Care Fusion PleurX User manual

Proofed by: Date:
Dimensions checked: Copy checked:
RC1114565-1
Vernon Hills, IL
A. Giraldo
04-15-15
362-14911
Catheter Access it
it d'accès au cathéter
atheterzugangskit
it di accesso del catetere
it de Acceso para Catéter
it de acesso do cateter
athetertoegangskit
it för kateteråtkomst
atetrin liitinsarja
atetertilgangssett
fi
sv
nl
es
it
de
fr
en
no
pt
PleurX™Catheter Access Kit
50-7280
2
For Single Use Only
Rx Only
USA
CareFusion
75 North Fairway Drive
Vernon Hills, IL 60061 USA
CareFusion France 309 S.A.S.
8 bis rue de la Renaissance
44110 Châteaubriant - France
ade in Dominican Republic by
CareFusion DR 203 LTD
Sponsored by
CareFusion Australia 316 Pty. Ltd.
CareFusion New Zealand 313 Ltd.
362-14911 • 2014-12
PleurX, CareFusion and the CareFusion logo
are trademarks or registered trademarks of
CareFusion Corporation, or one of its subsidiaries.
For product inquiries or technical assistance:
[email protected]
www.carefusion.com/pleurx
0123
© 2014, CareFusion Corporation or
one of its subsidiaries. All rights reserved.
LATEX
DEHP
Not made with
natural rubber latex.
Contains
phthalates
22
STERILIZESTERILIZE
Do Not
Resterilize
Do not use if
package is damaged.

Proofed by: Date:
Dimensions checked: Copy checked:
RC1114565-1
Vernon Hills, IL
A. Giraldo
04-15-15
362-14911

Figure, Abb, Figura, Afbeelding, Figur, Kuva
(9)
(10)
(11)
"CLIQUEZ"
„KLICK“ “CLIC”
“CLICK”
“KLIK” “CLIQUE”
“KLIKK PÅ” NAKSAHDUS
(8)
"CLIQUEZ"
„KLICK“ “CLIC”
“CLICK”
“KLIK” “CLIQUE”
“KLIKK PÅ” NAKSAHDUS
(4)
(5)
"CLIQUEZ"
„KLICK“ “CLIC”
“CLICK”
“KLIK” “CLIQUE”
“KLIKK PÅ” NAKSAHDUS
(7)
(3)
(6)
Proofed by: Date:
Dimensions checked: Copy checked:
RC1114565-1
Vernon Hills, IL
A. Giraldo
04-15-15
362-14911

Proofed by: Date:
Dimensions checked: Copy checked:
RC1114565-1
Vernon Hills, IL
A. Giraldo
04-15-15
362-14911

Instructions for Use
Kit Contents
Blue wrapping wrapped around the following
components:
1Lockable Access Tip with Needleless Access Valve
2Alcohol Pads
1Valve Cap
1Emergency Slide Clamp
110 ml Syringe
Product Description
The PleurX Catheter Access it by CareFusion is
designed to be used exclusively with the PleurX
Catheter. It is intended to provide intermittent access
to the PleurX Catheter to aspirate a sample,
administer sclerosing agents, or perform catheter
maintenance (saline flushing, or declotting).
Indications
The Pleurx Catheter Access it is intended to provide
access to the Pleurx Catheter to inject and withdraw
fluids.
Catheter Access Kit
Warnings
eep the valve on the PleurX Catheter and the access
tip clean. eep them away from other objects to help
avoid contamination.
Do not use scissors or other sharp objects near the
PleurX Catheter.
Do not put anything except the access tip into the
PleurX Catheter valve since this could damage the
valve. A damaged valve may allow air into the body
or let fluid leak out through the valve when not
draining.
If the catheter is resistant to flushing and aspiration,
it may be partially or completely occluded. Do not
flush against resistance.
1
If you accidentally cut the catheter or damage the
valve, follow these steps:
a. Pinch the catheter closed between your fingers.
b. Slip the blue emergency slide clamp over the
catheter and push the catheter completely into the
small end of the clamp. This will close the
catheter. (Figure 2)
c. Notify the doctor immediately.
Cautions
Rx Only
For single use only. Re-use may result in a
nonfunctional product or contribute to cross
contamination.
Make sure that the valve and the access tip are fully
locked together when accessing the catheter. If they
are accidentally separated, they may become
contaminated. If this occurs, clean the valve with a
new alcohol pad and use a new access tip to avoid
potential contamination.
The alcohol pads are flammable. Do not expose the
pads to an open flame.
Contains Phthalates. The benefit of treatment
outweighs the remote possibility of exposure to
phthalates.
Chest: Potential complications of draining the pleural
space include, but may not be limited to,
pneumothorax, re-expansion pulmonary edema,
hypotension, circulatory collapse and infection.
Abdomen: Potential complications of draining fluid
from the abdomen include, but may not be limited
to, hypotension, circulatory collapse, electrolyte
imbalance, protein depletion, ascites leakage,
peritonitis, wound infection, and loculations of the
peritoneal space.
Disconnect the locking access tip with needleless
access valve from the catheter valve after use.
en
SyringeLockable Access Tip
With Needleless
Access Valve
(Figure 2)
(Figure 1)
Proofed by: Date:
Dimensions checked: Copy checked:
RC1114565-1
Vernon Hills, IL
A. Giraldo
04-15-15
362-14911

4. Hold the base of the catheter valve and remove
the cap by twisting it counterclockwise and
pulling gently. Discard the cap. Take care to
avoid contaminating the valve. (Figure 4)
5. While holding the base of the catheter valve in
one hand, clean around the valve opening with a
new alcohol pad. (Figure 5)
Warning: Do not put anything except the access tip
into the PleurX Catheter valve since this could
damage the valve. A damaged valve may allow air
into the body or let fluid leak out through the valve
when not draining.
6. Continue holding the catheter near the valve.
Carefully align the access tip and valve as shown
in Figure 6 and insert the access tip into the
catheter valve and advance it completely into the
valve. You will feel and hear a click when the
access tip and valve are securely connected.
(Figure 7)
7. If desired, lock the access tip to the catheter
valve by twisting the access tip until you feel and
hear a second click. (Figure 8)
8. To aspirate a sample, attach the syringe to the
needleless access valve.
Warning: If the catheter is resistant to flushing and
aspiration, it may be partially or completely
occluded. Do not flush against resistance.
9. Pull back on the syringe plunger to draw fluid.
10.If the syringe will not aspirate, the catheter may
be flushed with saline per institution protocol.
Note: Do not use a syringe smaller than 10 ml to
flush the catheter.
11.If the catheter cannot be flushed or aspirated due
to occlusion, a declotting procedure may be
followed per institution protocol.
12.To perform a pleurodesis procedure using a
sclerosing agent, follow the sclerosing agent’s
instructions for use and your institution protocol.
13.When catheter maintenance is complete, remove
the access tip from the catheter. If locked, twist
the access tip to unlock it from the catheter
valve. (Figure 9)
14.With the access tip in one hand and the catheter
valve in the other hand, pull the access tip out of
the valve in a firm, smooth motion. (Figure 10)
15.Clean the catheter valve with a new alcohol pad.
16.Place the new cap over the catheter valve and
twist it clockwise until it snaps into its locked
position. (Figure 11)
17.Redress the catheter per hospital protocol.
Note: Not made with natural rubber latex.
2
Sterility
This product has been sterilized and is for single use
only. Do not re-sterilize. CareFusion will not be
responsible for any product that is re-sterilized, nor
accept for credit or exchange any product that has
been opened but not used.
Do not use if package is damaged.
General Guidelines
These instructions are provided as a guide to the
clinician to perform catheter maintenance
(aspiration, saline flushing, or declotting) and
pleurodesis procedures and are intended to
supplement hospital developed protocols. The
clinician should have a thorough understanding of
risks and patient specific concerns related to
catheter maintenance. Follow aseptic technique.
Note
Priming Volume is 0.3 ml*
Volume to first fenestration:
Pleural: 2.6 ml*
Peritoneal: 3 ml*
Volume to end of catheter:
Pleural: 4.2 ml*
Peritoneal: 4.4 ml*
*Volumes include lockable access tip with
needleless access valve.
Catheter Access Suggested Procedure
Warning: Do not use scissors or other sharp objects
near the PleurX Catheter.
Warning: eep the valve on the PleurX Catheter and
the access tip clean. eep them away from other
objects to help avoid contamination.
Note: The blue emergency slide clamp should be
used if you accidentally cut the catheter or damage
the valve. See Warnings. (Figure 2)
Note: The catheter access procedure should be
performed using aseptic technique.
Note: Dispose of all used product in accordance
with applicable local, state, and federal regulations.
Used product may present a potential biohazard.
1. Remove the dressing from over the catheter. Be
sure not to tug on the catheter. If the patient
develops a fever (body temperature above 100.5° F
[38° C]), or you see any redness, swelling or
fluid around the catheter, finish this drainage
procedure and contact the physician.
2. Open the Catheter Access it and unfold the blue
wrapping.
3. Hold the lockable access tip with needleless
access valve and remove the protective cover by
twisting it and pulling gently. Take care to avoid
contaminating the access tip. (Figure 3)
Proofed by: Date:
Dimensions checked: Copy checked:
RC1114565-1
Vernon Hills, IL
A. Giraldo
04-15-15
362-14911

