Sie die darin

enthaltenen Artikel auf dem Verpackungsmaterial liegen.

Die Artikel und die Verpackungsinnenseite sind steril. Sie

dürfen nicht mit bloßen Händen (ohne Handschuhe) oder

sonstigen unsterilen Gegenständen berührt werden. (Abb. 4)

9. Nehmen Sie die Flasche mit dem daran angebrachten

Verbindungsschlauch aus dem Beutel. Die Artikel im Beutel

des Dränage-Kits sind steril. Es ist besonders wichtig, dass

der Spezialansatz steril bleibt. Falls die Hülle vom

Schlauchansatz abgefallen ist, achten Sie darauf, dass Sie

den Ansatz nicht mit der Hand oder anderen unsterilen

Gegenständen berühren. Der Spezialansatz darf nur die

blaue Verpackung berühren.

10. Stellen Sie die Flasche in der Nähe der blauen Verpackung

auf, entfernen Sie das Papierband vom

Verbindungsschlauch und entrollen Sie den

Verbindungsschlauch. Legen Sie den Spezialansatz auf die

blaue Verpackung.

11. Beide Handschuhe passen beiden Händen. Lassen Sie die

Außenseite der Handschuhe nicht mit unsterilen

Oberflächen, wie z.B. hrer Haut oder Bekleidung, in

Berührung kommen. Ziehen Sie die Handschuhe an, wie

gezeigt. (Abb. 5)

12. Ziehen Sie den Beutel mit der Ventilkappe auseinander und

lassen Sie die Kappe auf das blaue Verpackungsmaterial

fallen. (Abb. 6)

13. Reißen Sie die drei Alkoholtupfer auf, aber nehmen Sie sie

noch nicht aus ihren Hüllen. Legen Sie sie auf das blaue

Verpackungsmaterial.

Anschließen der Dränageflasche

Achtung: Halten Sie das Ventil am PleurX-Katheter und den

Spezialansatz am Verbindungsschlauch sauber. Achten Sie

darauf, dass sie nicht mit anderen Gegenständen in Kontakt

kommen, um Verunreinigungen zu vermeiden.

Achtung: Außer dem Spezialansatz des Verbindungsschlauchs

darf nichts in das Ventil des PleurX-Katheters gesteckt werden,

da andernfalls das Ventil beschädigt werden könnte. Ein

beschädigtes Ventil kann Luft in den Körper einlassen oder es

kann Flüssigkeit aus dem Ventil austreten, wenn keine

Ableitung erfolgt.

1. Drücken Sie die Klemme am Verbindungsschlauch

zusammen, bis sie völlig geschlossen ist. (Abb. 7)

2. Halten Sie den Verbindungsschlauch neben dem

Spezialansatz und drehen und ziehen Sie die Hülle mit der

anderen Hand vorsichtig vom Schlauchansatz ab. (Abb. 8)

Legen Sie den Spezialansatz auf das sterile blaue

Verpackungsmaterial zurück.

3. Halten Sie den Katheterventilkörper fest und drehen Sie

dann die Kappe gegen den Uhrzeigersinn und ziehen Sie sie

vorsichtig ab. (Abb. 9) Entsorgen Sie die Kappe.

4. Halten Sie den Katheterventilkörper mit einer Hand fest und

reinigen Sie den Bereich um die Ventilöffnung mit einem

Alkoholtupfer. (Abb. 10)

5. Halten Sie den Katheter weiterhin in Ventilnähe fest. Greifen

Sie den Verbindungsschlauch mit der anderen Hand und

setzen Sie den Spezialansatz fest in das Katheterventil ein.

Beim Einrasten des Spezialansatzes und des Ventils ist ein

deutliches Klicken zu fühlen und zu hören. (Abb. 11)

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Ableiten von Flüssigkeit

Warnhinweise: Beim Ableiten der Flüssigkeit ist es normal,

etwas Beschwerden oder Schmerzen zu spüren. Falls beim

Ableiten Beschwerden oder Schmerzen verspürt werden,

klemmen Sie den Verbindungsschlauch zu, um den

Flüssigkeitsstrom einige Minuten lang zu verlangsamen oder

zu unterbrechen. Sollten Sie sich danach immer noch nicht

besser fühlen oder starke Schmerzen verspüren, verständigen

Sie hren Arzt oder hre Krankenschwester. Schmerzen können

Anzeichen einer nfektion sein.

Warnhinweise: Es dürfen zu keiner Zeit jeweils mehr als 1000 ml

Flüssigkeit aus der Brust oder 2000 ml Flüssigkeit aus dem

Abdomen (Bauch) dräniert werden.

Warnhinweise: Benutzen Sie niemals Scheren oder andere

scharfe Gegenstände in unmittelbarer Nähe des PleurX-

Katheters.

