Otto Bock Tubingen User manual

© Ottobock · 646D597=ALL_INT-02-1904 · Technical modifications and printing errors reserved.
Ottobock SE & Co. KGaA
Max-Näder-Straße 15 · 37115 Duderstadt/Germany
T [phone] · F [phone]
[email protected] · www.ottobock.com
Tübinger Hübeugeschiene
nach Prof. Dr. Bernau
Tubingen Hip Flexion
and Abduction Orthosis
designed by Prof. Bernau
Kurzinformation für Eltern · Short information for parents

C
5.
1.
3. 4.
2.

Tübinger Hübeugeschiene
nach Prof. Dr. Bernau .............................................................................. 2
Tubingen Hip Flexion and Abduction Orthosis
designed by Prof. Bernau ..................................................................... 4
Orthèse d’abduction des hanches de Tübingen
mise au point par le Prof. Dr. Bernau ........................................ 6
Ortesi per abduzione d‘anca Tübingen
secondo il Prof. Bernau .......................................................................... 8
Férula para exión de cadera Tübingen
diseñada por Prof. Dr. Bernau ...................................................... 10
Órtese Tübingen de abdução do quadril
segundo o Prof. Dr. Bernau ............................................................. 12
Tübinger heupbuigorthese
volgens prof. dr. Bernau ..................................................................... 14
Tübingen-höexionsskena
enligt professor dr Bernau ............................................................... 16
Tübinger ortose til hoedysplasi
ifølge Prof. Dr. Bernau .......................................................................... 18
Orteza Tübinger
według prof. dr. Bernau ...................................................................... 20
Tübingeni csípőízület ortézis
Prof. Dr. Bernau elvei alapján ....................................................... 22
Tübingenská kyčelní abdukční ortéza
dle Prof. Dr. Bernaua ............................................................................. 24
Σύστηα απαγωγής ισχίων Tübingen
κατά τον καθηγητή ρα Bernau .................................................. 26
Tübnger Kalça Abdüksyon Ortez
Prof. Dr. Bernau tarafından tasarlandı.................................. 28
Детский отводящий тазобедренный ортез
«Тюбингер» по методике проф. Бернау ............................. 30
图宾根髋关节外展支具
 依据Bernau教授的设计制造............................................................. 32

2 Tubingen Hip Flexion and Abduction Orthosis
So ist die Schiene aufgebaut
Die Tübinger Hüftbeugeschiene besteht aus der Schulterspange
und den Oberschenkelschalen, die durch Perlenschnüre
miteinander verbunden sind. Die Erstanpassung nimmt Ihr Arzt
oder Orthopädietechniker vor. Er erklärt Ihnen genau, wie Sie die
Schiene zuhause anwenden.
Eltern bedienen die vier in der Grafik markierten Elemente:
Schulterspange mit Klettverschluss
Oberschenkelschale mit Spreizsteg
Weiße Verschlüsse
Perlenschnüre, farbig (grün/weiß)
Rot ist tabu! Einstellungen an den roten Elementen der
Schiene nimmt nur Ihr Arzt oder Orthopädietechniker vor.
Sollten Sie hier unbeabsichtigt etwas verstellen, kontaktieren
Sie diesen bitte.
So entwickelt sich die Hüfte optimal
Sind die Beine Ihres Babys leicht über 90° gebeugt
und ca. 30–45° vom Körper abgespreizt, befindet
es sich in einer optimalen Position für die natürliche
Hüftreifung. Babys nehmen die sogenannte
human position instinktiv bereits im Mutterleib ein.
Die Tübinger Hüftbeugeschiene fördert diese
Lieblingsposition und unterstützt so das Nachreifen der
Hüftgelenke außerhalb des Mutterleibs. Ihr Arzt oder
Orthopädietechniker stellt die Schiene zu Beginn der
Therapie individuell auf Ihr Baby ein und nimmt in regel-
mäßigen Abständen immer wieder Anpassungen vor.
Tübinger Hübeugeschiene
Elternwegweiser
Liebe Eltern,
seit den späten 80er Jahren haben weltweit mehr als eine viertel Million
Babys die Tübinger Hüftbeugeschiene getragen. Sie unterstützt die
Nachreifung der Hüftgelenke bei einer Hüftdysplasie, also einer
Reifeverzögerung im Bereich der Hüftgelenkpfanne. Wenn Sie die
Schiene jetzt konsequent und richtig anwenden, wird die Hüfte Ihres
Babys normal nachreifen. Beachten Sie bitte die folgenden Hinweise und
lesen Sie alle Informationen sorgfältig durch. Sie werden sehen: Wenn
Sie die Schiene einige Male selbst angelegt haben, wird sie schnell zu
einem gewöhnlichen täglichen Accessoire wie die Windel oder der
Strampler werden.
Abspreizung
Beugung
Probleme beim Tragen?
Falls sich Ihr Kind auch nach der Eingewöhnung gegen die
Schiene wehrt oder Sie den Eindruck haben, dass die Schiene
nicht optimal sitzt, kontaktieren Sie bitte Ihren Arzt.
?
!
über 90°
ca. 30 – 45°