ode d'emploi
Contenu du kit
Emballage bleu enroulé autour des composants
suivants :
1Embout d'accès verrouillable avec valve d'accès
sans aiguille
2 Compresses imbibées d'alcool
1 Bouchon de valve
1 Clamp à glissière d'urgence
1 Seringue de 10 ml
Description du produit
Le kit d'accès au cathéter PleurX de CareFusion est
conçu pour être utilisé exclusivement avec le cathéter
PleurX. Il a été conçu pour fournir un accès
intermittent au cathéter PleurX afin de prélever un
échantillon, d'administrer des agents sclérosants ou
d'effectuer l'entretien du cathéter (rinçage à la
solution saline ou dé-coagulation).
Indications
Le kit d'accès au cathéter Pleurx est conçu pour
permettre l'accès au cathéter PleurX afin d'injecter
et de retirer des liquides.
Kit d'accès au cathéter
Avertissements
Maintenir propre la valve du cathéter PleurX et
l’embout d'accès. Les garder à l'écart d'autres objets
afin d'éviter toute contamination.
Ne pas utiliser de ciseaux ou d'autres objets pointus
près du cathéter PleurX.
Ne rien mettre sauf l’embout d’accès dans la valve du
cathéter PleurX car ceci risquerait d'endommager la
valve. Une valve endommagée peut permettre à l'air
de pénétrer dans le corps ou de laisser le fluide
s'échapper à travers la valve en l'absence de
drainage.
Si le cathéter résiste au rinçage et à l'aspiration, il
peut être partiellement ou totalement obturé. Ne pas
nettoyer contre la résistance.
3
fr Si vous avez accidentellement coupé le cathéter ou
endommagé la valve, suivez ces étapes :
a. Fermer le cathéter en le serrant entre vos doigts.
b. Glisser le clamp à glissière bleu d'urgence sur le
cathéter et pousser le cathéter complètement
dans la partie étroite de la glissière. Cela fermera
le cathéter. (Figure 2)
c. Avertir immédiatement le médecin.
ises en garde
Pour les Etats-Unis: sur prescription médicale
uniquement.
Pour usage unique. La réutilisation peut produire un
produit non fonctionnel ou contribuer à une
contamination croisée.
S’assurer que la valve et l’embout d’accès sont
entièrement connectés ensemble lors de l’accès au
cathéter. Si ils sont accidentellement séparés, ils
peuvent être contaminés.Si cela se produit, nettoyer
la valve avec une compresse imbibée d'alcool et
utiliser un nouvel embout d'accès pour éviter toute
contamination.
Les compresses imbibées d'alcool sont
inflammables. Ne pas exposer les compresses à une
flamme nue.
Contient des phtalates. L'avantage du traitement
l'emporte sur la faible possibilité de l'exposition aux
phtalates.
Thorax : Les complications potentielles liées au
drainage de l'espace pleural incluent, sans toutefois
s'y limiter, pneumothorax, réexpansion de l'œdème
pulmonaire, hypotension, collapsus respiratoire et
infection.
Abdomen : Les complications potentielles liées au
drainage de fluide de l'abdomen incluent, sans
toutefois s'y limiter, hypotension, collapsus
respiratoire, déséquilibre électrolytique, déplétion des
protéines, fuite d'ascite, infection de la plaie et
locules de l'espace péritonéal.
Après utilisation, déconnecter l’embout d'accès
verrouillable avec valve d'accès sans aiguille de la
valve du cathéter.
Stérilité
Ce produit a été stérilisé et est à usage unique. Ne
pas stériliser de nouveau. CareFusion ne sera
responsable pour aucun produit qui est stérilisé à
nouveau, ni n'acceptera de créditer ou d'échanger
tout produit qui a été ouvert mais non utilisé.
Ne pas utiliser si l’emballage est endommagé.
(Figure 2)
Seringue
Embout d'accès
verrouillable avec
valve d'accès sans
aiguille
(Figure 1)
Proofed by: Date:
Dimensions checked: Copy checked:
RC1114565-1
Vernon Hills, IL
A. Giraldo
04-15-15
362-14911

4
Directives générales
Ces instructions sont fournies en tant que guide pour
le clinicien afin d'effectuer l'entretien du cathéter
(aspiration, rinçage à la solution saline ou dé-
coagulation) et les procédures de pleurodèse, et sont
destinées à compléter les protocoles développés par
l'hôpital. Le clinicien doit avoir une compréhension
approfondie des risques et des préoccupations des
patients concernant la maintenance du cathéter.
Utiliser une technique aseptique.
Remarque
Le volume de purge est de 0,3 ml. *
Volume de la première fenestration :
Pleural : 2,6 ml *
Péritonéal : 3 ml *
Volume à l'extrémité du cathéter :
Pleural : 4,2 ml *
Péritonéal : 4,4 ml *
* Les volumes comprennent l’embout d'accès
verrouillable avec valve d'accès sans aiguille.
Procédure recommandée pour l'accès au
cathéter
Avertissement : Ne pas utiliser de ciseaux ou
d'autres objets pointus près du cathéter PleurX.
Avertissement : Maintenir propre la valve du cathéter
PleurX et l’embout d'accès. Les garder à l'écart
d'autres objets afin d'éviter la contamination.
Remarque : Le clamp à glissière d'urgence bleu doit
être utilisé si vous avez accidentellement coupé le
cathéter ou endommagé la valve. Voir
Avertissements. (Figure 2)
Remarque : La procédure d'accès au cathéter doit
être effectuée en utilisant une technique aseptique.
Remarque : Éliminer tous les produits utilisés en
conformité avec les règlements fédéraux, de l'État et
locaux en vigueur. Les produits utilisés peuvent
présenter un danger biologique potentiel.
1. Retirer le pansement au-dessus du cathéter.
S'assurer de ne pas tirer sur le cathéter. Si le
patient développe de la fièvre (température
corporelle au-dessus de 38 °C), ou si vous
constatez toute rougeur, gonflement ou fluide
autour du cathéter, cessez la procédure de
drainage et contactez le médecin.
2. Ouvrir le kit d'accès au cathéter et dépliez
l'emballage bleu.
3. Maintenir l’embout d'accès verrouillable avec
valve d'accès sans aiguille et retirer le bouchon de
protection en le tournant et en tirant délicatement.
Prendre soin d'éviter de contaminer l’embout
d'accès. (Figure 3)
4. Maintenir la base de la valve du cathéter et
enlever le bouchon en le tournant dans le sens
contraire des aiguilles d'une montre et en tirant
délicatement. Jeter le bouchon. Prendre soin
d'éviter de contaminer la valve. (Figure 4)
5. Tout en maintenant la base de la valve du cathéter
dans une main, nettoyer autour de l'ouverture de
la valve avec une compresse imbibée d'alcool.
(Figure 5)
ise en garde : Ne rien mettre sauf l’embout
d'accès dans la valve de cathéter PleurX car cela
risquerait d'endommager la valve. Une valve
endommagée peut permettre à l'air de pénétrer dans
le corps ou de laisser le fluide s'échapper à travers la
valve en l'absence de drainage.
6. Continuer à maintenir le cathéter à proximité de la
valve. Aligner soigneusement l’embout d'accès et
la valve comme indiqué dans la Figure 6 et
insérer l’embout d'accès dans la valve du cathéter
et le faire avancer complètement dans la valve.
Vous sentirez et entendrez un clic lorsque
l’embout d'accès et la valve sont correctement
connectés. (Figure 7)
7. Si vous le souhaitez, verrouillez l’embout d'accès
sur la valve de cathéter en le tournant jusqu'à ce
que vous sentiez et entendiez un second clic.
(Figure 8)
8. Pour aspirer un échantillon, fixer la seringue à la
valve d'accès sans aiguille.
ise en garde : Si le cathéter est résistant au
rinçage et à l'aspiration, il peut être partiellement ou
totalement obturé. Ne pas nettoyer contre la
résistance.
9. Tirer sur le piston de la seringue pour aspirer le
liquide.
10.Si la seringue n'aspire pas, le cathéter peut être
rincé avec une solution saline selon le protocole
de l'établissement. Remarque : Ne pas utiliser
une seringue de moins de 10 ml pour rincer le
cathéter.
11.Si le cathéter ne peut pas être rincé ou aspiré en
raison de l'occlusion, une procédure de dé-
coagulation peut être suivie selon le protocole de
l'établissement.
12.Pour réaliser une pleurodèse à l'aide d'un agent
sclérosant, suivez le mode d'emploi de l'agent
sclérosant ainsi que le protocole de votre
établissement.
13.Lorsque l'entretien du cathéter est terminé, retirer
l’embout d'accès du cathéter. Si il est verrouillé,
tordre l’embout d’accès pour le déverrouiller de la
valve de cathéter. (Figure 9)
14.Avec l’embout d'accès dans une main et la valve
du cathéter dans l'autre, tirer l’embout d'accès de
la valve d'un mouvement fluide et ferme.
(Figure 10)
15.Nettoyer la vanne du cathéter avec une nouvelle
compresse imbibée d'alcool.
16.Placer le nouveau bouchon sur la valve du
cathéter et tourner dans le sens des aiguilles
d'une montre jusqu'à ce qu'elle s'enclenche dans
sa position verrouillée. (Figure 11)
17.Refaire le pansement du cathéter comme prévu
par le protocole de l'hôpital.
Remarque : Fabrication sans latex de caoutchouc
naturel.
Proofed by: Date:
Dimensions checked: Copy checked:
RC1114565-1
Vernon Hills, IL
A. Giraldo
04-15-15
362-14911