Hinweis: Bei versehentlichem Einschneiden des Katheters

muss die blaue Notfall-Schiebeklemme benutzt werden. Siehe

Warn- und Vorsichtshinweise.

1. Die Stützklemme auf der Vakuumflasche stellt sicher, dass

das Vakuumsiegel an der Flasche erst dann aufgebrochen

wird, wenn Sie bereit sind. Entfernen Sie die Stützklemme,

indem Sie den oberen Teil des Flansches fassen und nach

außen ziehen. (Abb. 12)

2. Halten Sie die Flasche fest mit einer Hand und drücken Sie

den weißen T-Kolben mit der anderen Hand nach unten, um

das Foliensiegel zu durchstechen. Das Vakuum in der

Flasche zieht den flexiblen Flaschendeckel nach unten.

(Abb. 13)

3. Lösen Sie die Klemme am Verbindungsschlauch, um die

Ableitung zu beginnen. Die Flüssigkeit fließt nun in die

Vakuumflasche. Durch teilweises Schließen der Klemme

kann der Flüssigkeitsstrom verlangsamt werden. (Abb. 14)

4. Der Flüssigkeitsstrom in die Flasche kann langsamer

werden, wenn die Flüssigkeit fast vollständig abgeleitet ist.

Wenn keine Flüssigkeit mehr fließt oder die Flasche voll ist,

muss die Klemme am Verbindungsschlauch vollständig

zugeklemmt werden. Die Dränage dauert in der Regel 5-15

Minuten.

Wechsel der Dränageflasche

Wenn Sie aus irgendeinem Grund eine neue Flasche

verwenden müssen, gehen Sie nach den gleichen Schritten vor.

1. Nehmen Sie die neue Flasche mit dem daran angebrachten

Verbindungsschlauch aus dem Beutel. Die Artikel im

Beutel des Dränage-Kits sind steril. Es ist besonders

wichtig, dass der Spezialansatz steril bleibt. Falls die Hülle

vom Schlauchansatz abgefallen ist, achten Sie darauf, dass

Sie den Ansatz nicht mit der Hand oder anderen unsterilen

Gegenständen berühren. Der Spezialansatz darf nur die

blaue Verpackung berühren.

2. Stellen Sie die Flasche in der Nähe der blauen Verpackung

auf, entfernen Sie das Papierband vom

Verbindungsschlauch und entrollen Sie den

Verbindungsschlauch. Legen Sie den Spezialansatz auf die

blaue Verpackung.

3. Drücken Sie die Klemme am Verbindungsschlauch

zusammen, bis sie völlig geschlossen ist. (Abb. 7)

4. Halten Sie den Verbindungsschlauch neben dem

Spezialansatz und drehen und ziehen Sie die Hülle mit der

anderen Hand vorsichtig vom Schlauchansatz ab. (Abb. 8)

Legen Sie den Spezialansatz auf das sterile blaue

Verpackungsmaterial zurück.

5. Um die benutzte Flasche zu entfernen, nehmen Sie den

Verbindungsschlauch in eine behandschuhte Hand und das

Katheterventil in die andere behandschuhte Hand. Ziehen

Sie den Spezialansatz der benutzten Flasche mit einer

festen, gleichmäßigen Bewegung aus dem Ventil heraus.

Legen Sie den benutzten Verbindungsschlauch ab.

6. Halten Sie den Katheter weiterhin in Ventilnähe fest.

Nehmen Sie den neuen Verbindungsschlauch mit der

anderen Hand und setzen Sie den Spezialansatz fest in das

Katheterventil ein. Beim Einrasten des Spezialansatzes in

das Ventil ist ein deutliches Klicken zu fühlen und zu hören.

7. Fahren Sie mit der Anleitung unter „Ableiten von

Flüssigkeit“ fort. Das Ventil muss vor dem Anschluss der

zweiten Flasche nicht gereinigt werden.

Abschließende Schritte

1. Nehmen Sie den benutzten Verbindungsschlauch in eine

behandschuhte Hand und das Katheterventil in die andere

Hand. Ziehen Sie den Schlauchansatz mit einer festen,

gleichmäßigen Bewegung aus dem Ventil heraus. (Abb. 15)

Legen Sie den benutzten Verbindungsschlauch ab.

2. Reinigen Sie das Katheterventil mit einem neuen

Alkoholtupfer.

3. Setzen Sie die neue Kappe auf das Katheterventil und

drehen Sie sie im Uhrzeigersinn, bis sie fest einrastet.