Tubingen Hip Flexion and Abduction Orthosis 3
So legen Sie die Schiene richtig an
1. Legen Sie Ihr Baby in die geöffnete Schiene hinein und
achten Sie darauf, dass die Schulterspange oben und die
Oberschenkelschale unten liegt.
2. Legen Sie die Arme in die Schulterspangen und verschließen
Sie die Orthese zunächst im oberen Brustbereich an der
Lasche mit der Raupe. Die Lasche liegt ideal, wenn sie etwa
zwei Finger breit vom Halsansatz entfernt ist.
3. Legen Sie anschließend die Beine in die Oberschenkelschale
und stemmen Sie dabei die Füßchen Ihres Babys sanft gegen
Ihren Bauch.
4. Verschließen Sie die Orthese, indem Sie die beiden
Perlenschnüre an den Verschlussclips rechts und links der
Raupen-lasche einlegen. Drücken Sie dazu die von Ihrem Arzt
oder Orthopädietechniker markierte Perle in die jeweilige
Einkerbung und verschließen Sie die beiden Clips, bis es
hörbar klickt.
5. Prüfen Sie abschließend den Abstand der Perlenschnüre.
Die Schnüre müssen auf beiden Seiten gleich lang sein.
Wasch- und Pflegehinweise
• Die Orthese ist wasserfest, komplett abwaschbar, korrosions-
geschützt und salzwasserbeständig
• Die Frotteebezüge und der Klettverschluss können bei 40° C
mit Feinwaschmittel in der Maschine gewaschen werden (keinen
Weichspüler verwenden, an der Luft trocknen lassen)
• Zum Entfernen des Klettverschlusses drücken Sie mit dem
Daumen auf die vorstehenden Kunststoffleisten rechts und links,
direkt neben den weißen Verschluss clips
• Ein Ersatzklettverschluss sowie Ersatzfrotteebezüge liegen der
Packung bei
Tag und Nacht?
Normalerweise sollte Ihr Kind die Hüftbeugeschiene etwa
23 Stunden am Tag tragen, das heißt: immer, auch nachts,
außer beim Wickeln und Baden.
Wann ist Schluss?
Als Faustregel für die Tragedauer nimmt man etwa das
doppelte Lebensalter des Kindes an. Ab wann Sie zunächst
tagsüber und später gänzlich auf die Schiene verzichten
können, entscheidet Ihr Arzt.
?
?
C

4 Tubingen Hip Flexion and Abduction Orthosis
Structure of the orthosis
The Tubingen hip flexion and abduction orthosis consists of the
shoulder harness and the thigh supports, which are joined together
with beaded cords. It is initially fitted by your doctor or orthotics
and prosthetics professional (O&P professional). They provide you
with detailed information on how to use the orthosis at home.
Parents operate the four elements marked on the diagram:
Shoulder harness with hook-and-loop closure
Thigh supports with spreader bar
White closures
Beaded cords, coloured (green/white)
!Do not adjust red elements! Settings on the red elements
of the orthosis are changed only by your doctor or O&P
professional. Please contact them if you unintentionally change
these settings.
Optimal hip development
When your baby’s legs are flexed slightly more than 90°
and abducted about 30–45° from the body, they are in
the optimal position for natural hip development. Babies
instinctively assume the human position, even in the
womb.
The Tubingen hip flexion and abduction orthosis
supports this favourite position and thus promotes
subsequent development of the hip joints outside the
womb. Your doctor or O&P professional individually
adjusts the orthosis to your baby at the start of therapy
and makes recurring adjustments at regular intervals.
Tubingen hip exion and abduction orthosis
Parent guide
Dear Parents,
More than one quarter of a million babies around the world have worn
the Tubingen hip flexion and abduction orthosis since the late 1980s.
It supports subsequent development of the hip joints in case of hip
dysplasia, which is the delayed development of the acetabulum.
Your baby’s hips will develop normally if you use the orthosis correctly
and consistently. Please observe the notices that follow and read all
information carefully. You will see that once you have put the orthosis on
yourself a few times, it quickly becomes a familiar daily accessory just like
nappies and romper suits.
?Problems while wearing?
If your child fights the orthosis even after the settling in period
or you have the impression that the fit of the orthosis is not
optimal, please contact your doctor.
Abduction
Flexion
approx. 30–45°
more
than 90°

Tubingen Hip Flexion and Abduction Orthosis 5
Putting on the orthosis correctly
1. Lay your baby into the open orthosis, making sure the shoulder
harness is at the top and the thigh supports are at the bottom.
2. Place the arms into the shoulder harness and close the
orthosis, first over the upper chest using the strap with the
caterpillar. The strap is ideally positioned around two finger
widths from the base of the neck.
3. Then place the legs into the thigh supports, gently supporting
your baby’s feet against your abdomen while doing so.
4. Fasten the orthosis by engaging the two beaded cords in the
fastening clips on the right and left of the caterpillar strap. To
do so, push the bead marked by your doctor or O&P
professional into the respective notch and close both clips so
you hear them click into place.
5. Finally, check the length of the beaded cords. The cords have
to be the same length on both sides.
CWashing and care instructions
• The orthosis is waterproof, fully washable, corrosion-resistant
and resistant to salt water
• The terry cloth covers and hook-and-loop closure are machine
washable at 40°C with standard mild detergent (no fabric
softener; allow to air dry)
• To remove the hook-and-loop closure, push on the protruding
plastic bars at the right and left with your thumb, directly next to
the white fastening clips
• A replacement hook-and-loop closure and terry cloth covers are
included in the package
?
?
Day and night?
Normally, your child should wear the hip flexion and abduction
orthosis for about 23 hours a day, which means all the time,
even at night – except when changing and bathing.
How long?
The duration of use is based on double the child’s age as a
rule of thumb. Your doctor will decide when you can stop using
the orthosis during the day, and at some point entirely.