5
Bei versehentlichem Einschneiden des Katheters
oder Beschädigung des Ventils gehen Sie bitte wie
folgt vor:
a. Drücken Sie den atheter mit den Fingern fest zu.
b. Schieben Sie die blaue Notfall-Schiebeklemme
über den atheter und schieben Sie diesen dann
vollständig in das schmale Ende der lammer.
Dadurch wird der atheter geschlossen. (Abb. 2)
c. Verständigen Sie sofort den Arzt.
Vorsichtshinweise
Rezeptpflichtig
Nur zum Einmalgebrauch. Eine Wiederverwendung
kann dazu führen, dass das Produkt keinen
Gebrauchswert hat. Sie kann auch zu
reuzkontamination beitragen.
Achten Sie darauf, dass das Ventil und der
Spezialansatz beim Zugang zum atheter vollständig
miteinander verriegelt sind. Wenn sie versehentlich
getrennt werden, können sie kontaminiert werden. In
einem solchen Fall reinigen Sie das Ventil mit einem
neuen alkoholgetränkten Tupfer und verwenden einen
neuen Spezialansatz, um eine potenzielle
ontamination zu vermeiden.
Die Alkoholtupfer sind entzündlich. Die Tupfer von
offenen Flammen fernhalten.
Enthält Phthalate. Der Nutzen der Behandlung
überwiegt die entfernte Möglichkeit einer
Phthalatexposition.
Brust: Die potenziellen omplikationen der Dränage
der Pleurahöhle umfassen u. a. Pneumothorax,
Reexpansions-Lungenödem, Hypotonie,
reislaufkollaps und Infektion.
Abdomen: Die potenziellen omplikationen der
Dränage des Abdomens umfassen u. a. Hypotonie,
reislaufkollaps, Elektrolytungleichgewicht,
Proteindepletion, Austritt von Ascitesflüssigkeit,
Peritonitis, Wundinfektion und Lokulation der
Peritonealhöhle.
Den arretierten Spezialansatz mit nadellosem
Zugangsventil nach der Verwendung vom
atheterventil abtrennen.
Sterilität
Das Produkt wurde sterilisiert und ist nur für den
einmaligen Gebrauch bestimmt. Nicht resterilisieren.
CareFusion übernimmt keine Haftung für
resterilisierte Produkte. Es wird keine Gutschrift bzw.
kein Ersatz für geöffnete Produkte (auch unbenutzte)
geleistet.
Nicht verwenden, wenn die Verpackung beschädigt ist.
Gebrauchsanleitung
Kit-Inhalt
Blaue Verpackung, um die folgenden omponenten
gewickelt:
1Arretierbarer Spezialansatz mit nadellosem
Zugangsventil
2 Alkoholtupfer
1 Ventilkappe
1Notfall-Schiebeklemme
1 10-ml- Spritze
Produktbeschreibung
Das CareFusion PleurX- atheterzugangskit darf
ausschließlich mit dem PleurX- atheter verwendet
werden. Es gewährleistet den intermittierenden
Zugang zum PleurX- atheter, um Proben zu
aspirieren, sklerosierende Wirkstoffe zu verabreichen
oder den atheter zu pflegen und zu warten (Spülung
mit ochsalzlösung oder Lösen von Okklusionen).
Indikationen
Das PleurX- atheterzugangskit gewährleistet den
Zugang zum PleurX- atheter, um Flüssigkeiten zu
injizieren bzw. zu aspirieren.
Katheterzugangskit
Warnhinweise
Halten Sie das Ventil am PleurX- atheter und den
Spezialansatz sauber. Achten Sie darauf, dass sie
nicht mit anderen Gegenständen in ontakt kommen,
um Verunreinigungen zu vermeiden.
Benutzen Sie niemals Scheren oder andere scharfe
Gegenstände in unmittelbarer Nähe des PleurX-
atheters.
Außer dem Spezialansatz darf nichts in das Ventil des
PleurX- atheters gesteckt werden, da andernfalls das
Ventil beschädigt werden könnte. Ein beschädigtes
Ventil kann Luft in den örper einlassen oder es
können Flüssigkeiten aus dem Ventil austreten, wenn
keine Ableitung erfolgt.
Falls beim Spülen oder bei der Aspiration des
atheters ein Widerstand auftritt, ist er
möglicherweise teilweise oder vollständig verstopft.
Wenn sich ein Widerstand bemerkbar macht, den
Spülvorgang nicht fortsetzen.
de
(Abb. 2)
Spritze
Arretierbarer
Spezialansatz mit
nadellosem
Zugangsventil
(Abb. 1)
Proofed by: Date:
Dimensions checked: Copy checked:
RC1114565-1
Vernon Hills, IL
A. Giraldo
04-15-15
362-14911

6
Allgemeine Richtlinien
Diese Anweisungen dienen dem Arzt, der die
atheterwartung (Aspiration, Spülung mit
ochsalzlösung oder Lösen von Okklusionen) und
Pleurodese durchführt, als Leitfaden und sollen die
vom rankenhaus festgelegten Protokolle lediglich
ergänzen. Der Arzt muss über sämtliche Risiken und
patientenspezifische Bedenken bezüglich der
atheterwartung aufgeklärt sein. Befolgen Sie die
aseptische Vorgehensweise.
Hinweis
Primingvolumen: 0,3 ml*
Volumen bis zur ersten Fenestration:
Pleura: 2,6 ml*
Peritoneal: 3 ml*
Volumen bis atheterende:
Pleura: 4,2 ml*
Peritoneal: 4,4 ml*
*Volumenangaben enthalten arretierbaren
Spezialansatz mit nadellosem Zugangsventil.
Empfohlenes Katheterzugangsverfahren
Warnhinweis: Benutzen Sie niemals Scheren oder
andere scharfe Gegenstände in unmittelbarer Nähe
des PleurX- atheters.
Warnhinweis: Halten Sie das Ventil am PleurX-
atheter und den Spezialansatz sauber. Achten Sie
darauf, dass sie nicht mit anderen Gegenständen in
ontakt kommen, um Verunreinigungen zu
vermeiden.
Hinweis: Bei unbeabsichtigtem Einschnitt des
atheters oder Beschädigung des Ventils muss die
blaue Notfall-Schiebeklemme benutzt werden. Siehe
Warnhinweise. (Abb. 2)
Hinweis: Das atheterzugangsverfahren ist unter
Anwendung aseptischer Techniken durchzuführen.
Hinweis: Entsorgen Sie alle benutzten Produkte
entsprechend den geltenden örtlichen, regionalen und
staatlichen Vorschriften. Ein benutztes Produkt kann
eine potenzielle Biogefahr darstellen.
1. Nehmen Sie den atheterverband ab. Nicht am
atheter ziehen. Wenn sich beim Patienten Fieber
( örpertemperatur über 38 °C) entwickelt oder
wenn Rötung, Schwellung oder Flüssigkeit im
atheterbereich bemerkt wird, beenden Sie dieses
Ableitungsverfahren und nehmen Sie mit dem
Arzt ontakt auf.
2. Öffnen Sie das atheterzugangskit und wickeln
Sie das blaue Verpackungspapier ab.
3. Halten Sie den arretierbaren Spezialansatz mit
nadellosem Zugangsventil fest und entfernen Sie
die Schutzabdeckung, indem Sie sie drehen und
vorsichtig abziehen. Gehen Sie vorsichtig vor,
damit der Spezialansatz nicht kontaminiert wird.
(Abb. 3)
4. Halten Sie den atheterventilkörper fest und
drehen Sie dann die appe gegen den
Uhrzeigersinn und ziehen Sie sie vorsichtig ab.
Entsorgen Sie die appe. Gehen Sie vorsichtig
vor, damit das Ventil nicht kontaminiert wird.
(Abb. 4)
5. Halten Sie den atheterventilkörper mit einer
Hand fest und reinigen Sie den Bereich um die
Ventilöffnung mit einem neuen Alkoholtupfer.
(Abb. 5)
Warnhinweis: Außer dem Spezialansatz darf nichts
in das Ventil des PleurX- atheters gesteckt werden,
da andernfalls das Ventil beschädigt werden könnte.
Ein beschädigtes Ventil kann Luft in den örper
einlassen oder es können Flüssigkeiten aus dem
Ventil austreten, wenn keine Ableitung erfolgt.
6. Halten Sie den atheter weiterhin in Ventilnähe
fest. Richten Sie den Spezialansatz und das Ventil
wie in Abb. 6 gezeigt sorgfältig aus. Stecken Sie
den Spezialansatz in das atheterventil und
schieben Sie ihn ganz in das Ventil ein. Beim
festen Einrasten des Spezialansatzes und des
Ventils ist ein deutlicher lick zu fühlen und zu
hören. (Abb. 7)
7. Bei Bedarf können Sie den Spezialansatz am
atheter einrasten, indem Sie den Spezialansatz
drehen, bis Sie ein zweites licken fühlen und
hören. (Abb. 8)
8. Zur Aspiration einer Probe setzen Sie die Spritze
am nadellosen Zugangsventil auf.
Warnhinweis: Falls beim Spülen oder bei der
Aspiration des atheters ein Widerstand auftritt, ist
er möglicherweise teilweise oder vollständig
verstopft. Wenn sich ein Widerstand bemerkbar
macht, den Spülvorgang nicht fortsetzen.
9. Den Spritzenkolben zurückziehen, um Flüssigkeit
abzuziehen.
10.Wenn keine Aspiration in die Spritze erfolgt, kann
der atheter nach dem Protokoll der Institution
mit ochsalzlösung ausgespült werden. Hinweis:
Zur atheterspülung nur Spritzen mit 10 ml
Mindestvolumen verwenden.
11. Wenn der atheter wegen einer Blockierung nicht
gespült oder aspiriert werden kann, kann ein
Verfahren zur Blutgerinnselentfernung auf der
Grundlage des rankenhausprotokolls
durchgeführt werden.
12.Befolgen Sie die Gebrauchsanweisungen für
sklerosierende Wirkstoffe sowie das Protokoll
Ihrer Einrichtung, um eine Pleurodese mit einem
sklerosierenden Wirkstoff durchzuführen.
13.Nach abgeschlossener atheterpflege wird der
Spezialansatz vom atheter entfernt. Falls er
eingerastet ist, drehen Sie den Spezialansatz, um
ihn vom atheterventil freizugeben. (Abb. 9)
14.Den Spezialansatz mit einer Hand und das
atheterventil mit der anderen Hand halten und
den Spezialansatz mit einer festen, gleichmäßigen
Bewegung aus dem Ventil herausziehen. (Abb. 10)
15.Reinigen Sie das atheterventil mit einem neuen
Alkoholtupfer.
16.Setzen Sie die neue appe auf das atheterventil
und drehen Sie sie im Uhrzeigersinn, bis sie fest
einrastet. (Abb. 11)
17.Legen Sie den atheterverband gemäß
rankenhausprotokoll an.
Hinweis: Ohne Naturkautschuklatex.
Proofed by: Date:
Dimensions checked: Copy checked:
RC1114565-1
Vernon Hills, IL
A. Giraldo
04-15-15
362-14911