(Abb. 16)

Anlegen eines neuen Verbandes

1. Reinigen Sie den Bereich um den Katheter mit einem neuen

Alkoholtupfer. (Abb. 17)

2. Legen Sie die Schaumstoff-Katheterkompresse um den

Katheter herum. (Abb. 18)

3. Rollen Sie den Katheter auf und legen Sie ihn auf die

Schaumstoffkompresse. (Abb. 19)

4. Decken Sie den Katheter mit Mullkompressen ab. (Abb. 20)

5. Ziehen Sie beide Handschuhe aus.

6. Der selbstklebende Verband hat drei (3) Schichten:

a. Durchsichtige, glänzende Kunststofffolie

b. Durchsichtiger Wundverband

c. Zweiteilige weiße Papierunterschicht

7. Nehmen Sie den selbstklebenden Verband in die Hand und

ziehen Sie den größeren der beiden weißen Teile der

Papierunterschicht vom Verband ab. (Abb. 21)

8. Zentrieren Sie den Verband über die Mullkompressen und

drücken Sie ihn an. (Abb. 22)

9. Der Verband hat eine durchsichtige, glänzende

Kunststofffolie, die noch abgezogen werden muss. Biegen

Sie die glänzende Kunststoff-Folie, ausgehend von einer der

Ecken, an der die weiße Papierunterschicht noch nicht

abgezogen ist, etwas zurück und kneifen Sie die Ecke des

weißen Papiers und des durchsichtigen Verbands etwas

zusammen, um die glänzende Kunststoff-Folie vom

durchsichtigen Wundverband zu lösen.

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Hinweis: Es kann unter Umständen einfacher sein, eine Ecke

des weißen Papiers vom durchsichtigen Verband zu lösen und

die glänzende Kunststoff-Folie mit Fingerspitze oder

Fingernagel vom Verband abzulösen (so wie Sie ein Stück

Klebeband oder einen Aufkleber entfernen würden). Lösen Sie

die glänzende Kunststoff-Folie vom Verband ab. (Abb. 23)

10. Ziehen Sie die restliche weiße Papierunterschicht vom

durchsichtigen Verband ab und drücken Sie diesen an.

Leeren der PleurX-Dränageflasche(n)

1. Tragen Sie das Volumen der abgeleiteten Flüssigkeit in der

Dränagetabelle ein.

2. Halten Sie die Flasche mit einer Hand fest und drücken Sie

den T-Kolben herunter und bewegen Sie ihn mit einer

kreisförmigen Bewegung, um eine größere Öffnung im

Foliensiegel zu schaffen. (Abb. 24)

3. Lösen Sie die Klemme am Verbindungsschlauch, um ein

eventuelles Restvakuum in der Flasche zu lösen. Klemmen

Sie dann den Verbindungsschlauch wieder vollständig ab.

4. Der Verbindungsschlauch ist mit einer flexiblen Kappe

befestigt. Legen Sie den Daumen auf den Rand der Kappe

und drücken Sie die Kappe seitlich weg und nach unten in

die Flaschenöffnung, um die Kappe vom Flaschenrand zu

lösen. Greifen Sie die Kappe und ziehen Sie sie von der

Flasche weg, um den Verbindungsschlauch zu entfernen.

(Abb. 25)

5. Entleeren Sie die Flasche in die Toilette oder ein

Waschbecken.

6. Stecken Sie die Verbindungsleitung und Flasche in einen

Plastikbeutel, verschließen Sie diesen fest und entsorgen

Sie den Beutel.

Häufig gestellte Fragen

F: Wie oft muss ich die Flüssigkeit aus meinem Brustraum

oder Bauch ableiten?

A: Sie sollten Flüssigkeit nach Angaben hres Arztes, in der

Regel alle ein bis zwei Tage, ableiten. Fragen Sie hren Arzt,

wenn Sie öfter oder weniger oft Flüssigkeit ableiten

möchten.

F: Was soll ich tun, wenn ich mich nach der Dränage

kurzatmig fühle oder Beschwerden habe?

A: nformieren Sie hren Arzt, wenn Sie sich weiterhin

kurzatmig fühlen oder Beschwerden haben. Es dürfen zu

keiner Zeit jeweils mehr als 1000 ml Flüssigkeit aus der

Brust oder 2000 ml Flüssigkeit aus dem Abdomen

(Bauch) dräniert werden.

F: Wann weiß ich, dass der Katheter entfernt werden kann?

A: Wenn Sie drei Mal hintereinander Flüssigkeit ableiten und

jedes Mal weniger als 50 ml in die Flasche abläuft, sollten

Sie hren Arzt fragen, ob der Katheter entfernt oder ersetzt

werden soll. (siehe nächste Frage)

F: Was hat es zu bedeuten, wenn das Volumen der

abgeleiteten Flüssigkeit abnimmt oder keine Flüssigkeit

abgeleitet wird?