6 Tubingen Hip Flexion and Abduction Orthosis
Développement optimal des hanches
Si les jambes de votre bébé sont fléchies à un peu plus
de 90° et écartées d’environ 30 à 45°, sa position est
optimale pour un développement naturel de ses
hanches. Les bébés adoptent instinctivement une
position appelée «human position» (position naturelle)
alors qu’ils sont encore dans le ventre de leurs mères.
L’orthèse d’abduction des hanches de Tübingen favorise
cette position préférée du bébé et permet la poursuite
du développement des articulations des hanches hors
du ventre de la mère. Au début de la thérapie, votre
médecin ou votre orthoprothésiste règle l’orthèse en
fonction des besoins individuels de votre bébé et il
effectue à intervalles réguliers des ajustements.
Chers parents,
Depuis la fin des années 80, plus de 250000 bébés ont porté dans le
monde entier l’orthèse d’abduction des hanches de Tübingen. Cette
orthèse favorise la poursuite du développement des articulations des
hanches en cas de dysplasie de la hanche, c’est-à-dire un retard de
développement de la cavité cotyloïde. Si vous utilisez toujours et
correctement l’orthèse, les hanches de votre bébé pourront poursuivre
normalement leur développement. Veuillez tenir compte des consignes
suivantes et lire attentivement toutes les informations. Quand vous aurez
posé vous-même plusieurs fois l’orthèse, vous constaterez que cette
dernière devient rapidement un accessoire habituel du quotidien comme
les couches ou les bodies de votre bébé.
Composants de l’orthèse
L’orthèse d’abduction des hanches de Tübingen se compose
de bretelles d’épaule et de coques fémorales qui sont reliées
entre elles par des cordons à perles. Votre médecin ou votre
orthoprothésiste effectue le premier ajustement. Il vous explique
exactement comment utiliser l’orthèse chez vous.
Les parents manipulent les quatre éléments signalés
dans le graphique:
Bretelle d’épaule avec fermeture velcro
Coque fémorale avec barre d’abduction
Fermetures blanches
Cordons à perles multicolores (vert/blanc)
?Problèmes rencontrés pendant le port du produit?
Si votre enfant continue à refuser de porter l’orthèse après la
période d’adaptation ou si vous avez l’impression que l’orthèse
n’est pas parfaitement ajustée, veuillez consulter votre médecin.
Abduction
Flexion
Orthèse d’abduction des hanches de Tübingen
Guide à l’attention des parents
Env. 30 à 45°
Sup. à 90°

Tubingen Hip Flexion and Abduction Orthosis 7
!Pas touche au rouge! Seul votre médecin ou votre orthoprothé-
siste effectue les réglages des éléments rouges de l’orthèse. Si
vous avez modifié par inadvertance le réglage d’un de ces éléments,
veuillez contacter votre médecin ou votre orthoprothésiste.
C
Comment poser correctement l’orthèse
1. Placez votre bébé dans l’orthèse ouverte et assurez-vous
que la bretelle d’épaule se trouve en haut et la coque fémorale
en bas.
2. Placez les bras dans les bretelles d’épaules et fermez l’orthèse
d’abord dans la zone de la poitrine avec la languette compor-
tant une chenille. Si l’écart entre la languette et la base du cou
correspond à la largeur de deux doigts environ, la languette est
parfaitement positionnée.
3. Puis, placez les jambes dans la coque fémorale tout en
appuyant légèrement les pieds de votre bébé contre votre
ventre.
4. Fermez l’orthèse en plaçant les deux cordons à perle dans les
clips de fermeture, à droite à et gauche de la languette avec la
chenille. Pour cela, enfoncez la perle définie par votre médecin
ou votre orthoprothésiste dans la rainure correspondante et
fermez les deux clips jusqu’à entendre un clic.
5. Pour finir, vérifiez l’écart des cordons à perle. Les cordons
doivent présenter la même longueur des deux côtés.
Consignes de lavage et d’entretien
• L’orthèse est imperméable, entièrement lavable, protégée contre
la corrosion et résiste même à l’eau salée.
• Les housses en tissu éponge et la fermeture velcro sont lavables
à la machine à 40°C avec une lessive pour linge délicat
classique (ne pas utiliser d’adoucissant, laisser sécher à
l’air libre).
• Pour retirer la fermeture velcro, appuyez avec le pouce sur les
pièces en plastique en saillie à gauche et à droite, directement
à côté des clips de fermeture blancs.
• Une fermeture velcro et des housses en tissu éponge de
rechange sont fournies dans l’emballage.
?
?
Jour et nuit?
En règle générale, votre enfant doit porter l’orthèse
pendant environ 23heures par jour, c’est-à-dire toujours,
même la nuit, sauf pour le changer et lui donner son bain.
Quand arrêter le port de l’orthèse?
Pour déterminer la durée du port, il faut en principe
multiplier environ par deux l’âge de l’enfant. C’est votre
médecin qui décidera à partir de quand l’utilisation de
l’orthèse ne sera dans un premier temps plus requise le
jour, puis plus du tout requise.