7
Qualora, accidentalmente, il catetere venga
tagliato o si verifichino danni alla valvola, seguire
i passaggi descritti in basso:
a. Schiacciare il catetere e chiuderlo tra le dita.
b. Far scorrere il morsetto scorrevole di emergenza
sul catetere e spingere il catetere completamente
dentro la piccola estremità del morsetto. Questa
procedura chiuderà il catetere. (Figura 2)
c. Avvertire il medico immediatamente.
Precauzioni
Solo su ricetta medica
Esclusivamente monouso. L'impiego ripetuto
potrebbe rendere il prodotto non funzionale o
contribuire alla contaminazione crociata.
Accertarsi che la valvola e la punta di accesso siano
interamente bloccate insieme quando si accedere al
catetere. Se si separano casualmente, potrebbero
contaminarsi. In questo caso, per evitare possibili
contaminazioni, pulire la valvola con un nuovo
tampone imbevuto di alcol e utilizzare una nuova
punta di accesso.
I tamponi imbevuti di alcol sono infiammabili. Non
esporli a fiamme libere.
Contiene ftalati. I vantaggi del trattamento superano
la remota possibilità di esposizione a ftalati.
Torace: Tra le varie complicazioni possibili del
drenaggio dello spazio pleurico rientrano
pneumotorace, edema polmonare da riespansione,
ipotensione, collasso circolatorio e infezioni.
Addome: Tra le varie complicazioni possibili del
drenaggio dell’addome rientrano ipotensione,
collasso circolatorio, squilibrio elettrolitico,
deplezione di proteine, perdita di ascite, peritonite,
infezione della ferita e loculazioni dello spazio
peritoneale.
Dopo l'uso, scollegare la punta di accesso bloccabile
con valvola di accesso senza ago dalla valvola del
catetere.
Sterilità
Questo prodotto è stato sterilizzato ed è
esclusivamente monouso. Non eseguire una seconda
sterilizzazione. CareFusion non si assume alcuna
responsabilità in relazione a prodotti risterilizzati e
non accetterà di rimborsare o scambiare alcun
prodotto aperto ma non utilizzato.
Non utilizzare se la confezione è danneggiata.
Istruzioni per l’uso
Contenuto del kit
Imballaggio blu avvolge i seguenti componenti:
1Punta di accesso bloccabile con valvola di accesso
senza ago
2 Tamponi imbevuti di alcol
1 Cappuccio della valvola
1 Morsetto scorrevole di emergenza
1 Siringa da 10 ml
Descrizione del prodotto
Il kit di accesso del catetere PleurX di CareFusion è
progettato per l'uso esclusivo con il catetere PleurX.
È destinato a garantire l'accesso intermittente al
catetere PleurX per l'aspirazione di un campione, la
somministrazione degli agenti sclerosanti o la
manutenzione del catetere (lavaggio con soluzione
fisiologica o disostruzione).
Indicazioni
Il kit di accesso del catetere PleurX è concepito per
fornire accesso al catetere Pleurx per l'iniezione e
l'aspirazione di liquidi.
Kit accesso del catetere
Avvertenze
Tenere pulite la valvola sul catetere PleurX e la punta
di accesso. Conservarle lontano da altri oggetti per
evitare la contaminazione.
Non utilizzare forbici o altri oggetti affilati vicino al
catetere PleurX.
Inserire soltanto la punta di accesso nella valvola del
Catetere PleurX. Il posizionamento di altri oggetti
potrebbe danneggiare la valvola. Una valvola
danneggiata potrebbe consentire la penetrazione di
aria nel corpo o lasciar fuoriuscire il liquido
attraverso la valvola, quando non è in corso il
drenaggio.
Se il catetere offre resistenza al lavaggio e
all'aspirazione, potrebbe essere presente
un'occlusione completa o parziale. Non lavare se si
avverte resistenza.
it
(Figura 2)
SiringaPunta di accesso
bloccabile con valvola
di accesso senza ago
(Figura 1)
Proofed by: Date:
Dimensions checked: Copy checked:
RC1114565-1
Vernon Hills, IL
A. Giraldo
04-15-15
362-14911

8
Linee guida generali
Queste istruzioni vengono fornite come guida per il
medico per effettuare la manutenzione del catetere
(aspirazione, lavaggio con soluzione fisiologica o
disostruzione) e le procedure di pleurodesi e sono da
intendersi come integrazione ai protocolli sviluppati
dall'ospedale. Il medico deve comprendere
pienamente i rischi e le preoccupazioni specifiche del
paziente relativi alla manutenzione del catetere.
Attenersi a tecniche asettiche.
Nota
Il volume di caricamento è 0,3 ml*
Volume alla prima fenestrazione:
Pleurico: 2,6 ml*
Peritoneale: 3 ml*
Volume fino all'estremità del catetere:
Pleurico: 4,2 ml*
Peritoneale: 4,4 ml*
*I volumi includono la punta di accesso bloccabile
con la valvola di accesso senza ago.
Procedura suggerita per l'accesso al catetere
Avvertenza: Non utilizzare forbici o altri oggetti affilati
vicino al catetere PleurX.
Avvertenza: Tenere pulite la valvola sul catetere
PleurX e la punta di accesso. Conservarle lontano da
altri oggetti per evitare la contaminazione.
Nota: Il morsetto scorrevole di emergenza blu deve
essere usato nel caso in cui venga accidentalmente
tagliato il catetere o si verifichi un danno alla valvola.
Consultare le Avvertenze. (Figura 2)
Nota: La procedura di accesso al catetere deve
essere eseguita usando una tecnica asettica.
Nota: Smaltire tutti i prodotti in conformità con le
normative locali, statali e federali in vigore. Il
prodotto usato può rappresentare un possibile
rischio biologico.
1. Rimuovere la fasciatura che copre il catetere. Fare
attenzione a non strappare il catetere. Se il
paziente ha la febbre (temperatura corporea al di
sopra di 38° C) o se si notano rossori, gonfiori o
liquido intorno al catetere, interrompere questa
procedura di drenaggio e contattare il medico.
2. Aprire il it di accesso del catetere e dispiegare
l'incarto blu.
3. Trattenere la punta di accesso bloccabile con la
valvola di accesso senza ago e rimuovere il
cappuccio girandolo e tirando delicatamente.
Prestare attenzione a non contaminare la punta di
accesso. (Figura 3)
4. Afferrare la base della valvola del catetere e
togliere il cappuccio ruotandolo in senso
antiorario e tirando delicatamente. Gettare via il
cappuccio. Prestare attenzione a non contaminare
la valvola. (Figura 4)
5. Tenendo con una mano la base della valvola del
catetere, pulire l’area attorno all’apertura della
valvola con un nuovo tampone imbevuto di alcol.
(Figura 5)
Avvertenza: Inserire soltanto la punta di accesso
nella valvola del Catetere PleurX. Il posizionamento di
altri oggetti potrebbe danneggiare la valvola. Una
valvola danneggiata potrebbe consentire la
penetrazione di aria nel corpo o lasciar fuoriuscire il
liquido attraverso la valvola, quando non è in corso il
drenaggio.
6. Tenere sempre il catetere in prossimità della
valvola. Allineare attentamente la punta di
accesso e la valvola, come mostrato nella
Figura 6, inserire la punta di accesso nella valvola
del catetere e farla avanzare completamente
dentro la valvola. Quando la punta di accesso e la
valvola saranno connesse saldamente, si avvertirà
uno scatto. (Figura 7)
7. Se si desidera, bloccare la punta di accesso alla
valvola del catetere ruotando la punta fino a
quando si avvertirà un secondo scatto. (Figura 8)
8. Per aspirare un campione, collegare la siringa alla
valvola di accesso senza ago.
Avvertenza: Se il catetere offre resistenza al lavaggio
e all'aspirazione, potrebbe essere presente
un'occlusione completa o parziale. Non lavare se si
avverte resistenza.
9. Aspirare con lo stantuffo della siringa per estrarre
il liquido.
10.Se la siringa non aspira, il catetere può essere
lavato con la soluzione salina in base al protocollo
istituzionale. Nota: Non usare una siringa più
piccola di 10 ml per lavare il catetere.
11.Se il catetere non può essere lavato o aspirato a
causa di un'occlusione, può essere impiegata una
procedura di de coagulazione secondo il
protocollo istituzionale.
12.Per eseguire una procedura di pleurodesi
utilizzando un agente sclerosante, attenersi alle
istruzioni d'uso dell'agente sclerosante e al
protocollo della propria struttura.
13.Dopo aver completato la manutenzione del
catetere, rimuovere la relativa punta di accesso
Se è bloccata, ruotare la punta di accesso per
sbloccarla dalla valvola del catetere. (Figura 9)
14.Tenendo la punta di accesso con una mano e la
valvola del catetere con l’altra, estrarre la punta di
accesso dalla valvola con un movimento deciso e
uniforme. (Figura 10)
15.Pulire la valvola del catetere con un nuovo
tampone imbevuto di alcol.
16.Inserire il nuovo cappuccio sulla valvola del
catetere e farlo ruotare in senso orario finché non
scatta in posizione di blocco. (Figura 11)
17.Rifasciare il catetere secondo il protocollo
dell'ospedale.
Nota: Non contiene lattice di gomma naturale.
Proofed by: Date:
Dimensions checked: Copy checked:
RC1114565-1
Vernon Hills, IL
A. Giraldo
04-15-15
362-14911