A: Wenn der Flüssigkeitsfluss plötzlich oder allmählich

aufhört, ist es möglich, dass der Katheter oder der

Verbindungsschlauch verstopft ist. Drücken Sie in diesem

Fall den Katheter und den Verbindungsschlauch behutsam

zusammen. Falls dadurch der Abfluss nicht sofort

wiederhergestellt wird, befolgen Sie die Anleitung zum

Wechsel zu einer zweiten Flasche. Falls die Dränage auch

mit einer zweiten Flasche nicht funktioniert, verständigen

Sie hren Arzt. Wenn das Volumen der abgeleiteten

Flüssigkeit allmählich abnimmt, ist es möglich, dass sich

weniger/keine Flüssigkeit mehr ansammelt und der

Katheter entfernt werden sollte. Siehe die Frage: „Wann

weiß ich, dass der Katheter entfernt werden kann?“

F: Wie lange muss der Katheter in der Brust oder im Bauch

bleiben?

A: Der Katheter bleibt so lange angelegt, bis keine Flüssigkeit

mehr abläuft. Der Zeitraum ist von Patient zu Patient

verschieden. Es ist nicht wahrscheinlich, dass die

Flüssigkeitsansammlung im Bauch aufhört. n der Brust ist

es jedoch durchaus möglich. Der Katheter kann so lange

wie nötig angelegt bleiben.

F: Was soll ich machen, wenn ich feststelle, dass die Farbe

der Flüssigkeit anders als sonst aussieht?

A: Sie sollten hrem Arzt alle Farbänderungen der Flüssigkeit

mitteilen.

F: Kann ich mich duschen oder baden, wenn der Katheter

angelegt ist?

A: Duschen: Duschen oder Baden ohne vollständiges

Eintauchen in das Badewasser (Ganzkörperwäsche mit

dem Waschlappen) ist erlaubt, wenn ein selbstklebender

Verband wie der Verband im Verbandmaterial-Set fest und

sicher an hrer Haut angelegt ist. Der selbstklebende

Verband verhindert das Eindringen von Flüssigkeit.

Vergewissern Sie sich, dass der Verband fest und sicher

angelegt wurde und dass der Katheter und alle

Mullkompressen ganz damit abgedeckt wurden. Falls die

Mullkompressen während des Duschens nass werden,

entfernen Sie den Verband unverzüglich, reinigen und

trocknen Sie den Bereich, und legen Sie einen neuen

Verband an (siehe Anweisungen unter „Anlegen eines

neuen Verbandes“).

A: Baden: Der Katheter darf in einer Badewanne, Bad,

Schwimmbecken usw. nicht unter Wasser getaucht

werden.

F: Was mache ich, wenn ich den PleurX-Katheter

versehentlich herausziehe?

A: m unwahrscheinlichen Fall, dass der Katheter

herausgezogen wird oder der Katheter-Cuff freigelegt wird,

decken Sie die Austrittstelle mit einem sterilen Verband ab

und suchen sofort einen Arzt auf. Der PleurX-Katheter

weist einen Polyester-Cuff auf, der normalerweise unter

der Haut liegt, wo der Katheter eingesetzt wird. Der Cuff

und die Nahtfäden halten den Katheter an der

entsprechenden Stelle fest.

F: Wie weiß ich, ob ich eine Katheterinfektion habe?

A: Sie sollten sofort hren Arzt informieren, wenn Sie glauben,

eine Katheterinfektion zu haben. Schmerzen, Rötung

(Erythem), fühlbare Wärme, Schwellung (Ödem), Fieber

oder Flüssigkeitsansammlung im Katheterbereich können

Anzeichen für eine Katheterinfektion sein. Beschwerden

und Rötung in gewissem Maß sind nach dem Einsetzen zu

erwarten, aber sie sollten nicht anhalten oder sich

verschlimmern.

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Glossar

Aszites: Flüssigkeitsansammlung im Abdomen (Bauch)

Pneumothorax: Luft im Raum zwischen der Lunge und der

Brustwand

Kreislaufkollaps: Plötzlicher Abfall des Blutdrucks: Schock

Erythem: Hautrötung

Ödem: Schwellung aufgrund von übermäßiger

Flüssigkeitsansammlung

Elektrolytungleichgewicht: Veränderung des normalen Gehalts

von bestimmten chemischen Stoffen im Körper, z.B. Natrium

oder Kalium

Hypotonie: Sehr niedriger Blutdruck

Peritoneum: Membrane, die das Bauchinnere beschichten und

die Bauchorgane umgeben

Peritonealhöhle: Bauchhöhle, die durch die inneren und

äußeren Membrane des Peritoneums (Bauchfells) gebildet wird

Peritonitis: nfektion des Peritoneums (Bauchfells)

Proteindepletion: Reduktion der Proteinmenge im Blut

Reexpansions-Lungenödem: Ansammlung von Flüssigkeit in

der Lunge in Verbindung mit sehr schneller Pleuraerguss-

Dränage

PleurX-Zubehör

Verbindungsschlauch-Set REF 50-7245

Ersatz-Ventilkappe REF 50-7235

nformationen über den Bezug von Verbrauchsmaterialien

können Sie von hrem Arzt, hrem Pflegedienst oder von

CareFusion erhalten.