8 Tubingen Hip Flexion and Abduction Orthosis
Componenti dell'ortesi
L'ortesi per abduzione d'anca Tübingen è composta da un
supporto spalla e dai supporti coscia collegati tra loro mediante
cordoncini a perline. Il medico o il tecnico ortopedico adegua
l'ortesi la prima volta che viene indossata. Sarà a spiegarvi come
dovete utilizzare l'ortesi quando siete a casa.
I genitori gestiscono i quattro elementi contrassegnati in figura:
Supporto spalla con chiusura a velcro
Supporto coscia con staffa di divaricazione
Chiusure bianche
Cordoncini a perline colorate (verdi/bianche)
Sviluppo corretto dell'anca
Se le gambe del bambino sono flesse poco oltre 90°
e l'abduzione è di circa 30-45° sono nella posizione
ottimale per consentire la maturazione naturale
dell'anca. I bambini assumono istintivamente
la cosiddetta human position già nel grembo materno.
L'ortesi per abduzione d'anca Tübingen favorisce
questa posizione e consente di continuare il processo
di maturazione dell'articolazione d’anca al di fuori del
grembo materno. Il medico o il tecnico ortopedico
regola l'ortesi all'inizio della terapia in base alle
esigenze del bambino ed esegue gli adeguamenti
necessari ad intervalli regolari.
Ortesi per abduzione d'anca Tübingen
Istruzioni per i genitori
Cari genitori,
dalla fine degli anni '80 nel mondo oltre 250.000 bebé hanno indossato
l'ortesi per abduzione d'anca Tübingen. Questa ortesi consente di
continuare il processo di maturazione delle articolazioni d'anca in caso
di displasia ovvero di un ritardo dello sviluppo nell'area del cotile. Se
utilizzate ora in modo corretto e coerente l'ortesi, le anche del vostro
bambino matureranno in modo normale. Vi preghiamo di osservare le
seguenti indicazioni e di leggere attentamente tutte le informazioni. Dopo
aver applicato alcune volte l'ortesi vi renderete conto di quanto questo
accessorio quotidiano possa essere applicato facilmente e velocemente
proprio come un pannolino o una tutina.
?Problemi durante l'indosso dell'ortesi?
Consultate il vostro medico se il bambino rifiuta l'ortesi anche
dopo il periodo di adattamento o avete l'impressione che l'ortesi
non sia posizionata correttamente.
!Il rosso è vietato! Gli elementi rossi dell’ortesi possono
essere regolati solo dal medico o dal tecnico ortopedico.
Rivolgetevi subito a loro se avete cambiato involontariamente
una regolazione.
Abduzione
Flessione
ca. 30 – 45°
oltre 90°

Tubingen Hip Flexion and Abduction Orthosis 9
?
?
Ecco come applicare correttamente l'ortesi
1. Mettete il bambino nell'ortesi aperta e controllate che
il supporto spalla sia posizionato in alto e che i supporti coscia
si trovino in basso.
2. Infilate le braccia nei supporti spalla e chiudete l'ortesi nella
parte alta del petto con la linguetta con il bruco. La linguetta è
posizionata correttamente se si trova a circa due dita dall'inizio
del collo.
3. Collocate poi le gambe nei supporti per le cosce e appoggiate
delicatamente i piedi del bambino contro la vostra pancia.
4. Chiudete l'ortesi inserendo i due cordoncini a perline nei
fermagli di chiusura a destra e a sinistra della linguetta con il
bruco. Spingete inoltre le perline contrassegnate dal vostro
medico o tecnico ortopedico nei rispettivi intagli e chiudete
entrambi i fermagli fino a sentire un clic.
5. Controllate poi la distanza tra i cordoncini a perline. I
cordoncini devono avere la stessa lunghezza su entrambi i lati.
Di giorno e di notte?
Generalmente il bambino dovrebbe indossare l'ortesi
per abduzione d'anca per circa 23 ore al giorno, ovvero
sempre anche di notte, ad eccezione dei momenti del cambio
e del bagno.
Quando l'ortesi non è più necessaria?
Come regola generale la durata d'indosso corrisponde a circa
il doppio dell'età del bambino. Sarà tuttavia il medico a
decidere quando è possibile rinunciare all'ortesi durante il
giorno o completamente in una fase successiva.
CIndicazioni per la pulizia e la cura del prodotto
• L'ortesi è resistente all'acqua, anche all'acqua salata, è
completamente lavabile ed è protetta contro la corrosione
• I rivestimenti in spugna e la chiusura a velcro possono essere
lavati in lavatrice a 40°C con un detergente per capi delicati
(non utilizzate ammorbidente e lasciate asciugare all'aria)
• Per rimuovere la chiusura a velcro fate pressione con il pollice
sui listelli in plastica sporgenti a destra e a sinistra, direttamente
vicino ai fermagli di chiusura bianchi
• Una chiusura a velcro e un rivestimento in spugna di ricambio
sono contenuti nella confezione