Instrucciones de uso
Contenido del kit
Envoltorio azul envuelta que contiene los siguientes
componentes:
1Extremo de Acceso Bloqueable con Válvula de
Acceso sin Aguja
2 Toallitas de Alcohol
1 Tapón para la válvula
1 Pinza deslizable de emergencia
1 Jeringa de 10 ml
Descripción del producto
El kit de acceso del catéter PleurX de CareFusion está
diseñado para usarlo exclusivamente con el catéter
PleurX. Está indicado para proporcionar acceso
intermitente al catéter PleurX para aspirar una
muestra, administrar agentes esclerosantes o realizar
tareas de mantenimiento del catéter (lavado con
solución salina o eliminación de coágulos).
Indicaciones
El kit de acceso del catéter Pleurx está indicado para
proporcionar el acceso al catéter Pleurx para la
inyección y la retirada de líquidos.
Kit de Acceso al Catéter
Advertencias
Mantenga limpias la válvula del Catéter PleurX y la
punta de acceso. Manténgalas separadas de otros
objetos para evitar contaminación.
No utilice tijeras ni otros objetos cortantes cerca del
Catéter PleurX.
No introduzca nada en la válvula del Catéter PleurX
excepto la punta de acceso, ya que esto podría dañar
la válvula. Una válvula dañada puede permitir que
entre aire en el cuerpo o dejar que el líquido escape a
través de la válvula cuando no esté drenando.
Si el catéter presenta resistencia al lavado o a la
aspiración, puede estar ocluido parcial o totalmente.
No realice lavados contra resistencia.
9
Si accidentalmente corta el catéter o daña la
válvula, siga los siguientes pasos:
a. Pince el catéter entre los dedos hasta que se
cierre.
b. Deslice la pinza azul de emergencia sobre el
catéter y empuje el catéter completamente dentro
del extremo de menor tamaño de la pinza. De este
modo se cierra el catéter. (Figura 2)
c. Comuníquelo inmediatamente a su médico.
Precauciones
Solo Rx
De un solo uso. La reutilización podría conllevar un
producto no funcional o contribuir a la
contaminación cruzada.
Compruebe que la válvula y la punta de acceso estén
completamente unidas entre sí al acceder al catéter.
Si se separasen accidentalmente, podrían
contaminarse. Si esto ocurre, limpie la válvula con
una nueva toallita impregnada en alcohol y utilice
una nueva punta de acceso para evitar la posible
contaminación.
Las toallitas de alcohol son inflamables. No las
exponga a una llama abierta.
Contiene ftalatos. El beneficio del tratamiento es
mayor que la posibilidad remota de la exposición a
ftalatos.
Pecho: Entre las posibles complicaciones de drenar
el espacio pleural se incluyen: neumotórax, edema
pulmonar por reexpansión, hipotensión, colapso
circulatorio e infección.
Abdomen: Entre las posibles complicaciones de
drenar líquido de la zona abdominal se incluyen:
hipotensión, colapso circulatorio, desequilibrio
electrolítico, pérdida de proteínas, derrame pleural y
ascitis, peritonitis, infección de heridas y loculación
del espacio peritoneal.
Desconecte tras su uso el extremo de acceso
bloqueable con válvula de acceso sin aguja de la
válvula del catéter.
Esterilidad
Este producto ha sido esterilizado y es para un solo
uso. No volver a esterilizar. CareFusion no se
responsabilizará de ningún producto que haya sido
esterilizado de nuevo, ni aceptará rembolsar ni
cambiar cualquier producto que haya sido abierto
aunque no se haya utilizado.
No utilizar si el envase está dañado.
es
(Figura 2)
JeringaExtremo de Acceso
Bloqueable con Válvula
de Acceso sin Aguja
(Figura 1)
Proofed by: Date:
Dimensions checked: Copy checked:
RC1114565-1
Vernon Hills, IL
A. Giraldo
04-15-15
362-14911

10
Pautas generales
Estas instrucciones se ofrecen a modo de guía para
el médico para realizar el mantenimiento del catéter
(aspiración, lavado con solución salina o eliminación
de coágulos) y procedimientos de pleurodesis, y
están diseñadas para complementar protocolos
desarrollados por el hospital. El médico debe
comprender perfectamente los riesgos y los
problemas específicos de los pacientes en relación
con el mantenimiento del catéter. Siga una técnica
aséptica.
Nota
El volumen de cebado es de 3 ml*
Volumen hasta la primera fenestración:
Pleural: 2,6 ml*
Peritoneal: 3 ml*
Volumen hasta el extremo del catéter:
Pleural: 4,2 ml*
Peritoneal: 4,4 ml*
*Estos volúmenes incluyen la punta de acceso
bloqueable con válvula de acceso sin aguja.
Procedimiento recomendado de acceso al
catéter
Advertencia: No utilice tijeras ni otros objetos
cortantes cerca del Catéter PleurX.
Advertencia: Mantenga limpias la válvula del Catéter
PleurX y la punta de acceso. Manténgalas separadas
de otros objetos para evitar la contaminación.
Nota: Si accidentalmente se corta el catéter o se
daña la válvula, se debe utilizar la pinza deslizable
azul de emergencia. Véase Advertencias. (Figura 2)
Nota: El procedimiento de acceso al catéter se
realizará utilizando una técnica aséptica.
Nota: Deseche todos los productos utilizados
siguiendo las regulaciones locales, estatales y
federales apropiadas. Los productos usados pueden
presentar un riesgo biológico potencial.
1. Retire el apósito que cubre el catéter. Asegúrese
de no tirar del catéter. Si el paciente presenta
fiebre (temperatura superior a 38 ºC (100,5 ºF)) o
se aprecia enrojecimiento, inflamación o líquido
alrededor del catéter, finalice el procedimiento de
drenaje y póngase en contacto con el médico.
2. Abra el it de Acceso para el Catéter y
desenvuelva el envoltorio azul.
3. Sujete la punta de acceso bloqueable con válvula de
acceso sin aguja y retire la cobertura de protección
girando y tirando con suavidad. Tenga cuidado para
evitar contaminar la punta de acceso. (Figura 3)
4. Sujete la base del catéter y retire el tápon
girándolo en sentido contrario a las agujas del
reloj y tirando con suavidad. Retire el tapón.
Tenga cuidado en evitar la contaminación de la
válvula. (Figura 4)
5. Mientras sujeta la base del catéter con una mano,
limpie los alrededores de la válvula con una
toallita de alcohol. (Figura 5)
Advertencia: No introduzca nada en la válvula del
Catéter PleurX excepto la punta de acceso ya que
esto podría dañar la válvula. Una válvula dañada
puede permitir que entre aire en el cuerpo o dejar
que el líquido escape a través de la válvula cuando
no esté drenando.
6. Siga sujetando el catéter cerca de la válvula. Con
cuidado, alinee la punta de acceso y la válvula
como se muestra en la Figura 6 e inserte la punta
de acceso en la válvula del catéter e introdúzcala
completamente dentro de ella. Notará y oirá un
clic cuando la punta de acceso y la válvula se
conecten con seguridad. (Figura 7)
7. Si se desea, bloquee la punta de acceso con la
válvula del catéter girando la punta de acceso
hasta que note y escuche un segundo clic.
(Figura 8)
8. Para aspirar una muestra, conecte la jeringa a la
válvula de acceso sin aguja.
Advertencia: Si el catéter presenta resistencia al
lavado o a la aspiración, puede estar ocluido parcial
o totalmente. No realice lavados contra resistencia.
9. Tire del émbolo de la jeringa para aspirar líquido.
10.Si la jeringa no aspira, se puede lavar el catéter
con suero fisiológico mediante el protocolo de la
institución. Nota: No utilice una jeringa de menos
de 10 ml para lavar el catéter.
11.Si el catéter no se puede lavar o aspirar por una
oclusión, se debe realizar un procedimiento de
retirada de coágulos de acuerdo con los
protocolos de la institución.
12.Para realizar un procedimiento de pleurodesis
utilizando un agente esclerosante, siga las
instrucciones de uso de este último y el protocolo
de su centro.
13.Una vez se haya completado el mantenimiento del
catéter, retire la punta de acceso del catéter. Si
está bloqueada, gire la punta de acceso para
desbloquearla de la válvula del catéter. (Figura 9)
14.Con la punta del catéter en una mano y la válvula
del catéter en la otra, tire de la punta de acceso
de la válvula con un movimiento firme y regular.
(Figura 10)
15.Limpie la válvula del catéter con una nueva
toallita de alcohol.
16.Coloque el tapón nuevo sobre la válvula del
catéter y gírelo en sentido contrario a las agujas
del reloj hasta que ajuste en la posición de
bloqueo. (Figura 11)
17.Repare el catéter conforme al protocolo
hospitalario.
Nota: No contiene látex de caucho natural.
Proofed by: Date:
Dimensions checked: Copy checked:
RC1114565-1
Vernon Hills, IL
A. Giraldo
04-15-15
362-14911