Garantie

CareFusion garantiert, dass dieses medizinische Produkt frei

von Material- und Herstellungsfehlern ist. Die vorstehende

Garantie ist anstelle alle anderen ausdrücklichen oder

stillschweigenden Garantien, einschließlich jeglicher Garantie

der handelsüblichen Qualität oder Eignung für einen

bestimmten Zweck. Die Eignung des medizinischen Produkts

zur Verwendung in einem chirurgischen Eingriff muss von

einem qualifizierten Arzt ermittelt werden. CareFusion

übernimmt keine Haftung für Neben- oder Folgeschäden

jeglicher Art.

Hinweis: Dieses Produkt und die Verpackung enthalten keinen

Naturkautschuklatex.

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Procedura di drenaggio PleurX

Istruzioni per l’uso

Per utilizzare gli articoli presenti in questo kit è necessario aver

ricevuto un’adeguata formazione da parte di personale medico

o infermieristico. Per chiarimenti sul drenaggio del liquido,

rivolgersi al proprio dottore o al personale infermieristico.

Prima di eseguire il drenaggio del liquido, leggere con

attenzione tutto questo opuscolo.

Avvisi

Non drenare una quantità superiore a 1000 ml di liquido dal

torace o 2000 ml dall’addome alla volta.

È normale avvertire un po’ di disagio durante il drenaggio del

liquido. Se si avverte disagio o dolore durante il drenaggio,

chiudere il tubo di drenaggio con il morsetto per rallentare o

bloccare il flusso di liquido per pochi minuti. Se non si ottiene

alcun sollievo dopo tale operazione o se il dolore è molto

intenso, rivolgersi al proprio medico. l dolore potrebbe

indicare la presenza di infezioni.

Mantenere pulite la valvola sul catetere PleurX e la punta di

accesso sul tubo di drenaggio. Tenerle lontane da altri oggetti

per prevenire eventuali contaminazioni.

Non utilizzare forbici o altri oggetti taglienti nelle vicinanze del

catetere PleurX.

Per evitare di danneggiare la valvola del catetere PleurX, non

inserirvi nulla, tranne la punta di accesso del tubo di

drenaggio. La valvola danneggiata potrebbe consentire la

penetrazione di aria nel corpo o lasciar fuoriuscire il liquido

attraverso la valvola, quando non è in corso il drenaggio.

Se accidentalmente si taglia il catetere o si danneggia la

valvola, procedere come segue.

a. Serrare il catetere tra le dita.

b. Far scivolare il morsetto di scorrimento di emergenza blu

sul catetere e spingere completamente il catetere nella

piccola estremità del morsetto. L’operazione chiuderà il

catetere. (Figura 1)

c. nformare immediatamente il medico.

Precauzioni

Esclusivamente monouso. l riutilizzo potrebbe essere causa di

un prodotto non funzionale o contribuire alla contaminazione

incrociata.

l liquido raccolto nel flacone di drenaggio non è sterile. Per

garantire che il liquido raccolto nel flacone non rifluisca nel

catetere, chiudere il tubo di drenaggio con la morsa al termine

del drenaggio. Non capovolgere il flacone e tenerlo ad

un’altezza superiore rispetto all’area del catetere.

Se non è in corso il drenaggio, la morsa sul tubo deve essere

completamente chiuso per impedire perdite di vuoto nel

flacone.

Durante il drenaggio, controllare che la valvola e la punta di

accesso siano saldamente connesse. Se si staccano

accidentalmente, possono contaminarsi e si potrebbero

verificare perdite di vuoto nel flacone. n questo caso, per

evitare possibili contaminazioni, pulire la valvola con un

tampone imbevuto di alcol e utilizzare un nuovo set di

drenaggio.

tamponi imbevuti di alcol sono infiammabili. Non esporli a

fiamme libere.

Occorre adottare le dovute precauzioni per assicurare che il

tubo di drenaggio non sia estratto o tirato.

Contiene ftalati. vantaggi del trattamento superano la remota

possibilità di esposizione a ftalati.

Torace: Tra le varie complicazioni possibili del drenaggio dello

spazio pleurico rientrano pneumotorace, edema polmonare da

riespansione, ipotensione, collasso circolatorio e infezioni.

Addome: Tra le varie complicazioni possibili del drenaggio

dell’addome rientrano ipotensione, collasso circolatorio,

squilibrio elettrolitico, deplezione di proteine, perdita di ascite,

peritonite, infezione della ferita e loculazioni dello spazio

peritoneale.