10 Tubingen Hip Flexion and Abduction Orthosis
?
Así es la estructura de la férula
La férula para flexión de cadera Tübingen se compone de
la hombrera y las hemivalvas femorales, unidas entre sí por
cadenas de bolas. La primera adaptación le lleva a cabo su
médico o técnico ortopédico. Él le explicará con precisión
cómo debe utilizar la férula en casa.
Los padres/madres manejan los cuatro elementos marcados
en la figura:
Hombrera con cierre de velcro
Hemivalva femoral con barra extensora
Cierres blancos
Cadenas de bolas de colores (verde/blanco)
Férula para exión de cadera Tübingen
Guía para padres y madres
Queridos padres y madres:
Desde finales de los años 80, más de un cuarto de millón de bebés han
utilizado en todo el mundo la férula para flexión de cadera Tübingen. Esta
férula apoya la maduración de las articulaciones de cadera en caso de
sufrir una displasia de cadera, es decir, un retraso en la maduración de la
zona del acetábulo. Si utiliza la férula ahora de forma correcta y
constante, la cadera de su bebé madurará con normalidad. Tenga en
cuenta las siguientes indicaciones y lea toda la información con
detenimiento. Ya lo verá: después de haber colocado usted mismo varias
veces la férula, esta se convertirá en un accesorio diario habitual como el
pañal o el body.
¿Problemas durante el uso?
Póngase en contacto con su médico si su hijo sigue rechazando
la férula incluso después de haberse acostumbrado a ella o si
tuviera la impresión de que la férula no se ajusta correctamente.
Así se desarrolla la cadera de forma óptima
Si las piernas de su hijo presentaran una flexión
ligeramente superior a 90° y estuvieran separadas del
cuerpo aprox. 30–45°, su hijo se encuentra en la
posición perfecta para una maduración natural de la
cadera. Los bebés adoptan instintivamente la
denominada posición humana ya en el útero.
La férula para flexión de cadera Tübingen fomenta esta
posición preferente, apoyando así la maduración de las
articulaciones de la cadera fuera del útero. Al comenzar
la terapia, su médico o técnico ortopédico ajusta la
férula de forma individualizada a su bebé y realiza
adaptaciones en intervalos periódicos.
Abducción
Flexión
aprox. 30 – 45°
más
de 90°

Tubingen Hip Flexion and Abduction Orthosis 11
?
?
C
Así se coloca la férula correctamente
1. Coloque a su bebé en la férula abierta prestando atención
a que la hombrera quede colocada arriba, y la hemivalva
femoral abajo.
2. Sitúe los brazos en las hombreras y cierre la órtesis primero
en la zona superior del pecho por la lengüeta con el canelón.
La posición de la lengüeta será la correcta si está separada
del inicio del cuello aproximadamente dos dedos.
3. A continuación, coloque las piernas en la hemivalva femoral y
levante los pies del bebé suavemente contra su vientre.
4. Cierre la órtesis colocando las dos cadenas de bolas en los
clips de cierre a la izquierda y derecha de la lengüeta con
canelón. Para ello, presione la bola marcada por su médico o
técnico ortopédico en la hendidura correspondiente y cierre
los dos clips hasta oír que quedan encajados.
5. Por último, compruebe la distancia de las cadenas de bolas.
Las cadenas deben tener la misma longitud en los dos lados.
Indicaciones de lavado y cuidados
• La órtesis es resistente al agua y se puede lavar por completo,
está protegida contra la corrosión y es resistente al agua salada.
• Las fundas de felpa y el cierre de velcro se pueden lavar en la
lavadora a 40°C con un detergente para ropa delicada
(no utilice suavizante y déjelos secar al aire).
• Para retirar el cierre de velcro, presione con los pulgares sobre
las pestañas salientes de plástico derecha e izquierda,
directamente junto a los clips de cierre blancos.
• En el embalaje encontrará un cierre de velcro y fundas de felpa
de repuesto.
¿Por el día y por la noche?
Normalmente, su hijo debería llevar puesta la férula para
flexión de cadera unas 23 horas al día, es decir, siempre,
también por la noche, excepto cuando se le cambien los
pañales y cuando se bañe.
¿Hasta cuándo?
Como regla general para determinar la duración de uso
se toma aproximadamente el doble de la edad del niño. Su
médico decidirá a partir de cuándo puede dejar de utilizar
la férula primero durante la noche y, más tarde, por completo.
!¡Prohibido tocar el rojo! Los ajustes de los elementos
de color rojo de la férula se realizan exclusivamente por su
médico o técnico ortopédico. Si modificara accidentalmente
algún ajuste aquí, póngase en contacto con él.