Instruções de utilização
Conteúdo do kit
Acondicionamento azul envolvida em torno dos
seguintes componentes:
1Ponta de acesso bloqueável com válvula de acesso
sem agulha
2 Compressas embebidas em álcool
1 Tampa da válvula
1 Grampo corrediço de emergência
1 Seringa de 10 ml
Descrição do produto
O kit de acesso do cateter PleurX da CareFusion
destina-se a ser utilizado unicamente com o cateter
PleurX. Destina-se a fornecer acesso intermitente ao
cateter PleurX para aspirar uma amostra, administrar
agentes esclerosantes ou realizar tarefas de
manutenção do cateter (lavagem com solução salina
ou desobstrução).
Indicações
O kit de acesso do cateter Pleurx destina-se a
fornecer acesso ao cateter Pleurx a fim de injectar e
retirar fluidos.
Kit de acesso do cateter
Advertências
Mantenha limpas a válvula no cateter PleurX e a
ponta de acesso. Mantenha-as afastadas de outros
objectos para ajudar a evitar a contaminação.
Não utilize uma tesoura ou outros objectos cortantes
perto do cateter PleurX.
Não coloque qualquer item, excepto a ponta de
acesso na válvula do cateter PleurX, pois poderá
danificar a válvula. Uma válvula danificada pode
permitir a entrada de ar no corpo do paciente ou a
saída de líquido através da válvula quando não
estiver a drenar.
Se o cateter for resistente à lavagem e aspiração,
pode estar parcial ou completamente ocluído. Não
lave quando existir resistência.
11
Se cortar o cateter ou danificar a válvula de forma
acidental, siga estes passos:
a. Aperte o cateter entre os dedos.
b. Faça deslizar o grampo corrediço azul de
emergência sobre o cateter e empurre
completamente o cateter em direcção à
extremidade de pequenas dimensões do grampo.
Isto irá fechar o cateter. (Figura 2)
c. Notifique imediatamente o médico.
Cuidados
Apenas Rx
Para uma única utilização. A sua reutilização pode
dar origem a um produto não-funcional ou contribuir
para a contaminação cruzada.
Certifique-se de que a válvula e a ponta de acesso
estão totalmente ligadas entre si quando aceder ao
cateter. Caso se separem acidentalmente, podem
ficar contaminadas. Se isso ocorrer, limpe a válvula
com uma nova compressa embebida em álcool e
utilize uma nova ponta de acesso para evitar uma
potencial contaminação.
As compressas embebidas em álcool são
inflamáveis. Não exponha as compressas a uma
chama viva.
Contém ftalatos. O benefício do tratamento supera a
remota possibilidade de exposição aos ftalatos.
Tórax: Potenciais complicações de drenar o espaço
pleural incluem, mas não se limitam a, pneumotórax,
re-expanão do edema pulmonar, hipotensão, colapso
circulatório e infecção.
Abdómen: Potenciais complicações de drenar líquido
do abdómen incluem, mas não se limitam a,
hipotensão, colapso circulatório, desequilíbrio de
electrólitos, empobrecimento proteico, fuga de
ascite, peritonite, infecção da ferida e loculações do
espaço peritoneal.
Depois de usar, retire a ponta de acesso bloqueável
com válvula de acesso sem agulha da válvula do
cateter.
Esterilidade
Este produto foi esterilizado e destina-se a utilização
única. Não volte a esterilizar. A CareFusion não será
responsável por qualquer produto que seja
novamente esterilizado, nem aceita a devolução ou a
troca de qualquer produto que tenha sido aberto,
mas não utilizado.
Não utilize se a embalagem estiver danificada.
pt
(Figura 2)
Seringa
Ponta de acesso
bloqueável com
válvula de acesso
sem agulha
(Figura 1)
Proofed by: Date:
Dimensions checked: Copy checked:
RC1114565-1
Vernon Hills, IL
A. Giraldo
04-15-15
362-14911

12
Directrizes gerais
Estas instruções são fornecidas a título de orientação
para a realização de tarefas de manutenção do
cateter (aspiração, lavagem com solução salina ou
desobstrução) e procedimentos relacionados com
pleurodese. Destinam-se ainda a complementar os
protocolos desenvolvidos pelo hospital. O médico
deve ter um conhecimento aprofundado dos riscos e
problemas específicos do paciente relacionados com
a manutenção do cateter. Utilize uma técnica
asséptica.
Nota
O volume de preparação é de 0,3 ml*
Volume para a primeira fenestração:
Pleural: 2,6 ml*
Peritoneal: 3 ml*
Volume para o final de cateter:
Pleural: 4,2 ml*
Peritoneal: 4,4 ml*
*Os volumes incluem ponta de acesso bloqueável
com válvula de acesso sem agulha.
Procedimento sugerido de acesso do cateter
Advertência: Não utilize uma tesoura ou outros
objectos cortantes perto do cateter PleurX.
Advertência: Mantenha limpas a válvula no cateter
PleurX e a ponta de acesso. Mantenha-as afastadas
de outros objectos para ajudar a evitar a
contaminação.
Nota: Deve utilizar o grampo corrediço azul de
emergência se cortar acidentalmente o cateter.
Consulte Advertências. (Figura 2)
Nota: O procedimento de acesso do cateter deve ser
efectuado utilizando uma técnica asséptica.
Nota: Elimine a totalidade do produto usado de
acordo com os regulamentos locais e nacionais
aplicáveis. O produto usado pode representar um
potencial risco biológico.
1. Retire o penso do cateter. Certifique-se de que
não arranca o cateter. Se o paciente apresentar
febre (temperatura corporal superior a 38° C
(100,5 °F) ou se detectar qualquer vermelhidão,
inchaço ou líquido em torno do cateter, termine
este procedimento de drenagem e contacte o
médico.
2. Abra o kit de acesso do cateter e desdobre o
acondicionamento azul.
3. Segure a ponta de acesso bloqueável com válvula
de acesso sem agulha e retire a tampa de
protecção torcendo-a e puxando cuidadosamente.
Tenha cuidado para evitar contaminar a ponta de
acesso. (Figura 3)
4. Segure a base da válvula do cateter e retire a
tampa rodando-a para para a esquerda e
puxando-a cuidadosamente. Elimine a tampa.
Tenha cuidado para evitar contaminar a válvula.
(Figura 4)
5. Enquanto segura na base da válvula do cateter
com uma mão, limpe em torno da abertura da
válvula com uma compressa embebida em álcool
nova. (Figura 5)
Advertência: Não coloque qualquer item, excepto a
ponta de acesso na válvula do cateter PleurX, pois
poderá danificar a válvula. Uma válvula danificada
pode permitir a entrada de ar no seu corpo ou a
saída de líquido através da válvula quando não
estiver a drenar.
6. Continue a segurar no cateter junto à válvula.
Alinhe cuidadosamente a ponta de acesso e a
válvula conforme apresentado na Figura 6 e
introduza a ponta de acesso na válvula do cateter
e faça-a avançar por completo em direcção à
válvula. Vai sentir e ouvir um clique quando a
ponta de acesso e a válvula estiverem encaixadas
firmemente. (Figura 7)
7. Caso pretenda, fixe a ponta de acesso à válvula
do cateter rodando a ponta acesso até sentir e
ouvir um segundo clique. (Figura 8)
8. Para aspirar a amostra, coloque a seringa na
válvula de acesso sem agulha.
Advertência: Se o cateter for resistente à lavagem e
aspiração, pode estar parcial ou completamente
ocluído. Não lave quando existir resistência.
9. Puxe o êmbolo da seringa para retirar líquido.
10.Se a seringa não aspirar, o cateter pode ser
lavado com solução salina de acordo com o
protocolo da instituição. Nota: Não utilize uma
seringa com um diâmetro inferior a 10 ml para
lavar o cateter.
11.Se não for possível lavado ou aspirar o cateter
devido a oclusão, pode ser seguido um
procedimento de descoagulação de acordo com o
protocolo da instituição.
12.Para realizar um procedimento de pleurodese
com um agente esclerosante, siga as instruções
de utilização do agente esclerosante e o protocolo
da sua instituição.
13.Quando a manutenção do cateter estiver
completa, retire a ponta de acesso do cateter. Se
estiver bloqueado, torça a ponta de acesso para
desbloqueá-lo da válvula do cateter. (Figura 9)
14.Com a linha de drenagem numa mão e a válvula
do cateter na outra, retire a ponta de acesso
bloqueável da válvula através de um movimento
firme e suave. (Figura 10)
15.Limpe a válvula do cateter com uma nova
compressa embebida em álcool.
16.Coloque uma nova tampa sobre a válvula do
cateter e rode-a para a direita até encaixar na
posição de bloqueio. (Figura 11)
17.Aplique novamente o penso no cateter de acordo
com o protocolo hospitalar.
Nota: Não fabricado em latex de borracha natural.
Proofed by: Date:
Dimensions checked: Copy checked:
RC1114565-1
Vernon Hills, IL
A. Giraldo
04-15-15
362-14911