Sterilità

La confezione procedurale e il flacone sottovuoto (con tubo di

drenaggio) sono stati sterilizzati. L'interno del flacone e i suoi

raccordi non sono stati esposti ad agenti sterilizzanti. Non si

devono ricavare campioni dai flaconi. Questi prodotti sono

unicamente monouso. Non eseguire una seconda

sterilizzazione.

Non utilizzare se la confezione è danneggiata.

CareFusion non si assume alcuna responsabilità in relazione a

prodotti risterilizzati e non accetterà la resa di alcun prodotto

aperto e non utilizzato da rimborsare o sostituire.

Il catetere PleurX

l catetere PleurX può essere inserito nel torace per drenare il

liquido dalla cavità dei polmoni oppure può essere inserito

nell’addome per drenare il liquido che si forma in tale spazio. l

medico ha inserito il catetere PleurX per consentire il

drenaggio del liquido dal torace o dall’addome a domicilio. Una

parte del catetere si trova all’interno del corpo ed è dotata di

vari fori che permettono l’ingresso del liquido, che viene

drenato attraverso l’estremità esterna del catetere. All’estremità

esterna del catetere è presente una valvola che, quando non è

in corso il drenaggio, impedisce l’ingresso dell’aria e l’uscita di

liquido.

llustrazione del catetere PleurX (Figura 3)

l kit di drenaggio e i flaconi sottovuoto PleurX possono essere

utilizzati per drenare liquido attraverso il catetere PleurX

inserito nel torace o nell’addome. Per fornire le migliori

prestazioni possibile ed evitare danni al catetere, utilizzare

sempre materiale per il drenaggio PleurX per drenare liquido

attraverso il catetere PleurX.

Catetere PleurX

(3)

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ateriale per il drenaggio PleurX

Per effettuare una procedura di drenaggio, sono necessari i

seguenti materiali: (Figura 2)

1 flacone sottovuoto in plastica con tubo di drenaggio annesso

1confezione Procedure Pack contenente i seguenti articoli sterili:

1 benda autoadesiva (A)

imballaggio blu (avvolto intorno ai seguenti articoli) (B)

3 tamponi imbevuti di alcol (C)

1 paio di guanti (D)

1tappo della valvola (E)

1 morsetto di scorrimento di emergenza blu (F)

4 tamponi di garza 10 cm x 10 cm (G)

1 cuscinetto di protezione del catetere in gommapiuma (H)

odalità per il drenaggio con il kit di drenaggio PleurX

Grazie alle indicazioni fornite dal personale infermieristico o dal

medico sulla procedura di drenaggio, dovrebbe essere facile

seguire le seguenti istruzioni passo per passo. l drenaggio

deve essere eseguito secondo la frequenza indicata dal

medico, generalmente ogni uno o due giorni. Non cambiare la

frequenza e non drenare una quantità di liquido maggiore

rispetto a quella indicata dal medico senza averlo consultato

prima.

Prepararsi al drenaggio

1. Preparare uno spazio di lavoro libero e pulito su un tavolo

o un bancone.

2. Porre vicino allo spazio di lavoro un numero di flaconi

corrispondente alla quantità che si intende utilizzare.

3. Lavare accuratamente le mani con acqua e sapone per

almeno 1 minuto.

4. Togliere la benda che copre il catetere. Se si notano

arrossamenti, gonfiore o liquido intorno al catetere,

sospendere la procedura di drenaggio e rivolgersi al

medico o al personale infermieristico.

5. Lavare di nuovo accuratamente le mani con acqua e

sapone per almeno 1 minuto.

6. Aprire il kit di drenaggio ed estrarre il sacchetto del

procedure pack.

7. Aprire il sacchetto del Procedure Pack. Mettere da parte la

benda adesiva.

8. Disporre l’involto con l’imballaggio blu sullo spazio di

lavoro con il lembo rovesciato. Distendere con cura

l’imballaggio blu esercitando una trazione sulla sua parte

esterna. Lasciare gli oggetti che si trovano al suo interno

sopra l’imballaggio. Gli oggetti presenti nel sacchetto sono

sterili. Non toccarli con mani senza guanti o con altri

oggetti non sterili. (Figura 4)

9. Estrarre dalla borsa il flacone con il tubo di drenaggio. Gli

oggetti presenti nella borsa del kit di drenaggio sono sterili.

n particolare, è essenziale preservare la sterilità della

punta di accesso. Se la copertura della punta di accesso è

caduta, evitare accuratamente di toccare la punta con le

mani o con oggetti non sterili. La punta di accesso può

entrare in contatto esclusivamente con l’imballaggio blu.

10. Porre il flacone vicino all’imballaggio blu, togliere il nastro

di carta dal tubo di drenaggio e svolgere il tubo stesso.