12 Tubingen Hip Flexion and Abduction Orthosis
!
Órtese Tübingen de abdução do quadril
Guia para os pais
Caros pais,
Desde o final dos anos 80, mais de 250 mil bebês, no mundo todo, já
utilizaram a órtese Tübingen de abdução do quadril, que auxilia o
desenvolvimento posterior das articulações do quadril no caso de uma
displasia, ou seja, um atraso da maturação na região do acetábulo. Com
o uso constante e correto da órtese, o quadril do seu bebê irá se
desenvolver normalmente. Observe as seguintes indicações e leia
cuidadosamente todas as informações. Você logo perceberá que, depois
de colocar a órtese algumas vezes, ela se tornará um acessório comum
no dia a dia, assim como a fralda ou o macacão.
Posição para o desenvolvimento ideal do quadril
Quando flexionadas um pouco mais que 90° e
abduzidas em aprox. 30–45° do corpo, as pernas do
seu bebê estão na posição ideal para a maturação
natural do quadril. Os bebês assumem instintivamente
essa posição, denominada “posição humana”, já no
útero.
Após o nascimento, a órtese Tübingen de abdução do
quadril estimula essa posição preferida, auxiliando a
maturação posterior das articulações do quadril. No
início do tratamento, o médico ou técnico ortopédico
ajusta a órtese individualmente ao seu bebê e efetua
adaptações em intervalos regulares.
Problemas no uso?
Caso seu filho não aceite a órtese mesmo após o período de
adaptação ou se você tiver a impressão de que a órtese não
está bem encaixada, entre em contato com o seu médico.
?
Abdução
Flexão
Como a órtese é construída
A órtese Tübingen de abdução do quadril é composta pela tira
dos ombros e os apoios das coxas, unidos entre si pelos cordões
de esferas. O primeiro ajuste é realizado pelo médico ou técnico
ortopédico, que explicará minuciosamente como a órtese deve ser
utilizada em casa.
Os quatro elementos marcados no gráfico são ajustados
pelos pais:
Tira dos ombros com fecho de velcro
Apoio das coxas com barra espaçadora
Fechos brancos
Cordões de contas, coloridos (verde/branco)
Não mexa no vermelho! Os ajustes dos elementos em
vermelho da órtese só podem ser realizados pelo médico ou
técnico ortopédico. Caso você os altere sem querer, entre em
contato com um dos profissionais.
superior
a 90°
aprox. 30 – 45°

Tubingen Hip Flexion and Abduction Orthosis 13
?
?
Como colocar corretamente a órtese
1. Coloque seu bebê na órtese aberta, prestando atenção
para que a tira de ombros fique em cima e o apoio das coxas
embaixo.
2. Coloque os braços nas tiras dos ombros e feche primeiro a
lingueta (com a lagarta) da órtese na região superior do tórax.
A posição ideal da lingueta é aproximadamente dois dedos
abaixo da base do pescoço.
3. Em seguida, coloque as pernas no apoio das coxas, apoiando
os pezinhos do bebê suavemente contra a sua barriga.
4. Feche a órtese inserindo os dois cordões de esferas nos clips
de fecho à esquerda e à direita da lingueta com a lagarta. Para
isso, pressione a esfera marcada pelo médico ou técnico
ortopédico no respectivo entalhe e feche os dois clips de forma
audível.
5. Verifique, em seguida, a distância dos cordões de esferas.
Os cordões devem apresentar o mesmo comprimento em
ambos os lados.
Dia e noite?
Recomendamos normalmente que seu filho use a órtese de
abdução do quadril cerca de 23 horas por dia, ou seja,
permanentemente, também durante a noite, só tirando para
trocar a fralda e tomar banho.
Quando não precisa mais?
Como regra geral para o tempo de uso, se aplica aproximada-
mente o dobro da idade da criança. O médico é quem decide
a partir de quando você pode dispensar o uso da órtese, em
primeiro lugar, durante o dia e, posteriormente, por completo.
CIndicações de lavagem e cuidado
• A órtese é impermeável, completamente lavável, protegida
contra corrosão e resistente à água salgada
• As capas atoalhadas e o fecho de velcro podem ser
lavados na máquina a 40° C com um detergente suave
(não usar amaciante, deixar secar ao ar).
• Para remover o fecho de velcro, pressione com o polegar
as barras de plástico salientes no lado direito e esquerdo,
diretamente ao lado dos clips de fecho brancos.
• No escopo de entrega estão contidos um fecho de velcro e
capas atoalhadas de reposição.