Gebruiksaanwijzing
Inhoud kit
Blauwe wikkel rond de volgende componenten
gewikkeld:
1Vergrendelbare toegangstip met naaldloze
toegangsklep
2 Alcoholdoekjes
1 lepdop
1 Schuifklem voor noodgevallen
1 10 ml injectiespuit
Productbeschrijving
De CareFusion PleurX-kathetertoegangskit is
ontworpen voor exclusief gebruik met de PleurX-
katheter. Het is de bedoeling om intermitterende
toegang te bieden tot de PleurX-katheter om een
monster te aspireren, een scleroserend agens toe te
dienen of katheteronderhoud uit te voeren (spoelen
met zoutoplossing of ontstolling).
Indicaties
De PleurX-kathetertoegangskit is bedoeld om
toegang te bieden tot de PleurX-katheter voor het
injecteren en afnemen van vloeistoffen.
Kathetertoegangskit
Waarschuwingen
Houd de klep op de PleurX katheter en de
toegangstip schoon. Houd ze uit de buurt van andere
objecten om contaminatie te helpen voorkomen.
Gebruik geen schaar of andere scherpe objecten in
de buurt van de PleurX katheter.
Met uitzondering van de toegangstip, niets anders in
de klep van de PleurX katheter steken omdat het de
klep kan beschadigen. Een beschadigde klep kan
lucht in het lichaam laten of kan vloeistof uit de klep
laten lekken wanneer niet gedraineerd wordt.
Als de katheter weerstand biedt aan spoelen en
aspiratie, is het mogelijk dat deze gedeeltelijk of
volledig geoccludeerd is. Niet spoelen als weerstand
wordt ondervonden.
13
Als u per ongeluk in de katheter snijdt of de klep
beschadigt, volg dan deze stappen:
a. nijp met uw vinger de katheter dicht.
b. Schuif de blauwe schuifklem voor noodgevallen
over de katheter en duw de katheter volledig in
het kleine uiteinde van de klem. Dit sluit de
katheter. (Afbeelding 2)
c. Stel onmiddellijk een arts op de hoogte.
Let op
Alleen op voorschrift
Uitsluitend voor eenmalig gebruik. Opnieuw
gebruiken kan het product niet functioneel maken of
bijdragen tot kruiscontaminatie.
Zorg ervoor dat de klep en de toegangstip goed met
elkaar vergrendeld zijn wanneer toegang tot de
katheter wordt verkregen. Als ze per ongeluk van
elkaar worden gescheiden, kunnen ze
gecontamineerd worden. Als dit gebeurt moet de
klep met een nieuw alcoholdoekje worden gereinigd
en een nieuwe toegangstip moet worden gebruikt om
mogelijke contaminatie te voorkomen.
De alcoholdoekjes zijn ontvlambaar. De doekjes niet
blootstellen aan een open vlam.
Bevat ftalaten. De voordelen van de behandelingen
primeren over de kleine kans van blootstelling aan
ftalaten.
Borstkas: Mogelijke complicaties van het draineren
van de pleuraholte omvatten, maar zijn niet beperkt
tot, pneumothorax, herexpansie pulmonaal oedeem,
hypotensie, hypovolemische schock en infectie.
Abdomen: Mogelijke complicaties van het draineren
van vloeistof van het abdomen omvatten, maar zijn
niet beperkt tot: hypotensie, hypovolemische schok,
verstoorde elektrolytenbalans, proteïnedepletie,
asciteslekkage, peritonitis, wondinfectie, en loculaties
van de peritoneale holte.
oppel na gebruik de luer-lock-naald met naaldloos
ventiel los van het katheterventiel.
Steriliteit
Dit product werd gesteriliseerd en is uitsluitend
bestemd voor eenmalig gebruik. Niet hersteriliseren.
CareFusion is niet verantwoordelijk voor een product
dat opnieuw gesteriliseerd wordt, en zal niet een
product aanvaarden voor een tegoed of omruilen dat
geopend maar niet gebruikt is.
Niet gebruiken als de verpakking beschadigd is.
nl
(Afbeelding 2)
Injectiespuit
Vergrendelbare
toegangstip met
naaldloze
toegangsklep
(Afbeelding 1)
Proofed by: Date:
Dimensions checked: Copy checked:
RC1114565-1
Vernon Hills, IL
A. Giraldo
04-15-15
362-14911

14
Algemene richtlijnen
Deze instructies worden aangeboden als handleiding
voor de arts bij het uitvoeren van katheteronderhoud
(aspiratie, spoelen met zoutoplossing of ontstolling)
en procedures voor pleurodese en zijn bedoeld als
aanvulling op de protocollen die zijn ontwikkeld door
het ziekenhuis. De arts dient grondige kennis te
hebben van de risico's en patiëntspecifieke
problemen met betrekking tot katheteronderhoud.
Gebruik een aseptische techniek.
Opmerking
Primair volume is 0,3 ml*
Volume tot eerste fenestratie:
Pleuraal: 2,6 ml*
Peritoneaal: 3 ml*
Volume tot einde van katheter:
Pleuraal: 4,2 ml*
Peritoneaal: 4,4 ml*
*Volumes omvatten vergrendelbare toegangstip met
naaldloze toegangsklep.
Gesuggereerde procedure voor
kathetertoegang
Waarschuwing: Gebruik geen schaar of andere
scherpe objecten in de buurt van de PleurX katheter.
Waarschuwing: Houd de klep op de PleurX katheter
en de toegangstip schoon. Houd ze uit de buurt van
andere objecten om contaminatie te helpen
voorkomen.
Opmerking: De blauwe schuifklem voor noodgevallen
dient te worden gebruikt als u per ongeluk in de
katheter snijdt of de klep beschadigt. Zie
Waarschuwingen. (Afbeelding 2)
Opmerking: De kathetertoegangsprocedure moet
uitgevoerd worden door gebruik te maken van een
aseptische techniek.
Opmerking: Voer alle gebruikte producten af in
overeenstemming met toepasselijke plaatselijke,
staats- en federale regelgevingen. Het gebruikte
product kan mogelijk biologisch gevaarlijk zijn.
1. Verwijder het verband dat over de katheter ligt.
Zorg ervoor dat niet aan de katheter wordt
getrokken. Als de patiënt koorts krijgt
(lichaamstemperatuur boven 38° C (100,5° F), of
u ziet roodheid, zwellen of vloeistof rond de
katheter, stop dan met de drainageprocedure en
neemt contact op met een arts.
2. Open de kathetertoegangskit en neem ze uit de
blauwe wikkelverpakking.
3. Houd de vergrendelbare toegangstip met
naaldloze toegangsklep en verwijder de dop door
deze linksom rond te draaien en er voorzichtig
aan te trekken. Let erop dat de klep niet
gecontamineerd wordt. (Afbeelding 3)
4. Houd de basis van de katheterklep vast en
verwijder de dop door deze linksom te draaien en
er voorzichtig aan te trekken. Gooi de dop weg.
Zorg ervoor dat de klep niet wordt
gecontamineerd. (Afbeelding 4)
5. Terwijl u de basis van de katheter met één hand
vasthoudt, reinigt u het gebied rondom de
klepopening met een alcoholdoekje. (Afbeelding 5)
Waarschuwing: Met uitzondering van de
toegangstip, niets anders in de klep van de PleurX
katheter steken omdat het de klep kan beschadigen.
Een beschadigde klep kan lucht in het lichaam laten
of kan vloeistof uit de klep laten lekken wanneer niet
gedraineerd wordt.
6. Blijf de katheter dichtbij de klep vasthouden.
Breng voorzichtig de toegangstip en klep in lijn
zoals getoond wordt in Afbeelding 6 en steek de
toegangstip in de katheterklep en voer deze
volledig op in de klep. U voelt en hoort een
klikgeluid wanneer de toegangstip en klep goed
zijn aan elkaar zijn gekoppeld. (Afbeelding 7)
7. Indien gewenst de toegangstip naar de
katheterklep vergrendelen door de toegangstip
rond te draaien tot u een tweede klik hoort en
voelt. (Afbeelding 8)
8. Om een monster te aspireren, de injectiespuit op
de naaldloze toegangsklep bevestigen.
Waarschuwing: Als de katheter weerstand biedt aan
spoelen en aspiratie, is het mogelijk dat deze
gedeeltelijk of volledig geoccludeerd is. Niet spoelen
als weerstand wordt ondervonden.
9. Trek de injectiespuitplunjer terug om vloeistof te
onttrekken.
10.Als de injectiespuit niet aspireert, mag de katheter
gespoeld worden met een fysiologische
zoutoplossing in navolging van het protocol van
het instituut. Opmerking: Gebruik geen
injectiespuit die kleiner is dan 10 ml om de
katheter te spoelen.
11.Als de katheter niet gespoeld of geaspireerd kan
worden wegens occlusie, dient een procedure om
stolsels te verwijderen te worden gevolgd in
overeenstemming met het protocol van het
instituut.
12.Volg de gebruiksinstructies van het scleroserend
agens en het protocol van uw instelling om een
procedure voor pleurodese uit te voeren met een
scleroserend agens.
13.Wanneer het onderhoud van de katheter voltooid
is, verwijder de toegangstip van de katheter.
Indien deze vergrendeld is, draai de toegangstip
rond om van de katheterklep te ontgrendelen.
(Afbeelding 9)
14.Met de toegangstip in één hand en de
katheterklep in de andere hand, trek de
toegangstip uit de klep met een resolute,
gelijkmatige beweging. (Afbeelding 10)
15.Reinig de katheterklep met een nieuw alcoholdoekje.
16.Plaats de nieuwe dop over de katheterklep en draai
deze rechtsom rond tot de klep in de vergrendelde
stand klikt. (Afbeelding 11)
17.Redresseer de katheter volgens het protocol van
het ziekenhuis.
Opmerking: Niet vervaardigd van natuurlijk rubber.
Proofed by: Date:
Dimensions checked: Copy checked:
RC1114565-1
Vernon Hills, IL
A. Giraldo
04-15-15
362-14911