Porre la punta di accesso sull’imballaggio blu.

11. Entrambi i guanti sono ambidestri. Evitare con cura di

porre a contatto l’esterno dei guanti con qualsiasi oggetto

non sterile, ad esempio la pelle o capi di vestiario.

ndossare i guanti come indicato nell’illustrazione. (Figura 5)

12. Aprire la busta contenente il tappo della valvola

separandone i lembi; lasciar cadere il tappo

sull’imballaggio blu. (Figura 6)

13. Aprire a strappo le tre bustine di tamponi imbevuti di alcol

senza estrarli dal rispettivo sacchetto. Appoggiarli

sull’imballaggio blu.

Collegare il flacone di drenaggio

Attenzione: Mantenere pulite la valvola sul catetere PleurX e la

punta di accesso sul tubo di drenaggio. Tenerle lontane da altri

oggetti per prevenire eventuali contaminazioni.

Attenzione: Per evitare di danneggiare la valvola del catetere

PleurX, non inserirvi nulla, tranne la punta di accesso del tubo

di drenaggio. La valvola danneggiata potrebbe consentire la

penetrazione di aria nel corpo o lasciar fuoriuscire il liquido

attraverso la valvola, quando non è in corso il drenaggio.

1. Comprimere la morsa sul tubo di drenaggio chiudendolo

completamente. (Figura 7)

2. Afferrare il tubo di drenaggio in prossimità della punta di

accesso e togliere la copertura della punta con l’altra

mano, ruotandolo e tirando delicatamente. (Figura 8)

Riporre la punta di accesso sull’imballaggio blu sterile.

3. Afferrare la base della valvola del catetere e togliere il tappo

ruotandolo in senso antiorario e tirando delicatamente.

(Figura 9) Gettare via il tappo.

4. Tenendo con una mano la base della valvola del catetere,

pulire l’area attorno all’apertura della valvola con il

tampone imbevuto di alcol. (Figura 10)

5. Tenere sempre il catetere in prossimità della valvola.

Afferrare il tubo di drenaggio con l’altra mano e inserire

saldamente la punta d’accesso nella valvola del catetere.

Quando la punta di accesso e la valvola saranno bloccate

insieme, si avvertirà uno scatto. (Figura 11)

Drenare il liquido

Avvertenze: È normale avvertire un po’ di disagio durante il

drenaggio del liquido. Se si avverte disagio o dolore durante il

drenaggio, chiudere il tubo di drenaggio con il morsetto per

rallentare o bloccare il flusso di liquido per pochi minuti. Se

non si ottiene alcun sollievo dopo tale operazione o se il dolore

è molto intenso, rivolgersi al personale medico o

infermieristico. l dolore potrebbe indicare la presenza di

infezioni.

Avvertenze: Non drenare una quantità superiore a 1000 ml di

liquido dal torace o 2000 ml dall’addome alla volta.

Avvertenze: Non utilizzare forbici o altri oggetti taglienti nelle

vicinanze del catetere PleurX.

Nota: Se si recide involontariamente il catetere, utilizzare il

morsetto a scorrimento di emergenza blu. Consultare

Avvertenze e Precauzioni.

1. La morsa di supporto sul flacone sottovuoto assicura

l’integrità del sigillo ermetico sul flacone prima che il

paziente sia pronto. Togliere la morsa di supporto

afferrando la parte superiore della flangia e tirando verso

l’esterno. (Figura 12)

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2. Tenere fermo il flacone con una mano e spingere in basso

lo stantuffo bianco a “T” con l’altra mano, fino a penetrare

nel sigillo laminato. l vuoto presente nel flacone attrarrà

verso il basso il tappo flessibile del flacone. (Figura 13)

3. Sbloccare la morsa sul tubo di drenaggio per iniziare il

drenaggio. l liquido scorrerà nel flacone sottovuoto. È

possibile rallentare il flusso comprimendo parzialmente la

morsa. (Figura 14)

4. l flusso diretto alla bottiglia potrebbe ridursi quando il

liquido risulterà quasi completamente drenato. Quando il

flusso si sarà arrestato o si sarà riempito un flacone,

comprimere la morsa sul tubo di drenaggio, chiudendolo

completamente. Generalmente il drenaggio richiede 5-15

minuti.

Sostituzione del flacone di drenaggio

Se, per qualsiasi ragione, risulta necessario sostituire il

flacone, si eseguono gli stessi passaggi della procedura.

1. Estrarre dalla borsa il nuovo flacone con il tubo di

drenaggio. Se, per qualsiasi ragione, risulta necessario

sostituire il flacone, si eseguono gli stessi passaggi della

procedura. n particolare, è essenziale preservare la sterilità

della punta di accesso. Se la copertura della punta di

accesso è caduta, evitare accuratamente di toccare la punta

con le mani o con oggetti non sterili. La punta di accesso

può entrare in contatto esclusivamente con l’imballaggio

blu.