14 Tubingen Hip Flexion and Abduction Orthosis
Zo ontwikkelt de heup zich optimaal
Wanneer de beentjes van uw baby iets meer dan
90° gebogen en ca. 30–45° van het lichaam gespreid
zijn, is er sprake van een optimale positie voor de
natuurlijke ontwikkeling van de heup. Baby's nemen de
zogenaamde human position instinctief al in de
baarmoeder in.
De Tübinger heupbuigorthese stimuleert deze favoriete
positie en ondersteunt zo de verdere ontwikkeling van
het heupgewricht na de geboorte. Uw arts of orthope-
disch instrumentmaker stelt de orthese aan het begin
van de therapie individueel op uw baby in en past de
orthese regelmatig weer aan.
Tübinger heupbuigorthese
Wegwijzer voor ouders
Beste ouders,
Sinds het einde van de jaren tachtig hebben wereldwijd meer dan een
kwart miljoen baby's de Tübinger heupbuigorthese gedragen. De orthese
ondersteunt de ontwikkeling van het heupgewricht bij een heupdysplasie,
dat wil zeggen een achterstand in de ontwikkeling van het gebied van de
heupkom. Wanneer u de orthese consequent en correct toepast, zal de
heup van uw baby zich normaal ontwikkelen. Neem a.u.b. de volgende
instructies in acht en lees alle informatie zorgvuldig door. U zult merken:
wanneer u de orthese een paar keer zelf bij het kindje hebt aangedaan,
zal het snel een normaal, dagelijks gebruiksvoorwerp worden, net als een
luier of een kruippakje.
?
Zo is de orthese opgebouwd
De Tübinger heupbuigorthese bestaat uit een schoudergordel en
twee bovenbeenschalen die door middel van kralensnoeren met
elkaar zijn verbonden. De eerste aanpassing wordt uitgevoerd
door uw arts of orthopedisch instrumentmaker. Hij legt u precies
uit hoe u de orthese thuis gebruikt.
Ouders bedienen de vier in de afbeelding gemarkeerde
elementen:
Schoudergordel met klittenbandsluiting
Bovenbeenschaal met spreidstang
Witte sluitingen
Kralensnoeren, gekleurd (groen/wit)
Problemen bij het dragen?
Neem contact op met uw arts als uw kind zich ook na een
gewenningstijd blijft verzetten tegen de orthese of als u de
indruk heeft dat de orthese niet optimaal zit.
Spreiding
Buiging
ca. 30 – 45°
meer
dan 90°

Tubingen Hip Flexion and Abduction Orthosis 15
Zo doet u de orthese op de juiste manier aan
1. Leg uw baby in de geopende orthese. Let erop dat de
schoudergordel boven ligt en de bovenbeenschaal beneden.
2. Leg de armpjes in de schoudergordels en sluit de orthese
eerst in het bovenste borstbereik bij de flap met de rups. De
flap bevindt zich in de ideale positie wanneer deze zich
ongeveer twee vingerbreedtes van het begin van de hals
bevindt.
3. Leg vervolgens de beentjes in de bovenbeenschaal en klem de
voetjes van uw baby licht tegen uw buik.
4. Sluit de orthese door de beide kralensnoeren in de sluitclips
rechts en links van de flap met rups te leggen. Druk hiervoor
de door uw arts of orthopedisch instrumentmaker gemarkeerde
kraal in de betreffende inkeping en sluit de beide clips. U hoort
een klik.
5. Controleer vervolgens de afstand van de kralensnoeren. De
snoeren moeten aan beide kanten even lang zijn.
?
?
CWas- en onderhoudsinstructies
• De orthese is waterbestendig, volledig afwasbaar, beschermd
tegen corrosie en zoutwaterbestendig.
• U kunt de badstof bekleding en de klittenbandsluiting op 40° C
in de wasmachine wassen met een normaal fijnwasmiddel
(gebruik geen wasverzachter, laat aan de lucht drogen).
• Voor het verwijderen van de klittenbandsluiting drukt u met uw
duim op de uitstekende kunststof strips rechts en links, direct
naast de witte sluitingen.
• Een vervangende klittenbandsluiting en vervangende badstof
bekleding wordt meegeleverd.
Dag en nacht?
Normaliter moet uw kind de heupbuigorthese ongeveer 23
uur per dag dragen, met andere woorden: voortdurend, ook 's
nachts, behalve tijdens het luiers verschonen en baden.
Wanneer is de orthese overbodig geworden?
Als vuistregel voor de draagduur gaat men uit van
ongeveer de dubbele leeftijd van het kindje. Uw arts beslist
wanneer u eerst overdag en later compleet kunt afzien van de
orthese.
!Rood is verboden terrein! Instellingen aan de rode elementen
van de orthese worden uitsluitend uitgevoerd door uw arts of
orthopedisch instrumentmaker. Neem contact met de arts of
orthopedisch instrumentmaker op wanneer u hier iets per
ongeluk versteld hebt.

16 Tubingen Hip Flexion and Abduction Orthosis
Höexions- och abduktionsortos Tübingen
Guide till föräldrar
Probleme beim Tragen?
Falls sich Ihr Kind auch nach der Eingewöhnung gegen die
Schiene wehrt oder Sie den Eindruck haben, dass die Schiene
nicht optimal sitzt, kontaktieren Sie bitte Ihren Arzt.
?
Kära förälder,
sedan slutet av 80-talet har över en kvarts miljon barn i hela världen använt
höftflexions- och abduktionsortos Tübingen. Den främjar utmognaden av
höftlederna vid höftdysplasi, det vill säga en försenad utveckling i området
kring höftledspannan. Om du använder skenan konsekvent och på rätt
sätt kommer barnets höfter att utvecklas helt normalt. Följ de här
anvisningarna och läs noga igenom all information. När du har tagit på
skenan själv några gånger kommer påtagningen att vara en lika naturlig
del av dagen som påklädningar och blöjbyten.
Optimal höftutveckling
När barnets ben är böjda något mer än 90° och
abducerade 30–45° är de i optimalt läge för en naturlig
höftmognad. Spädbarn intar en så kallad
human position instinktivt redan i livmodern.
Höftflexions- och abduktionsortos Tübingen stärker
denna favoritposition och främjar därmed höfternas
mognad utanför livmodern. Läkaren eller ortopedingen-
jören ställer in skenan individuellt efter barnet i början
av behandlingen och utför löpande justeringar.
Problem med användning?
Kontakta din läkare om barnet även efter invänjningen
protesterar mot skenan, eller om du upplever att skenan inte
sitter optimalt.
?
Rött är tabu! De röda delarna får bara justeras av läkaren
eller ortopedingenjören. Kontakta vederbörande om du råkar
justera något av misstag.
!
Så är skenan utformad
Höftflexions- och abduktionsortos Tübingen består av axelsele och
lårskålarna, som är förbundna med varandra med pärlsnören.
Läkaren eller ortopedingenjören utför den första anpassningen.
Du får förklarat i detalj hur skenan används i hemmet.
Föräldrarna använder de fyra markerade delarna i bilden:
Axelsele med kardborrestängning
Lårskål med abduktionshinder
Vita förslutningar
Pärlsnöre i färg (grön/vit)
Abduktion
Flexion
över 90°
ca 30–45°