Bruksanvisning
Kit-innehåll
Blått omslag lindat runt följande komponenter:
1Låsbar tillträdes-/åtkomstspets med nålfri
åtkomstventil
2Alkoholkuddar
1Ventillock
1Skjutbar klämma för nödsituation
110 ml spruta
Produktbeskrivning
CareFusion PleurX kit för kateteråtkomst är avsett att
användas uteslutande med PleurX-katetern. Det är
avsett att ge återkommande tillgång till PleurX-
katetern för att aspirera ett prov, administrera
skleroseringsmedel eller utföra kateterunderhåll
(spolning med saltlösning eller upplösning av
klumpar).
Indikationer
CareFusion PleurX kit för kateteråtkomst är avsett att
ge åtkomst till PleurX-katetern för injicering och uttag
av vätskor.
Kit för kateteråtkomst
Varningar
Håll ventilen på PleurX-katetern och åtkomstspetsen
rena. Håll dem undan från andra föremål för att
undvika kontaminering.
Använd inte sax eller andra vassa föremål nära
PleurX-katetern.
Ingenting annat än åtkomstspetsen får föras in i
PleurX-kateterns ventil, eftersom ventilen då kan
skadas. En skadad ventil kan släppa in luft i kroppen
eller låta vätska läcka ut då dränering inte pågår.
Om katetern motstår spolning och aspirering kan den
vara helt eller delvis igentäppt. Spola inte mot
motstånd.
15
Om du råkar skära katetern eller skada ventilen,
följ dessa steg:
a. Nyp ihop katetern med fingrarna så att den är
stängd.
b. Trä den blå glidklämman för nödsituationer över
katetern och skjut in katetern helt in i klämmans
lilla ände. Då kommer katetern att stängas.
(Figur 2)
c. Underrätta läkaren omedelbart.
Försiktighetsåtgärder
Enbart Rx
Endast för engångsbruk. Återanvändning kan leda till
att produkten blir obrukbar eller bidra till
korskontaminering.
Se till att ventilen och åtkomstspetsen är helt
hopkopplade i låsning under åtkomst av katetern. Om
de råkar separeras, kan de kontamineras. Om detta
inträffar, rengör ventilen med en ny alkoholkudde och
använd en ny åtkomstspets för att undvika potentiell
kontaminering.
Alkoholkuddarna är lättantändliga. Utsätt inte
kuddarna för öppen låga.
Innehåller ftalater. Fördelen med behandling
uppväger den avlägsna risken att utsättas för ftalater.
Bröstet: Potentiella komplikationer vid dränering av
pleurarummet omfattar, men begränsas inte till,
lungkollaps, lungödem på grund av återexpansion,
hypotoni, cirkulationsrelaterad kollaps och infektion.
Buken: Potentiella komplikationer vid dränering av
vätska från buken omfattar, men begränsas inte till,
hypotoni, cirkulationsrelaterad kollaps, elektrolyt-
obalans, proteinbrist, ascites-läckage, peritonit,
sårinfektion och lokulationer av bukhinnnehålan.
oppla loss åtkomstspetsen med nålfri åtkomstventil
från kateterventilen efter användning.
Sterilitet
Denna produkt har steriliserats och är endast avsedd
för engångsbruk. Får ej resteriliseras. CareFusion åtar
sig inget ansvar för någon produkt som är
resteriliserad och kommer inte heller att ta emot för
tillgodohavande eller utbyte någon produkt som har
öppnats men inte använts.
Får ej användas om förpackningen är skadad.
sv
(Figur 2)
SprutaLåsbar åtkomstspets
med nålfri
åtkomstventil
(Figur 1)
Proofed by: Date:
Dimensions checked: Copy checked:
RC1114565-1
Vernon Hills, IL
A. Giraldo
04-15-15
362-14911

16
Allmänna riktlinjer
De här anvisningarna ges som en guide till läkaren
om hur kateterunderhåll (aspiration, spolning med
saltlösning eller upplösning av klumpar) och
pleurodesingrepp utförs och är avsedda att
komplettera protokoll som utvecklats på sjukhuset.
Läkaren bör ha en grundlig förståelse av risker och
av patientens specifika frågor relaterade till kateterns
underhåll. Använd aseptisk teknik.
Anm.
Grundningsvolym är 0,3 ml*
Volym fram till första fenestreringen:
Pleural: 2,6 ml*
Peritoneal: 3 ml*
Volym fram till kateterns ände:
Pleural: 4,2 ml*
Peritoneal: 4,4 ml*
*Volymerna inkluderar låsbar åtkomstspets med
nålfri åtkomstventil.
Rekommenderat förfarande för
kateteråtkomst
Varning! Använd inte sax eller andra vassa föremål
nära PleurX-katetern.
Varning! Håll ventilen på PleurX-katetern och
åtkomstspetsen rena. Håll dem undan från andra
föremål för att undvika kontaminering.
OBS! Den blå glidklämman för nödsituationer ska
användas om du råkar skära katetern eller skada
ventilen. Se Varningar. (Figur 2)
OBS! Proceduren för kateteråtkomst ska genomföras
med aseptisk teknik.
OBS! Avfallshantera alla använda produkter i enlighet
med tillämpliga lokala, regionala och nationella regler.
Använd produkt kan utgöra potentiell miljöfara.
1. Avlägsna förbandet från katetern. Var noggrann
med att inte dra i katetern. Avsluta
dräneringsproceduren och kontakta läkare om
patienten får feber (kroppstemperatur över 38° C
(100,5° F), eller om rodnad, svullnad eller
vätskebildning uppstår kring katetern.
2. Öppna kiten för kateteråtkomst och veckla ut det
blå omslaget.
3. Håll i den låsbar åtkomstspets med nålfri
åtkomstventil och avlägsna skyddshöljet genom
att vrida det och dra lätt. Var noggrann med att
inte kontaminera åtkomstspetsen. (Figur 3)
4. Håll i kateterventilens fot och avlägsna locket
genom att vrida det moturs och dra försiktigt.
asta bort locket. Var noggrann med att inte
kontaminera ventilen. (Figur 4)
5. Samtidigt med att du håller kateterventilens nedre
del i ena handen, ska du rengöra runt
ventilöppningen med en ny alkoholkudde. (Figur 5)
Varning! Ingenting annat än åtkomstspetsen får
föras in i PleurX-kateterns ventil, eftersom ventilen
då kan skadas. En skadad ventil kan släppa in luft i
kroppen eller låta vätska läcka ut då dränering inte
pågår.
6. Fortsätt att hålla katetern nära ventilen. Rikta
försiktigt in åtkomstspetsen och ventilen så som
visas i Figur 6, för in åtkomstspetsen i
kateterventilen och för fram den fullständigt in i
ventilen. Det känns och hörs ett klick då den
låsbara åtkomstspetsen och ventilen är säkert
anslutna. (Figur 7)
7. Om så önskas, lås åtkomstspetsen vid
kateterventilen genom att vrida åtkomstspetsen
tills ett andra klick känns och hörs. (Figur 8)
8. Fäst sprutan vid den nålfria åtkomstventilen för
att aspirera ett prov.
Varning! Om katetern motstår spolning och
aspirering kan den vara helt eller delvis igentäppt.
Spola inte mot motstånd.
9. Dra tillbaka sprutans kolv för att dra ut vätska.
10.Om sprutan inte aspirerar, kan katetern spolas
med saltlösning enligt institutionens rutiner. OBS!
Använd inte en spruta som är mindre än 10 ml till
att spola katetern.
11.Om katetern inte kan spolas eller aspireras på
grund av igentäppning, kan ett förfarande för
avlägsnande av tromboser enligt
institutionsrutiner genomföras.
12.Vid utförande av ett pleurodesingrepp med hjälp
av ett skleroseringsmedel ska du följa
skleroseringsmedlets anvisningar och din
institutions protokoll.
13.Avlägsna åtkomstspetsen från katetern då
kateterunderhållet är färdigt. Om åtkomstspetsen
är låst, vrid den för att lossa den från
kateterventilen. (Figur 9)
14.Med åtkomstspetsen i den ena handen och
kateterventilen i den andra, dra ut åtkomstspetsen
ur ventilen med en fast, mjuk rörelse. (Figur 10)
15.Rengör kateterventilen med en ny alkoholkudde.
16.Placera det nya locket över kateterventilen och
vrid det medurs tills det klickar in i låst läge.
(Figur 11)
17.Tillämpa sjukhusrutiner för omläggning av
katetern.
OBS! Ej tillverkad med naturligt latexgummi.
Proofed by: Date:
Dimensions checked: Copy checked:
RC1114565-1
Vernon Hills, IL
A. Giraldo
04-15-15
362-14911