2. Porre il flacone vicino all’imballaggio blu, togliere il nastro

di carta dal tubo di drenaggio e svolgere il tubo stesso.

Porre la punta di accesso sull’imballaggio blu.

3. Comprimere la morsa sul tubo di drenaggio chiudendolo

completamente. (Figura 7)

4. Afferrare il tubo di drenaggio in prossimità della punta di

accesso e togliere la copertura della punta con l’altra

mano, ruotandolo e tirando delicatamente. (Figura 8)

Riporre la punta di accesso sull’imballaggio blu sterile.

5. Per togliere il flacone usato, tenere il tubo di drenaggio con

una mano guantata e la valvola del catetere con l’altra,

quindi estrarre la punta di accesso del flacone usato dalla

valvola con un movimento deciso e uniforme. Posare il

tubo di drenaggio usato.

6. Tenere sempre il catetere in prossimità della valvola.

Afferrare il nuovo tubo di drenaggio con l’altra mano e

inserire saldamente la punta d’accesso nella valvola del

catetere. Quando la punta di accesso e le valvole saranno

bloccate insieme, si avvertirà uno scatto.

7. Riprendere a seguire le presenti istruzioni per l’uso

iniziando da Drenare il liquido. Non è necessario pulire la

valvola passando da un flacone all’altro.

Fasi finali

1. Tenendo il tubo di drenaggio usato con una mano guantata

e la valvola del catetere con l’altra, estrarre la punta di

accesso dalla valvola con un movimento deciso e

uniforme. (Figura 15) Posare il tubo di drenaggio usato.

2. Pulire la valvola del catetere con un nuovo tampone

imbevuto di alcol.

3. nserire il nuovo tappo sulla valvola del catetere e farlo

ruotare in senso orario finché non scatta in posizione di

blocco. (Figura 16)

Applicare una nuova benda

1. Pulire intorno al sito del catetere con un nuovo tampone

imbevuto di alcol. (Figura 17)

2. Collocare il cuscinetto di protezione in gommapiuma

intorno al catetere. (Figura 18)

3. Avvolgere a spire il catetere e poggiarlo sul cuscinetto in

gommapiuma. (Figura 19)

4. Coprire il catetere con i tamponi di garza. (Figura 20)

5. Togliersi entrambi i guanti.

6. l bendaggio autoadesivo ha tre (3) strati:

a. Copertura di plastica lucida trasparente

b. Bendaggio per ferite trasparente

c. Supporto posteriore di carta bianca in due pezzi

7. Prendere la benda autoadesiva e separare la più grande

delle due parti di carta bianca sul retro della benda.

(Figura 21)

8. Centrare la benda sui tamponi di garza e premerla verso il

basso. (Figura 22)

9. La benda è coperta da una protezione in plastica lucida

trasparente che deve essere rimossa. Cominciando da uno

degli angoli su cui è ancora presente la carta bianca del

retro, piegare leggermente all’indietro la copertura di

plastica lucida e pizzicare l’angolo della carta bianca e il

bendaggio per ferite trasparente per staccare la copertura

di plastica lucida dal bendaggio per ferite trasparente.

Nota: L’operazione potrebbe risultare più semplice se si separa

un angolo della carta bianca dalla benda per ferite trasparente

e si usa la punta del dito o l’unghia per iniziare a staccare la

copertura di plastica lucida dalla benda (esattamente come si

stacca un pezzo di nastro adesivo o un’etichetta adesiva).

Separare la copertura di plastica lucida dalla benda. (Figura 23)

10. Togliere la restante carta bianca del retro dalla benda per

ferite trasparente e premere verso il basso.

Svuotare i flaconi di drenaggio PleurX

1. Registrare il volume di liquido drenato sulla scheda di

drenaggio.

2. Tenere saldamente il flacone con una mano e spingere

verso il basso lo stantuffo a “T”, quindi effettuare un

movimento circolare per allargare l’apertura nel sigillo

laminato. (Figura 24)

3. Sbloccare la morsa sul tubo di drenaggio per rilasciare

l’eventuale vuoto rimasto nel flacone, quindi riserrare il

tubo di drenaggio, chiudendolo completamente.

4. l tubo di drenaggio è connesso con un tappo flessibile.

Con il pollice sull’orlo del tappo premere il tappo

lateralmente e in basso nell’apertura del flacone per

allentarlo dall’orlo del flacone. Afferrare il tappo e tirarlo via

dal flacone per togliere il tubo di drenaggio. (Figura 25)

5. Svuotare il flacone nel gabinetto o nel lavandino.

6. Mettere il tubo di drenaggio e il flacone in una busta di

plastica, sigillare saldamente e smaltire.

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