Tubingen Hip Flexion and Abduction Orthosis 17
Så här tar du på skenan
1. Lägg barnet i den öppna skenan. Se till att axelselen ligger
uppåt och lårskålen neråt.
2. Lägg armarna i axelselen. Stäng sedan ortosen upptill på
bröstet med hjälp av spännet med larven på. Spännet sitter
idealiskt när det är ca två fingerbredder från halsens början.
3. Lägg sedan benen i lårskålen. Stöd barnets fötter varsamt
mot din mage.
4. Stäng ortosen genom att lägga in de två pärlsnörena i clipsen
till höger och vänster om spännet med larven. Tryck in den
pärla, som läkaren eller ortopedingenjören har markerat, i
gropen och stäng båda clipsen så att de klickar på plats.
5. Kontrollera pärlsnörenas längder. Snörena ska vara lika långa
på båda sidorna.
CTvätt- och skötselanvisningar
• Ortosen är vattenbeständig och kan tvättas. Den är också
korrosionsbeständig och tål saltvatten
• Frottéöverdragen och kardborreförslutningen kan tvättas i
maskin på 40°C med ett vanligt fintvättmedel (använd inte
sköljmedel) och ska lufttorka
• Ta bort kardborreförslutningen genom att trycka med
tummarna på plastlisterna på höger och vänster sida direkt
bredvid de vita spännena
• I förpackningen finns en extra kardborreförslutning och ett extra
frottéöverdrag
?
?
Dag och natt?
I regel ska barnet ha på sig höftflexionsskenan
ca 23 timmar per dygn, det vill säga hela tiden utom vid blöjbyte
och badning.
När är det klart?
En tumregel är att användningstiden ska vara dubbla
barnets levnadsålder. Läkaren beslutar när det är dags att
övergå till enbart användning på natten och när skenan kan
tas bort helt.

18 Tubingen Hip Flexion and Abduction Orthosis
?
!
Ortosens opbygning
Tübinger ortosen til hoftedysplasi består af et skulderspænde og
lårbøjler, som er forbundet med hinanden ved hjælp af perlesnore.
Den første tilpasning udføres af lægen eller bandagisten. Han
forklarer dig nøje, hvordan ortosen skal anvendes derhjemme.
Forældre betjener de fire elementer, der er markeret på
illustrationen:
Skulderspænde med burrebåndslukning
Lårbøjle med afstandsholder
Hvide låseclips
Kulørte perlesnore (grøn/hvid)
Røde elementer er tabu! Indstillinger på ortosens røde
elementer må kun udføres af lægen eller bandagisten. Hvis du
utilsigtet skulle komme til at ændre elementernes indstilling, så
skal du kontakte lægen eller bandagisten.
Tübinger ortose til hoedysplasi
Vejviser til forældre
Kære forældre
Siden slutningen af 1980'erne har over en kvart million babyer i hele
verden brugt Tübinger ortosen til hoftedysplasi. Den understøtter
videreudviklingen af hofteleddene ved en hoftedysplasi, dvs. ved en
mangelfuld udvikling af hofteskålen. Når du benytter ortosen konsekvent
og rigtigt nu, vil dit barns hofte udvikle sig normalt. Vær opmærksom på
de følgende anvisninger, og læs alle informationer omhyggeligt igennem.
Du vil opleve, at når du selv har anlagt ortosen et par gange, bliver den
hurtig til et sædvanligt tilbehør i dagligdagen lige som bleen eller
sparkedragten.
Problemer med brug?
Hvis dit barn også efter tilvænningen vægrer sig mod at bruge
ortosen, eller hvis du har indtryk af, at ortosen ikke er optimalt
placeret, skal du kontakte lægen.
Sådan udvikler hoften sig optimalt
Når dit barns ben er bøjet lidt mere end 90° og er
spredt ca. 30-45° fra kroppen, er det i en optimal
position for den naturlige hofteudvikling. Babyer
indtager allerede i livmoderen instinktivt den såkaldte
human position.
Tübinger ortosen til hoftedysplasi fremmer denne
yndlingsposition og understøtter således videreudvik-
lingen af hofteleddene uden for livmoderen. Lægen
eller bandagisten indstiller ortosen individuelt til dit
barn i begyndelsen af terapien og udfører med jævne
mellemrum yderligere tilpasninger.
Abduktion
Bøjning
ca. 30-45°
over 90°